非酒精性脂肪性肝炎的ACE-ID与AT1R-A1166C多态性研究

目的:研究血管紧张素转化酶(ACE)基因ID多态性和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与日本高知地区非酒精性脂肪性肝炎(NASH)易感性的相关性,从基因学角度探讨NASH的发生发展机制,为NASH的预防、诊断和治疗提供一定的理论依据。方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-PFLP)方法对日本高知地区104例NASH患者和150例正常人ACE-ID基因和AT1R-A1166C基因多态性进行分析。结果:NASH病例组D等位基因频率显著高于正常对照组(P0.01);NASH病例组的DD基因型频率显著高于正常对照组(P0.01);NASH病例组A等位基因频率与正常对照组相比差异无显著(P(0.05)。NASH病例组AA基因型频率与正常对照组相比差异无显著(P(0.05)。结论:ACE-ID基因位于内含子16上D等位基因与DD基因型与NASH的发生发展显著相关,可能是促进NASH发生的原因之一;AT1R-A1166C基因多态性与NASH的发生发展尚未显示相关性。     

脾脏核转录因子κB表达对肝缺血再灌注损伤的影响

目的：探讨脾脏在大鼠肝缺血再灌注（HIR）损伤中的作用及其机制。方法：采用阻断和恢复大鼠全肝血供,肝缺血30min再灌注180min。雄性Wistar大鼠随机分为假手术组（SHAM组）、脾切除加再灌注组（SPLN＋HIR组）和再灌注组（HIR组）。血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平检测肝功状况,苏木素-伊红（HE）染色观察肝脏及脾脏病理形态学改变,流式细胞仪检测肝细胞凋亡率,干湿比（W/D）比较肝脏水肿程度,髓过氧化物酶（MPO）水平测定肝脏中性粒细胞浸润情况,ELISA法测定血清TNF-α水平,SP法检测脾脏核转录因子（NF）-κB表达情况。结果：HIR组肝脏受到严重损伤,表现为AST、ALT、W/D显著升高,病理形态学改变明显,凋亡细胞大量出现,大量中性粒细胞浸润。SPLN＋HIR组上述病理改变较轻,血清TNF-α平较低。HIR组脾脏病理形态改变明显,脾脏NF-κB高表达。结论：脾脏对HIR损伤起重要的促进作用,可能是HIR期间脾细胞中NF-κB被大量激活,引起TNF-α水平升高,进而加重或激发肝细胞凋亡。     

尺神经及其血供在肘管综合征手术中应用解剖研穷

目的观察肘部尺神经及其血供,为尺神经前移术治疗肘管综合征提供解剖学基础。方法50侧成人上肢标本观察测量肘部尺神经及其血供情况。结果肘部尺神经血供有3个来源:尺侧上副动脉(IUCA)、尺侧下副动脉(IUCA)和尺侧返动脉后支(PURA),分别与尺神经伴行长度为(15.1±2.0)cm、(5.0±1.1)cm和(6.4±1.2)cm;尺神经在肘部发出1～2支关节支,2～3支肌支。结论行尺神经前移术治疗肘管综合征时保护尺神经及其血供是完全可能的。     

不同病理类型鼻乳头状瘤的临床特点相关分析

鼻腔鼻窦乳头状瘤是鼻腔及鼻窦具有复发和恶变潜能的良性肿瘤。组织学上根据上皮形态分为3种类型：内翻性乳头状瘤、外生性乳头状瘤和嗜酸性细胞乳头状瘤。本文从流行病学、组织病理学、病因、临床表现等方面分别对3种不同病理类型鼻腔鼻窦乳头状瘤做一综述。     

姜黄素和灵芝孢子对非酒精性脂肪性肝病ApoB100 mRNA的影响

目的:分别研究姜黄素与灵芝孢子对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)小鼠肝脏载脂蛋白B100(apolipoprotein B100,ApoB100)表达的影响,从基因水平探讨姜黄素及灵芝孢子治疗NAFLD的机制,并对比两种药物的治疗效果。方法:应用RT-PCR方法对比正常组、NAFLD模型组、姜黄素治疗组、灵芝孢子治疗组中肝脏ApoB100的mRNA表达。结果:ApoB100mRNA在模型组表达增高,而在姜黄素治疗组和灵芝孢子治疗组表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。姜黄素治疗组与灵芝孢子治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NAFLD模型组肝脏中ApoB100mRNA的表达明显增高;姜黄素和灵芝孢子均可通过降低肝脏中ApoB100mRNA的表达调节脂代谢;姜黄素与灵芝孢子对于小鼠NAFLD治疗效果无明显差异。     

脑出血侧脑室引流术后脑并发症患者85例护理体会

1999年6月~2005年12月,我院共收治重症脑室出血患者11例,均采取了以侧脑室引流为主的综合治疗,其中85例发生了不同程度的脑并发症,经积极治疗与精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组85例,男48例,女37例;7~81岁,平均52.1岁。均经头颅CT或MR I检     

龙葵化学成分、药理作用及临床应用研究进展

龙葵为一种常见的药材,具有清热解毒、散结消肿、活血、利尿等功效,在临床上被广泛应用于癌症相关疾病的治疗。现代药理学研究表明,龙葵具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等药理活性。通过收集并整理龙葵国内外近几年的相关文献,从化学成分、药理作用及其临床应用等方面对其进行综述,为龙葵后续的研究提供参考。     

腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床应用与术式选择

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的手术方法和术式选择,评价其手术并发症、术后复发率及远期慢性疼痛等临床效果。方法:回顾分析2004年11月至2005年12月全麻下施行的经腹腔及腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术184例(246侧)的临床资料。结果:245侧手术成功,1例中转开放手术。7例患者出现非严重并发症,占3.8%;平均随访(90%的患者)36个月,1例(2侧)复发,占0.54%,随访患者中无远期不适感。结论:腹腔镜腹股沟疝修补术安全,并发症发生率低,复发率低,且远期慢性疼痛发生率低。     

腹腔镜胃旁路术治疗肥胖型2型糖尿病的疗效评价

目的探讨腹腔镜Roux—en—Y胃旁路术（LRYGB）治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2011年2月间在北京世纪坛医院接受LRYGB治疗的18例肥胖型2型糖尿病患者的临床资料．分别于术前及术后3个月检测血糖、血脂及营养指标,记录减重情况。结果18例患者中男8例,女10例,年龄27～62（42．4±10．7）岁,BMI28．7～57．4（34．9±6．9）kg／m2。全组患者均在腹腔镜下完成手术。无中转开腹,无围手术期死亡及并发症发生。术后3个月,患者体质量明显下降,空腹及餐后血糖水平、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数均较术前显著好转（均P〈0．05）：临床完全缓解率为77．8％（14／18）,总有效率为100％（18／18）。术后3个月时患者血脂水平亦明显下降（P〈0．05）,营养指标手术前后的比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论LRYGB可以有效地治疗肥胖型2型糖尿病。