联合介入治疗主动脉夹层并冠心病的安全性及临床疗效

目的评价覆膜支架联合PCI介入治疗Stanford B型主动脉夹层并冠心病的安全性及临床疗效。方法2002年1月至2008年6月完成的20例先后行覆膜支架联合PCI治疗Stanford B型主动脉夹层并冠心病患者,观察住院及随防期间覆膜支架内漏、冠状动脉支架血栓形成、心力衰竭、死亡、截瘫、肾功能情况。结果手术成功率100％,术后即刻造影16例近端破口完全封堵,4例少量残余内漏,无截瘫、肾功能不全、心力衰竭、心绞痛、亚急性血栓形成、死亡,随防6个月至2年,复查腹主动脉增强CT示夹层支架封闭良好。结论覆膜支架联合PCI介入治疗Stanford B型主动脉夹层并冠心病安全、有效。     

人结直肠癌组织中转录调节因子Ets-1蛋白的表达

目的:检测结直肠癌组织中转录调节因子Ets-1蛋白的表达,以探讨其与结直肠癌浸润、转移等的关系.方法:取结直肠癌(男22例,女18例;腺癌29例,黏液腺癌11例;高分化15例,中低分化25例;浸润深度:深层28例,浅层12例;淋巴结转移:有16例,无24例)及其相应正常组织标本各40例,采用免疫组织化学SP法检测Ets-1蛋白的表达.结果:结直肠癌组织中Ets-1蛋白的阳性表达率高于正常组织(P＜0.05).结直肠癌组织中Ets-1蛋白阳性表达率与浸润深度有关(P＜0.05),与肿瘤的分化程度和有无淋巴结转移无关(P均＞0.05).结论:Ets-1蛋白的高表达可能与结直肠癌的发生及浸润转移有关.     

食管鳞状细胞癌组织中TPX2的表达

癌前病变组织中TPX2 mRNA阳性率分别为73.3%(16/22)、60.0%(12/18),正常食管黏膜组织中TPX2 mRNA几乎不表达,3种组织间比较,差异有统计学意义(P<0.05).食管鳞癌组织中TPX2蛋白及mRNA的表达与癌组织浸润深度及淋巴结转移有关(P均<0.05).结论:TPX2高表达可能是食管鳞癌淋巴结转移的危险因素;TPX2有望成为食管鳞癌早期诊断及判断预后的指标.     

食管鳞癌组织中Galectin-3蛋白及mRNA的表达及意义

目的：探讨Galectin-3蛋白及mRNA在食管鳞状细胞癌（ESCC）组织中的表达及其意义。方法：应用免疫组化及原位杂交方法检测50例ESCC、19例癌旁不典型增生组织及50例正常食管黏膜组织中Galectin-3蛋白及mRNA的表达。结果：ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中Galectin-3蛋白的阳性表达率依次降低,分别为72.0%（36/50）、47.4%（9/19）和24.0%（12/50）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）; ESCC、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中Galectin-3 mRNA的阳性表达率依次降低,分别为66.0%（33/50）、31.6%（6/19）和20.0%（10/50）,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;Galectin-3蛋白及mRNA的表达均与ESCC的组织分级、淋巴结转移密切相关（P＜0.05）。结论：Galectin-3蛋白及mRNA表达与ESCC的发生、发展和转移密切相关,联合检测Galectin-3蛋白及mRNA表达可望成为ESCC早期诊断和预后判断的分子指标之一。     

利多卡因致中毒性脑病1例

利多卡因致中毒性脑病１例广西玉林地区人民医院庞霞李平（玉林５３７０００）患者，女，２０岁。因反复心悸１４个月，伴气紧半年，加重１０天入院。１９９４年１１月因受凉后出现咳嗽、心悸，治疗后咳嗽减轻，仍反复心悸，半年来活动后气紧，近１０天心悸、气紧加重而入...     

