急性冠脉综合征患者检测血清E-选择素的意义

目的:探讨急性冠脉综合征者E-选择素水平与冠状动脉病变程度的关系.方法:将125例急性冠脉综合征患者分为急性心肌梗死组(n=71)和不稳定型心绞痛组(n=54),并设对照组(n=47),比较各组血清E-选择素的水平.对患者的冠状动脉损害进行Gensini评分,并与其血清E-选择素水平进行直线相关分析.结果:急性冠脉综合征组的血清E-选择素显著高于对照组(P＜0.001);急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组血清E-选择素水平有显著性差异(P＜0.05);血清E-选择素水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关.结论:急性冠脉综合征患者的血清E-选择素水平与冠状动脉病变程度密切相关,浓度越高,病情越重.     

丁苯酞与胞磷胆碱钠联合治疗脑卒中后认知功能障碍的临床应用效果

目的 探讨丁苯酞与胞磷胆碱钠联合治疗脑卒中后认知功能障碍的临床应用效果.方法 回顾性分析2014年2月至2020年2月本院收治的120例脑卒中后认知功能障碍患者的临床资料,将单纯接受丁苯酞治疗的患者纳入对照组,将采用丁苯酞与胞磷胆碱钠联合治疗的患者纳入观察组,每组60例.比较两组超氧化物歧化酶(SOD)水平和洛文斯顿作...     

高压氧抢救自缢致急性脑缺氧2例报告

自缢所致的急性脑缺氧、脑水肿,是心肺复苏后患者死亡的主要原因。最近,我院用高压氧成功抢救了两例自缢致急性脑缺氧病人,现报告如下。 例1 女性,30岁,护士。自缢约5分钟后被丈夫发现,当时无心跳呼吸,其夫即予胸外心脏按摩和人工呼吸,后送医院急救。入院时见患者颈部有带状压痕,压痕以上头面部皮肤瘀黑,遍布点状出血点,神志不清,烦躁不安,尖叫、抽搐。经镇静、脱水,护脑等治疗效果不显。次日上午10时许(自缢后约12小时),送患者作高压氧治疗。采用单人纯氧舱,全舱供氧,压力0.2MPa。第1次治疗时间2小时,出舱时患者颜面部瘀黑减退,肤色变红,意识恢复,睁大双眼向医务人员微笑示意,但尚不能说话。次日由他人携扶来舱治疗,已能与他人交谈,仍未能回忆发病情况。第2次治疗时间为1.5小时。第3次自己一人步行来舱,改为多人舱内面罩吸氧,压力0.2MPa,时间40分钟×2次,中间休息10分钟。第     

静吸复合全麻联合硬膜外阻滞用于高血压病人开胸手术的观察

目的 观察静吸复合全麻联合硬膜外阻滞用于高血压病人开胸手术的麻醉效果。方法 34例择期行开胸手术的高血压患者，随机分为静吸复合全麻组（Ⅰ组）和静吸复合全麻联合硬膜外阻滞组（Ⅱ组），术中监测血压、心率，采静脉血测量血糖、皮质醇、胰岛素浓度。结果 两组的平均动脉血压均下降，Ⅱ组下降幅度较Ⅰ组大；Ⅰ组心率显著增加（P〈0．05），Ⅱ组无太大波动。Ⅰ组病人血糖和皮质醇均明显升高（P〈0．05），Ⅱ组病人无过大波动；两组病人的胰岛素浓度在手术过程中无明显变化。结论 静吸复合全麻联合硬膜外阻滞用于高血压患者开胸手术，具有麻醉效果好，全麻药物用量少，应激反应少，患者恢复快等优点。     

影响腹透病人培训效果的原因分析及对策

分析影响腹透病人的培训效果的自身因素,探讨提高腹透病人培训效果的有效措施、方法。回顾了本院32例经培训后考核不及格的患者的情况,分析了影响病人培训效果的自身因素。结果:影响因素有年龄、文化、经济、心理、对学习重视程度、对治疗依从性、病人自身身体状况、家庭社会支持等。结论:培训病人时除了常规的培训方法外,还应针对影响病人培训效果的自身因素,采取相应的有效的护理措施,才能达到良好的培训效果。     

