肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响

目的:观察肺泡灌洗术联合地塞米松对大叶性肺炎患儿肺功能及血清炎性因子的影响。方法:回顾性选取2017年7月至2021年2月郑州大学附属儿童医院大叶性肺炎患儿50例,根据治疗方案不同分为2组。对照组（24例）女10例,男14例,年龄（6.97±1.02）岁;采用地塞米松治疗。联合组（26例）女11例,男15例,年龄（7....     

Pavlik 吊带早期治疗发育性髋关节脱位

 目的 探讨 Pavlik吊带治疗不同类型发育性髋脱位的临床效果,并分析复位失败的原因。方法 回顾性分析 2009年 1月至 2013年 3月,初始采用 Pavlik吊带治疗髋关节脱位的 163例（195髋）资料完整且随访超过 1年的患儿资料,男 18例（21髋）,女 145例（174髋）;年龄 18~129 d,平均（65.9±20.2）d;左侧 85例,右侧 46例,双侧 32例;超声 Graf分型：Ⅲ型 165髋,Ⅳ型 30髋。根据屈髋、外展时动态超声检查示能否复位及 Ortolani试验,将髋关节脱位分为可复性及难复性两类。吊带佩戴 3周后临床查体及超声检查仍示未复位或复位但不稳定者,视为吊带治疗失败。末次随访时摄骨盆正位 X线片,并在其上测量髋臼指数,根据 T?nnis标准判断残余髋臼发育不良,根据 Salter标准判断股骨头缺血性坏死。分析年龄、性别、单双侧、脱位分类（可复性/难复性）及超声 Graf分型与吊带复位效果的关系。结果 195髋中,144髋（73.8%,144/195）经吊带治疗复位成功;51 髋（26.2%,51/195）复位失败,其中 47 髋再次行皮牵引后复位石膏固定治疗,4 例 4 髋拒绝再治疗。163 例患儿均获得随访,随访时间 12~49 个月,平均 19 个月。末次随访时,10 髋（6.9%,10/144）残余髋臼发育不良,4 髋（2.8%,4/144）发生股骨头坏死。单因素分析结果显示,复位成功率与年龄、性别及侧别无明显相关性,与超声分型（Graf Ⅲ∶Ⅳ型,79.4%∶43.3%）及脱位分类（可复性∶难复性,79.1%∶34.8%）有关。多因素分析结果显示,脱位分类（OR=6.071,P=0.000）及超声 Graf 分型（OR=4.629,P＜0.001）是影响复位成功的独立相关因素。Graf Ⅳ型且不可复性脱位仅 12.5%（1/8 髋）复位成功。结论 Pavlik 吊带是早期治疗发育性髋关节脱位有效安全的方法之一,Pavlik 吊带适用于 GrafⅢ型可复性脱位,对 GrafⅢ型难复性及Ⅳ型可复性脱位吊带复位失败率高,可尝试作为初始治疗的手段;Graf Ⅳ型难复性脱位不宜作为首选治疗方法。     

参与生长板软骨生长和发育信号通路的研究进展

生长板是一种动态的高度分化的软骨结构,在软骨内骨化和骨的形成中发挥着极其重要的作用。目前已发现多种信号通路参与调控生长板软骨的生长和发育,如转化生长因子β（TGF-β）/骨形态发生蛋白（BMP）信号通路、WNT/β连环蛋白（β-catenin）信号通路、成纤维细胞生长因子（FGF）信号通路、刺猬因子（HH）信号通路、Notch信号通路、甲状旁腺激素相关蛋白信号通路、视黄酸信号通路、雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路和胰岛素样生长因子（IGF）信号通路等。现结合近几年国内外最新研究进展,回顾生长板软骨生长发育中涉及的关键信号通路以及信号通路转导过程中涉及的信号分子,阐述信号通路转导异常导致相关的软骨疾病发生的分子机制,旨在为临床生长板软骨遗传性疾病的诊断和治疗提供理论依据。     

