改良分合式输液器的临床应用

[目的]验证改良分合式输液器在临床应用中的安全性和有效性。[方法]纳入在本院需要接受静脉输液的216例住院病人,采用计算机随机法进行随机分组,分为试验组和对照组,试验组使用改良分合式输液器,对照组使用标准一次性输液器。所有病人均接受1 000mL以上静脉液体输注。评价分装袋液体残留量、排气管溢液情况、排气不畅至排液体不顺畅及不良反应发生情况。[结果]试验组有12例残余量0.1mL,对照组42例残余量0.1mL,试验组在自动排气、有无溢液方面都优于对照组(P0.001)。[结论]改良分合式输液器在排气、加液、溢液以及药物残留量等方面都优于一般的普通袋式输液器,既节约了护理人力资源,可自动排气,又减少了分装袋内残留液体、药物间化学反应。     

汶川地震灾后45例幸存女性身心健康的调查

目的：探讨地震应激对女性身心健康的影响。方法：采用妇科调查问卷表,焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）对地震重灾区45例幸存女性及非灾区妇女45例对照进行评定。结果：灾区应激组月经失调发病率显著高于非灾区对照组（P〈0．05）,白带异常发病率两组比较无统计学意义（P〈0．05）,SAS及SDS量表其累积分灾区应激组均显著高于非灾区对照组（P〈0．01）。结论：地震应激对女性身心健康有明显影响。     

我国重特大疾病医疗救助效率及其影响因素

目的:了解全国31个省级行政区2016-2017年的重特大疾病医疗救助效率,分析其影响因素,为进一步完善我国重特大疾病医疗救助制度提供参考.方法:利用DEA-BCC模型测算全国重特大疾病医疗救助效率,用Tobit模型分析我国重特大疾病医疗救助效率的主要影响因素.结果:2016-2017年,我国重特大疾病医疗救助效率均值...     

复杂性交腹皮瓣在手部皮肤脱套伤中的应用

目的探讨复杂性交腹皮瓣在手部皮肤脱套伤中的临床应用效果。方法我科于2008年1月至2011年8月采取复杂性交腹皮瓣修复手部大面积脱套伤8例,均获得较好的临床效果,男6例,女2例;年龄17～30岁。结果所有患者均为机器碾压伤,8例皮瓣全部成活,创面均一期愈合。结论针对手部大面积脱套伤的皮肤缺损面积设计皮瓣实施该术式,手术操作简单,无需显微外科技术,手术成功率高、风险小,适合基层医院使用。     

小檗碱抑制机械牵张力诱导的小鼠血管平滑肌细胞PKCδ磷酸化及增殖/迁移

目的 观察机械牵张力(SS)是否通过激活PKCδ诱导小鼠血管平滑肌细胞(VSMC)增殖和迁移,并进一步探究小檗碱(BBR)对其的影响及作用机制.方法 体外常规培养小鼠VSMC分为6组:阴性对照组(NC)、小檗碱组(BBR)、PKCδ抑制剂Sotrastaurin组(Sotras)、SS组、SS+BBR组和SS+Sotr...     

高血压性脑出血并消化道出血32例临床分析

目的 探讨高血压性脑出血并消化道出血的相关因素,及并发消化道出血与病死率的关系.方法 回顾性分析32例高血压性脑出血并发消化道出血患者的临床资料.结果 32例均 采用降血压、降颅压、抗感染等内科保守治疗,同时予抑制胃酸、止血剂等治疗,病情严重者胃内注入凝血酶和黏膜保护剂,其中8例行颅内血肿清除术治疗.死亡21例,病死率为65.6％(21/32).少量出血3例,中等量出血25例,大量出血4例.消化道出血发生时间:最短为脑出血后1.5 h,最长9d,平均5.4 d.结论 高血压性脑出血并消化道出血主要与发病时的血压较高、出血部位、意识障碍程度较大有关,此外,合并消化道出血者病死率较高,表明消化道出血是提示脑出血预后不良的指标.     