浅谈临床带教护生配合肾穿刺活检术的体会

临床实习是护生将所学理论知识和实践结合的重要环节,是护生学会临床思维和培养独立工作能力的重要阶段,在我科实习的护生通过临床8周实习,在带教老师指导下,能够独立配合医生在B超下行肾穿刺活检患者的护理,现将我的带教体会报告如下。     

5 534例院前急救分析

[目的]探讨本区域院前急救特点.[方法]回顾性分析5534例院前急救患者与年龄、性别、时间(天,周,月)的关系.[结果]本组以青壮年、老年及男性患者为多;车祸工地外伤是本区域院前急救的重点(32.4%),心脑血管病,急腹症是主要病种(20.1%),下班和夜间时段,周(三,日),月(4～6,11～1)是本区域院前急救多发时段;工地外伤(8～12、15～18时;周二),车祸伤打架斗殴,溺水和中毒(12～15、18～23时;周二、三、日;1、2、6～8、11、12月),心脑血管病(5～8时;周三、日;1～3、12月),呼吸系病(周一、日;1～4、11、12月),急腹症(周一、日;6月),胆系病(周一、日;5月),猝死(1、2、12月),糖尿病(2、10、12月),急性扁桃体炎(周一、日),消化道出血(周三;3月)和眩晕(6、8月)等在同时段为多(P<0.05～0.01).糖尿病、打麻将致老年人中风、女性胆道系病人值得重视.[结论]本区域院前急救的重点是车祸外伤、心脑血管、呼吸系病、消化道出血和胆系病.     

p27kipl蛋白在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的:探讨宫颈癌及癌前病变组织中p27kipl蛋白的表达情况及临床意义.方法:采用免疫组化S-P法检测32例宫颈正常鳞状上皮、70例宫颈上皮内瘤样病变(CIN Ⅰ 22, CIN Ⅱ 24, CIN Ⅲ 24)、47例宫颈浸润癌中p27kipl蛋白的表达,分析宫颈癌形成过程中p27kipl蛋白表达的变化以及p27kipl蛋白表达与宫颈癌临床病理特征的关系.结果:p27kipl蛋白在NIN 及宫颈浸润鳞癌中表达平均阳性细胞百分率分别为37.1%,14.3%,显著低于宫颈正常鳞状上皮和CIN Ⅰ、Ⅱ(分别为58.0%,65.9%,62.1%),有统计学意义(P<0.0001).p27kipl蛋白在不同组织类型、分化程度、临床期别、有无淋巴转移的宫颈浸润癌中的表达无统计学差异.结论p27kipl蛋白表达下降可能在宫颈细胞的恶性转化过程中起重要作用,为宫颈癌变的早期信号.     

90例小儿急性支气管肺炎非细菌性病原学分析

目的了解本地区引起小儿肺炎的常见非细菌性病原学特点。方法应用ELISA法检测住院患儿急性期血清呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）及肺炎支原体（MP）特异性抗体IgM。结果90例疑似感染者中检出抗体阳性率63．3％（57例），单一病原感染占66．7％，两种病原及两种以上混合感染占33．3％；MP感染者居首位，余依次分别为ADV、IV、RSV；结论引起小儿肺炎病原学复杂，其分布特点及流行趋势各异，对混合感染者及早明确致病病原体，有利于及时采取相应治疗措施，提高疗效。     

慢性捆绑应激致大鼠海马CA3区锥体细胞超微结构的变化

目的 观察慢性捆绑应激紧张对大鼠海马神经元超微结构的影响。方法 实验组采用捆绑器每天捆绑6h，21d后用透射电镜观察海马CA3区锥体细胞超微结构的变化。结果 实验组海马CA3区锥体细胞细胞器减少，粗面内质网局部扩张井脱颗粒；线粒体肿胀，嵴数量减少；脂褐素增加；核膜内陷，核内外有空泡。结论 慢性捆绑应激导致大鼠海马CA3区锥体细胞退化。