快速康复外科理念在小儿头颈外科围手术期的应用

目的 探讨快速康复外科理念在小儿头颈外科围手术期的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年10月赣州市立医院收治的68例头颈部外科疾病患儿为研究对象,按照随机数字表法分为快速康复组和对照组,每组各34例。对照组给予传统围手术期管理方案,快速康复组依据快速康复理念,制定并实施耳鼻咽喉科小儿头颈外科手术的围手术期管理方案。两组患儿均干预2周,比较相关手术指标、术后并发症发生情况及护理满意度。结果 快速康复组手术时间、术后住院时间、总住院时间短于对照组,术后12 h疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。快速康复组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。快速康复组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小儿头颈外科围手术期采用快速康复外科理念,效果显著,能有效促进患儿术后恢复、减少并发症的发生、提高护理满意度,具有较高的临床应用价值。     

温针灸配合穴位按摩治疗急性腰扭伤疗效分析

目的:探讨温针灸联合穴位按摩治疗急性腰扭伤患者的效果。方法:选择2019年1月—2019年12月收治的急性腰扭伤患者80例,按数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受临床药物治疗,同时给予温针灸治疗;观察组在对照组治疗基础上增加穴位按摩。治疗1个疗程后,比较两组疼痛视觉模拟(VAS)评分、血清炎性因子水平及临床疗效。结果:治疗后,两组VAS评分、血清炎性因子水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组;观察组临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:温针灸配合穴位按摩更有利于急性腰扭伤患者功能恢复,降低血清炎性因子水平,提高临床疗效。     

超声对甲状腺癌的诊断价值探讨

目的探讨超声对甲状腺癌的诊断价值。方法对经手术及病理证实的40例甲状腺癌患者的二维及彩色多普勒超声（CDFI）表现特征进行分析比较,以评价超声对甲状癌的诊断准确率。结果甲状腺癌的声像图主要表现为低回声、形态不规则、无包膜及微粒钙化,检出率分别为82.5%、85%、95%和60%,甲状腺癌的血供以高阻力为特征。结论超声对甲状腺癌有较高的诊断价值,因其无创、检测方便,可作为甲状癌疑诊患者的首选检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声检查对卵巢早衰的临床分析

目的:探讨卵巢早衰患者使用经阴道彩色多普勒超声的临床检查效果.方法:选择2017年4月—2019年3月期间入院通过临床以及实验室检查诊断确诊为卵巢早衰的30例患者与30例正常的育龄妇女(正常的对照组)实施阴道彩超检查,分别对两组被检者的卵巢体积大小、卵泡数量、二维声像图、血流动力学、内膜厚度、子宫体积等比较观察.结果:研究组和对照组患者的卵巢体积、卵泡大小、子宫体积、子宫膜的厚度也非常薄,卵泡数量等相比较,组间差异明显,研究组患者的RI、PI显著优于对照组,EDV、E2、PSV水平明显比对照组低,组间差异明显(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声对卵巢早衰患者进行检查,具备特殊的超声表现,可以有效地区分患者的卵巢有无早衰,并且还有益于进行卵巢早衰患者的尽早筛查,并制定出有效地治疗方案,进而让患者早日康复.     

彩色多普勒超声在乳腺检查中的诊断价值及临床应用

目的:对于临床中使用彩色多普勒超声对乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断的结果进行统计和相应的分析。方法:对于我院2013年1月至6月半年间收治的80例乳腺肿块的患者进行二维超声和彩色多普勒等相关检查,记录其临床资料,并且在手术后进行病理检查作为确诊依据,从而得出彩色多普勒超声诊断的准确性。结果:研究中,良、恶两种肿块在形态、包膜、钙化灶、内部回声和血流信号等方面存在差异,并且其差异较为明显,彩色多普勒超声诊断良性肿块54例,术后确诊49例,准确率为90.74%,而对于恶性肿块经彩色多普勒超声检查初步诊断36例,术后确诊29例,准确率为80.55%,两者之间存在差异,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在临床鉴别检查和诊断中使用彩色多普勒超声可以极大的提高临床诊断率,具有较高的临床应用和推广价值。     

