脆性组氨酸三联体基因及p53 基因在肺癌组织中的表达及意义

 目的 探讨脆性组氨酸三联体基因（FHIT）在肺癌组织中的表达及其与肺癌分化程度、组织学分类、p53表达的关系。方法 利用组织芯片，运用免疫组织化学技术，对110例肺癌及25例良性病变的肺组织标本分别进行FHIT、p53蛋白检测。结果 ①良性病变肺组织FHIT异常表达率为16％，而肺癌组织中FHIT异常表达率为85．5％。肺癌组织与良性病变肺组织相比，差异有极显著性（P〈0．01）；分化程度不同肺癌组织，FHIT表达差异有极显著性（P〈0．01），且FHIT基因表达与肺癌组织分化程度正相关（P〈0．01）；组织学分类不同的肺癌组织，FHIT基因表达差异无统计学意义（P〉0．05）；②p53阴性表达组和阳性表达组，FHIT的表达差异无统计学意义（P〉0．05）；p53异常表达率为53．6％，FHIT异常表达率为85．4％，两者比较差异有极显著性（P〈0．01）。p53异常表达与FHIT异常表达共同检出率为93．6％。结论 ①FHIT蛋白可能成为肺癌早期诊断的更有效分子标记物，p53蛋白与FHIT蛋白的联合检测有助于提高肺癌的检出率；②FHIT蛋白影响肺肿瘤细胞的分化方向，为临床药物开发提供新思路。     

错配修复基因hMLH1、hMSH2及PCNA在肺癌组织中的表达及意义

 目的　探讨人类错配修复基因hMLH1、hMSH2及增殖细胞核抗原PCNA在肺癌组织中的表达及意义。方法　运用免疫组织化学S P法对 5 6例肺癌组织中hMLH1、hMSH2及PCNA的表达进行检测。结果　 5 6例肺癌组织中hMLH1的阳性表达率为 35 % ,hMSH2阳性表达率为 2 8.6 % ,分化程度高者阳性率显著高于分化程度低者 (P <0 .0 1) ,有淋巴结转移者hMLH1及hMSH2阳性率低于无淋巴结转移者 (P <0 .0 5 ) ,不同病理组织学类型之间hMLH1及hMSH2表达无显著差别 (P >0 .0 5 ) ;5 6例肺癌组织中分化程度低者PCNA标记指数高于分化程度高者 (P <0 .0 1) ,有淋巴结转移者PCNA标记指数高于无淋巴结转移者 (P <0 .0 5 ) ,hMLH1及hMSH2阴性表达者的PCNA标记指数明显高于hMLH1及hMSH2阳性表达者 (P <0 .0 1) ,不同病理组织学类型之间PCNA标记指数无显著差别 (P >0 .0 5 )。结论　hMLH1及hMSH2基因的缺陷及PCNA的表达与肺癌的发生发展过程并与分化程度及有否淋巴结转移有关     

肺腺鳞癌临床病理学分析

目的 探讨肺腺鳞癌临床病理学特点及形态学发生。方法 回顾性分析华中科技大学同济医院2001—2002年经外科手术切除病理学确诊为肺腺鳞癌6例，分别观察肿瘤的发生率、部位、大小、分期、组织学特征及淋巴结转移等各项病理学指标。结果 肺腺鳞癌发生率占原发性肺癌的3．0％，淋巴结转移率20％；瘤组织平均直径4．3cm；大多数肺腺鳞癌两种成分之间可相互移行；老年男性多见。结论 肺腺鳞癌是肺癌中的一种特殊的组织学类型．研究腺鳞癌的形态学发生有助于研究肿瘤的发生机制。     

褪黑素对5/6肾切除大鼠残肾炎症反应的抑制作用

［摘要］目的观察褪黑素（MEL）对5/6肾切除大鼠残肾炎症反应的抑制作用,探讨其治疗慢性肾衰竭的作用机制。方法建立5/6肾切除大鼠慢性肾衰竭模型。分为假手术（CTL）组、5/6肾切除（STN）组和MEL组,各48只。MEL组灌胃给予MEL 5 mg&#8226;kg 1&#8226;d 1,共40周。检测第1,2,4,8,12,16,26和40周共8个不同的时间段单核巨噬细胞浸润的情况。结果5/6肾切除大鼠残肾肾间质炎性浸润指数显著升高。与STN组比较,MEL组尿蛋白排泄量和间质炎性细胞浸润均显著减少（P＜0.05或P＜0.01）。结论MEL能够减少5/6肾切除大鼠尿蛋白排泄量,抑制肾间质炎性细胞的浸润,保护肾功能。     

以SP模拟为基础的临床技能教学改革的探索

为了寻求医学生临床阶段基本技能训练难的解决办法,运用以标准模拟病人和模拟器械为主的教学手段替代真实病人进行临床技能训练,为学生创造仿真、高效、可重复的临床技能学习环境。该方法体现了以人为本的基本理念,适应了新的医学模式的转化,是临床技能教学改革的必然方向。