大鼠心肌缺血再灌注损伤对心肌细胞膜钠泵表达的影响

目的：观察心肌缺血再灌注（MIR）损伤大鼠心肌组织内洋地黄素水平、ATP酶活性、线粒体Ca^2＋浓度以及Na^＋-K^＋-ATP酶各亚基基因表达的改变，并观察钙通道阻滞剂维拉帕米对其影响，探讨内洋地黄素在MIR损伤细胞内钙超载中的可能作用及其机制。方法：24只雄性SD大鼠随机分成3组，每组8只。假手术组：丝线穿过左冠状动脉前降支，但不结扎：缺血再灌注组（MIR组）：结扎左冠状动脉前降支30min，再灌注45min；维拉帕米组：MIR模型＋5mg／kg维拉帕米，维拉帕米于再灌注前5min经股静脉注射。取缺血区左室心肌检测心肌匀浆内洋地黄素水平、心肌细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性、线粒体Ca^2＋浓度；免疫组化方法检测心肌Na^＋-K^＋-ATP酶α1、α2、α3和β1亚基蛋白水平表达的改变。结果：MIR损伤时，心肌组织内洋地黄素水平明显升高，心肌细胞膜Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶活性显著下降，线粒体Ca^2＋浓度升高，Na^＋-K^＋-ATP酶α1、α2、α3和β1亚基蛋白水平表达均明显下降；维拉帕米除具有降低线粒体Ca^2＋浓度外，对缺血再灌注引起的其它各项异常指标无明显改善作用。结论：MIR促进机体内洋地黄素分泌增加，后者可能通过影响心肌细胞膜上的Na^＋-K^＋-ATP酶α1、α2、α3和β1亚基基因表达，抑制Na^＋-K^＋-ATP酶活性，导致线粒体内Ca^2＋超载。     

大学生睡眠质量与焦虑情绪关系的相关研究

[目的]了解重庆市高校学生的睡眠质量情况和焦虑自评情况,及焦虑状况和睡眠质量的关系。[方法]采用焦虑自评量表和匹兹堡睡眠质量指数问卷对重庆市大学生进行焦虑状况和睡眠质量现状调查。[结果][焦虑水平与睡眠质量之间呈显著正相关（P﹤0.05）;高焦虑水平组的被试在睡眠质量上的得分显著高于低焦虑水平组被试（P﹤0.05）;进一步回归分析发现,焦虑水平对睡眠质量的3个成分（睡眠障碍、催眠药物和日间障碍）有一定的预测作用（P﹤0.01）。[结论]焦虑水平与睡眠质量有一定的关联,尤其在对睡眠障碍、催眠药物和日间障碍的预测中可能起重要作用。     

阿托伐他汀对自发性高血压大鼠去外膜颈动脉血管功能的影响

目的：观察阿托伐他汀对自发性高血压大鼠（SHR）去外膜后血管阻力及对去甲肾上腺素（NE）的收缩性的影响。方法：36只16周龄雄性SHR去除一侧颈动脉外膜后，随机分为3组：阿托伐他汀组、缬沙坦组、SHR对照组，分别给药4、8周分两次处死。给药前及给药后每2周测量大鼠尾动脉SBP；测定双侧颈动脉血流量和血管张力。结果：给药4周时，阿托伐他汀组SBP下降，至6、8周时较SHR对照组显著下降（P〈0．05，P〈0．01）；去外膜侧早期血管阻力指数轻度降低，至8周时则大于正常侧；而阿托伐他汀组和缬沙坦组血管阻力指数均较SHR对照组显著减小（P〈0．05，P〈0．01）。去外膜侧颈动脉对NE的收缩反应在4周和8周时均显著低于正常对照侧（P〈0．01）；4周时阿托伐他汀组较SHR对照组显著增加双侧颈动脉对NE的最大收缩反应（P〈0．05），而8周时较SHR对照组减小。结论：去外膜后早期SHR血管阻力轻度下降，但后期高于正常侧，而阿托伐他汀可显著降低SHR的血管阻力，包括未去外膜血管。去外膜后，SHR的颈动脉环对NE的收缩性显著低于正常对照侧血管。早期阿托伐他汀可提高去外膜血管对NE的收缩反应，但至后期则可降低其对NE的收缩性。