无ST段抬高的急性冠脉综合征患者脑钠素检测的临床意义

目的探讨测定脑钠素(BNP)对诊断无ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)的临床意义。方法采用放射免疫吸附法测定无ST段抬高的ACS患者和对照组血浆BNP浓度。将58例无ST段抬高的急性冠脉综合征患者分为非Q波心肌梗死组(NQM I组,28例)和不稳定型心绞痛组(UA组,30例)。分别测定症状发作6小时内及24小时的BNP、肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI),并与30例对照组比较。结果症状发作6小时内BNP含量NQM I组(59.50μg/L±17.4μg/L)和UA组(38.54μg/L±15.8μg/L)均显著高于对照组(9.82μg/L±1.54μg/L),P<0.01;CK-MB和cTnI均无显著改变。症状发作24小时,NQM I组BNP(160.40μg/L±21.50μg/L)、CK-MB(52.50 U/L±18.4 U/L)和cTnI(10.45μg/L±2.95μg/L)显著高于对照组(9.84μg/L±1.65μg/L、10 U/L±9.5 U/L和0.040μg/L±001μg/L),P<0.01。UA组CK-MB有75.4%的患者为正常值(≤25 U/L),cTnI有62.5%的患者为正常值(≤0.1μg/L),而BNP显著高于对照组(P<0.01)。结论血浆BNP水平升高与无ST段抬高ACS有关,血浆BNP含量的测定有助于对无ST段抬高的ACS的早期诊断,并可作为评价ACS的危险分层或预后指标。     

炎症与不稳定动脉粥样硬化斑块

血浆脂质的增高 (高脂血症 )是动脉粥样硬化 (AS)发生的重要病理因素 ,这已是大家公认的事实 ,然而 ,近年来的研究表明 ,炎症在AS的发生发展中同样起着不可忽视的作用。Ross等[1] 发现血管受损伤后产生炎症———纤维增殖反应 ,其中涉及大量的生长因子、细胞因子及血管调节因子     

支气管哮喘合并糖尿病15例分析

支气管哮喘合并糖尿病,临床上并不少见,由于两者存在,给临床治疗带来复杂性,现将我院收治的哮喘并糖尿病患者15例分析如下:1　临床资料1.1　一般资料　15例患者均为哮喘急性发作入院。均有典型的哮喘反复发作史,发作时有典型的症状特征,诊断明确[1]。其中男6例,女9例,年龄40～72岁,中度哮喘7例,重度哮喘8例。哮喘病程3～32年,15例患者均为Ⅱ型糖尿病。糖尿病病程1～12年。诱发因素:天气变化4例,呼吸道感染8例,不明原因3例。并高血压病1例,冠心病1例。检查6例有湿罗音,白细胞增高6例,空腹血糖8～11.1ｍｍｏｌ/Ｌ9例,>11.1ｍｍｏｌ/Ｌ6例。血…     

食管鳞癌组织中Cerb-B-2、P27的表达及意义

目的 探讨Cerb-B-2、P27基因的表达与食管癌发生、发展及浸润、转移的关系.方法 采用免疫组织化学S-P法检测60例食管鳞癌组织、32例癌旁不典型增生组织及60例正常食管黏膜组织中Cerb-B-2及P27蛋白表达.结果 食管鳞癌组织中Cerb-B-2蛋白表达与癌的组织学分级、浸润深度及淋巴结转移密切相关(P＜0.05);P27蛋白表达与淋巴结转移密切相关(P＜0.05);在食管鳞癌癌变过程中Cerb-B-2蛋白表达在正常黏膜组织、癌旁不典型增生组织及癌组织中的表达率依次增高,分别为25.0%(15/60)、71.9%(23/32)、86.7%(52/60),组间比较有明显差异(P＜0.05);而P27蛋白在正常黏膜组织、癌旁不典型增生组织及癌组织中的表达率依次降低,分别为88.3%(53/60)、62.5%(20/32)、31.7%(19/60),组间比较有明显差异(P＜0.05),Cerb-B-2与P27在食管鳞癌中的表达呈负相关.结论 Cerb-B-2、P27基因在食管黏膜上皮癌变过程中起重要作用;联合检测Cerb-B-2、P27基因蛋白可成为食管鳞癌早期诊断和判断预后的分子指标.     

食管鳞状细胞癌组织中FAK、Paxillin和MMP-9蛋白的表达及临床意义

目的 探讨FAK、Paxillin和MMP-9蛋白在食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中的表达及其意义.方法 应用免疫组化SP法检测59例ESCC组织、27例癌旁不典型增生组织及36例健康食管黏膜组织中FAK、Paxillin及MMP-9蛋白的表达,并分析3种蛋白与临床病理学参数之间的关系.结果 FAK、Paxillin及MMP-9蛋白在ESCC组织中的表达均明显高于癌旁不典型增生组织和正常食管黏膜组织,差异均有统计学意义(P<0.05).FAK和Paxillin蛋白表达与ESCC的组织学分级、浸润深度及淋巴结转移密切相关(P<0.05),MMP-9蛋白表达与癌的组织学分级及淋巴结转移密切相关(P<0.05);进一步相关性分析表明,MMP-9与FAK、Paxillin蛋白表达呈正相关关系(r值分别为0.299和0.464,P值分别为0.022和0.000).结论 FAK、Paxillin及MMP-9的高表达可能在食管鳞癌的浸润转移中发挥重要作用.