米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇对前置胎盘剖宫产产后出血患者的止血效果

目的研究米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇对前置胎盘剖宫产产后出血患者的止血效果。方法选取2018年6月至2019年6月南阳市中心医院收治的165例前置胎盘剖宫产产后出血患者,按随机数表法分为对照组(82例)和观察组(83例)。对照组患者接受米索前列醇治疗,观察组患者接受米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇治疗。比较两组止血效果,产后2、24 h出血量及不良反应发生情况。结果观察组止血总有效率[93.98%(78/83)]较对照组[80.49%(66/82)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2、24 h出血量均较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[9.64%(8/83)]与对照组[12.20%(10/82)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用米索前列醇联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产产后出血,可提高止血效果,减少产后出血量。     

河南省心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性分析

目的 研究河南省心脑血管疾病患者CYP2 C19基因多态性,为氯吡格雷个体化用药提供参考.方法 以河南省1182例心脑血管疾病患者为研究对象,利用单碱基延伸法检测CYP2 C19基因型,比较不同性别、年龄患者CYP2 C19代谢表型分布,结合既往文献比较河南省与其他几个省份患者CYP2 C19代谢表型分布.结果 共检出...     

吸烟对雄性生殖损伤的研究

吸烟危害健康已成为当今世界最为严重的问题之一,尤其对雄性生殖功能的损害,已越来越引起人们关注。香烟中的有害成分可因长期吸烟而通过多种途径损伤雄性生殖系统,从而诱发一系列的病理病变,可损害生殖细胞进而影响生育。本文结合近年的大量研究,就吸烟对雄性生殖损伤进行综述,为研究吸烟对男性生殖健康的影响提供参考。     

细胞外基质蛋白调控多发性硬化症髓鞘再生的研究进展

细胞外基质（extracellular matrix,ECM）形成神经细胞生长的微环境,其重塑对脱髓鞘的损伤组织髓鞘再生有重要意义。多发性硬化症（multiple sclerosis,MS）是一种免疫系统介导的慢性中枢神经系统（central nervous system,CNS）疾病,主要病理特征为脱髓鞘和髓鞘再生失败。MS病灶中形成大量纤粘连蛋白聚集体（fibronectin aggregates,aFn）会抑制髓鞘再生;基质金属蛋白酶（matrix metalloproteinases,MMPs）、腱生蛋白C(tenascin C,Tn-C)、透明质酸（hyaluronan,Ha）、硫酸软骨素蛋白多糖（chondroitin sulfate proteoglycans,CSPGs）等细胞外基质蛋白均可参与调控髓鞘再生。     

会阴侧切术后切口感染的影响因素

目的探讨会阴侧切术后切口感染的影响因素。方法选取2018年1—6月南阳市中心医院收治的71例会阴侧切术后切口感染患者作为观察组,选取54例会阴侧切术后未感染患者作为对照组,分析会阴侧切术后切口感染相关影响因素。结果体质量指数(BMI)、阴道检查次数、年龄、产程、新生儿体质量、分娩次数与会阴侧切术后切口感染有关(均P<0.05)。进一步经多因素logistic回归分析,结果显示,BMI>30 kg·m~(-2)、阴道检查次数≥3次是会阴侧切术后切口感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论高BMI、阴道检查次数多是会阴侧切术后切口感染的独立危险因素,临床需积极控制阴道检查次数,加强对BMI较大产妇的预防措施,降低切口感染风险。     

临床实践初期护生护患沟通能力现状及影响因素的问卷调查与分析

目的:调查分析临床实践初期护理实习生的护患沟通能力状况及其影响因素,为提高护生的护患沟通能力奠定基础.方法:选取83名护生作为研究对象,采用护患沟通能力问卷进行调查研究,分析护生的护患沟通能力及影响因素.结果:护生的护患沟通能力得分为(61.93士1.68),得分最高的维度是建立和谐关系(14.05士1.31),得分最...