马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇预防和治疗宫缩乏力性产后出血效果的比较

目的 探讨马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素和卡前列素氨丁三醇三种药物在阴道分娩中预防和治疗宫缩乏力性产后出血的安全性和有效性.方法 回顾性分析产后具有宫缩乏力表现的阴道分娩患者,随机分为:麦角组、卡贝组和欣母沛组.麦角组采用马来酸麦角新碱注射液,0.2 mg臀部肌肉注射;卡贝组采用卡贝缩宫素注射液,100μg缓慢静脉推注;欣母沛组采用卡前列素氨丁三醇注射液250μg肌肉注射或宫颈注射.3组用药均为单支剂量、无追加用药.分别记录3组患者产后2、24 h的阴道流血量,入院和出院时血常规中红细胞、血红蛋白,用药前、用药后0.5 h和2 h血压、心率的变化,及不良反应发生情况.结果 3组产后2 h和24 h阴道流血量、红细胞和血红蛋白下降值差异均有统计学意义(P<0.05);3组对血压和心率影响差异无统计学意义(P>0.05);3组都有不良反应发生,卡前列素氨丁三醇组发生率最高,约12.5%,部分病例需特殊干预.结论 阴道分娩患者产后出现宫缩乏力时应用这3种药物都是安全有效的,卡贝缩宫素可作为缩宫素联合用药时的优先选择,但因其各自临床特点不同,用药选择应兼顾个体化原则.     

超声引导下骶管阻滞对痔疮手术患者康复的影响

目的 探讨超声引导下骶管阻滞对痔疮手术患者康复的影响.方法 选取2020年1—12月本院肛肠外科收治的120例痔疮手术患者作为研究对象,依据术中麻醉方式不同分为对照组与观察组,每组60例.两组入院后均予以痔疮常规治疗,对照组术中予以腰硬联合麻醉,观察组术中予以超声引导下骶管阻滞麻醉.比较两组术后下肢恢复活动时间、首次下床活动时间;比较两组麻醉前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后15 min(T2)的平均动脉压(MAP)与心率(HR);比较两组肛门感觉神经阻滞起效时间、肛门运动神经阻滞起效时间、双下肢运动阻滞效果及术后不良反应发生率.结果 观察组下肢恢复活动时间、首次下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).T0时,两组MAP、HR水平比较差异无统计学意义;T1、T2时,与对照组比较,观察组MAP、HR水平均较稳定,差异有统计学意义(P<0.05).观察组肛门感觉神经阻滞起效时间、肛门运动神经阻滞起效时间均长于对照组,双下肢运动阻滞效果评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 痔疮手术患者采用超声引导下骶管阻滞麻醉效果确切,可促进患者术后下床活动,维持术中血压、心率稳定,可确保麻醉效果,利于患者康复,值得临床推广应用.     

超声造影在不同病理类型原发性小肝癌诊断中的临床价值

目的：探讨不同病理类型原发性小肝癌的超声造影表现,为临床治疗提供依据。方法：回顾分析62例经病理证实的原发性小肝癌的超声造影资料。结果：62例71个病灶,其中高分化33个、中分化30个和低分化8个;梁索型44个、假腺管型13个、实体型9个和纤维硬化型5个。高、中、低分化程度原发性小肝癌造影开始增强时间分别为（14．08±3．94）、（13．51±3．35）、（12．86±2．89） s,达峰时间分别为（29．41±7．10）、（28．14±6．94）、（26．56±6．56）s,消退时间分别为（99．83±12．38）、（72．32±10．25）、（42．19±10．03）s,开始增强时间和达峰时间的差异均无统计学意义（P＞0．05）,但消退时间的差异有统计学意义（ P＜0．05）。不同病理类型原发性小肝癌患者造影剂动脉相增强模式差异无统计学意义（ P＞0．05）,门脉相、延迟相增强模式差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：不同分化程度、不同病理类型原发性小肝癌超声造影表现特征存在差异,超声造影对其临床治疗有重要的参考价值。