151例肝病患者经鼻电子胃镜的临床应用

目的探讨各类肝脏疾病患者经鼻胃镜的临床应用价值。方法 151例肝脏疾病患者进行了经鼻胃镜检查,并注意贲门、十二指肠降部、胃底贲门反转及小标本活检的操作技巧。结果 151例肝病患者均完成上消化道检查,A级观察例数为144例,A级观察率为95.4%。结论经鼻胃镜可完成通用型电子胃镜的诊断功能,患者术前恐惧感小,术中不适感及术中术后并发症轻而少。     

带血管蒂肋骨移植治疗胸椎结核椎体缺损

广泛胸椎结核椎体严重破坏,病灶清除术后遗有多个椎体缺损,如不予修复,可发生严重畸形和并发症。我院自1979至1980年应用带     

沈阳地区537例正常人双能X线骨密度测量结果

本文随机对沈阳地区２０～８９岁人群中５３７人进行了不同部位的双能ｘ线骨密度（ＢＭＤ）的调查，结果显示：腰椎骨峰值男性见于２０～２９岁，女性见于３０～３９岁，股骨上端（Ｎｅｃｋ，Ｗａｒｄ＇ｓ，Ｔｒｏｃｈ）骨峰值男、女均见于２０～２９岁，同年龄组比较，ＢＭＤ的累积丢失率女性高于男性，且女性５０岁后可见骨量丢失加速，而男性呈缓慢丢失。不论男性、女性，各部位的丢失速度以股骨Ｗａｒｄ＇ｓ段显著。本组的研究结果为本地区、甚至东北地区骨质疏松症的诊断提供了一个可靠的诊断标准，通过骨矿含量及累积丢失率的观察，了解了不同性别、不同年龄骨骼的生长发育及衰老的基本规律，为进行骨质疏松症的群体防治提供了科学依据。     

改良McBride术式治疗外翻

母外翻畸形是足骨第1序列最常见的畸形。本院于2 0 0 1年5月2 0 0 2年12月对母外翻角(Halluxvalgusangle ,HVA)偏大、第1、2跖间角(Intermetatarsalangle ,IMA)不超过15°的中青年母外翻畸形患者采用本术式治疗,经随访观察效果良好。1　临床资料母外翻畸形7例9足均为女性,其中2例双足、5例单足。年龄3 13 9岁,平均3 5岁。病程最短2年,最长10年。9足术前负重位X线平片,HVA角3 0 3 5°,平均3 2 5°,IMA角12 15°,平均13 5°。全部病足术后随访2年以上外形美观,HVA角平均矫正10 15°,IMA角平均矫正5 7°,术前症状消失,长时…     

腰椎椎体后缘骨折伴腰椎间盘突出症（附32例报告）

腰椎椎体后缘骨折伴腰椎间盘突出症（附３２例报告）张世斌，郭庆升，董新腰椎椎体后缘骨折首先由日本学者用ＣＴ扫描技术于１９８４年提出这一观点。他报告了２９位病人，３１个部位的腰椎ＣＴ影像学改变，并将此种骨折分成三种类型。此后相继在国外论著中发表过类似的报...     

原发性胆汁性肝硬化患者食管静脉曲张特点及其无创预测指标研究*

目的 总结原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者食管静脉曲张特点,探索食管静脉曲张发生的无创预测指标。方法 2010年1月~2014年12月期间我院住院治疗的122例PBC患者,常规行电子胃镜检查明确食管静脉曲张程度,应用Logistic回归分析血常规、肝功能、凝血功能指标、免疫球蛋白、腹部增强CT血管重建、腹部彩色超声多普勒检查测量门静脉（PV）和脾静脉（SV）直径以及Child-Pugh评分、MELD评分和Mayo评分共18项指标对预测PBC患者食管静脉曲张发生的价值。结果 在122例PBC患者中,16例（13%）无食管静脉曲张,106例（87%）存在不同程度的食管静脉曲张;PBC患者有食管静脉曲张与无食管静脉曲张患者Mayo评分、白蛋白、胆碱酯酶、血小板计数、门静脉和脾静脉直径具有统计学差异（P<0.05）;多因素分析显示,脾静脉直径在两组之间具有统计学差异（P=0.016）;ROC曲线下面积为0.843,当以SV=8.5 mm为截断点时,其诊断存在静脉曲张的灵敏度为72.0%,特异度为92.9%,阳性预测值为98.6%,阴性预测值为31.7%。结论 脾静脉内径可较好地预测PBC患者食管静脉曲张发生的风险,而既往国外报道的具有预测价值的血小板计数和Mayo评分在本研究中未显示出预测价值。     

胸椎间盘脱出引起脊髓损伤7例报告

胸椎间盘脱出引起脊髓损伤临床少见,国内外文献报导较少。我院自1986年～1989年间共收治7例,占我院椎间盘脱出住院患者的3.2%。7例中男3例,女4例、年龄最小24岁,最大49岁,平均37.8岁;脱出间隙:高位1例,中下段6例,其中双间隙1例;术前脊髓造影3例,CT扫描7例,MRI1例;中央型突出5例,外侧型1例;手术治疗6例,非手术治疗1例。术后随访2月～2年,平均12.7个月。 本病临床特点为上行性进行性双下肢麻木,无力以及痉挛性瘫痪。 对于脊髓造影和CT扫描在胸椎间盘脱出症诊断中的作用,我们认为CT扫描优于脊髓造影。CT不仅可以显示间盘脱出的间隙,而且可…     

沈阳地区腰腿痛病人与骨矿物质含量的关系：附108例

沈阳地区腰腿痛病人与骨矿物质含量的关系（附１０８例）张世斌，郭庆升，李征我院近年应用双能Ｘ线骨密度测量仪对１０８例患有腰腿痛的病人进行了骨矿物质含量的测定，所得数据经统计学处理，结果报告如下：１临床资料１．１测量对象长期居住在沈阳地区，患有不同程度的...     

腰间盘突出症的诊断和治疗

我院自1970年10月至1980年7月所收治经手术证实的腰间盘突出症共70例,现就其诊断和手术治疗问题作初步探讨。临床资料一、姓别:男性57例(88.4％),女性13例。二、年龄:最小18岁,最大58岁。以31～40岁者最多,平均年龄37.7岁。三、职业:工人30例(43.2％)其次为干