比索洛尔治疗快速型心房颤动伴心力衰竭的疗效观察

应用小剂量比索洛尔 ,对 45例经常规抗心力衰竭治疗无效的快速型心房颤动 (Ａｆ)伴心力衰竭患者的治疗 ,探讨其有效性和安全性。1　资料与方法　　选择 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 4月住院的快速型Ａｆ伴心力衰竭患者 ,经常规抗心力衰竭治疗不能有效控制心率和改善心功能者 45例 ,其中男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 2 2～ 71(45 .9±11.47)岁 ,病程 6个月～ 12年 ,心功能 (ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 2 7例 ,Ⅳ级 10例 ,原发病为风湿性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 15例 ,冠心病 7例 ,高血压性心脏病 3例。入院后均卧床休息、限盐、吸氧、积极…     

主动脉腔内隔绝术致急性心肌梗死一例

男性患者，42岁，因持续性胸腹疼痛5天，于2003年11月14日入院。有高血压病史6年。入院查体：神志清，血压180／120mmHg，呼吸26次／min，急性痛苦面容，两肺呼吸音清，心率98次／min，律齐，未闻杂音，腹部未见异常，四肢动脉搏动良好。血、尿常规、肝肾功能、心肌酶检查各指标正常。心电图检查为窦性心率、左心室高电压。     

缺血预适应对急性心肌梗死溶栓治疗再通速率及心功能的影响

目的探讨缺血预适应(IP)对首次急性心肌梗死(AMI)患者行溶栓治疗后冠状动脉血管再通率、再通速率、梗死面积及左心室功能的影响。方法200例首次AMI患者,有IP史108例(A组),无IP史92例(B组)。所有患者一次性予尿激酶150万IU溶栓,计算血管再通时间、肌酸激酶(CK)峰值浓度、心肌梗死面积、左心室射血分数(LVEF)。结果(1)A组溶栓后血管再通率及再通速率均高于B组(P<0.05)。(2)CK及肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值浓度A组低于B组(P<0.05)。A组心肌梗死面积较B组明显缩小(P<0.05)。(3)A组LVEF高于B组(P<0.05);住院期间心脏主要并发症及病死率A组均低于B组(P<0.05)。结论IP可能促进血管再通,减少心肌梗死范围,减少心肌梗死并发症发生,改善AMI左心室功能和近期预后。     

食管鳞状细胞癌组织中CXCR4蛋白及mRNA的表达

目的:探讨CXCR4蛋白与mRNA在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法:采用原位杂交技术及免疫组织化学方法检测62例食管鳞癌、31例癌旁不典型增生及62例正常食管黏膜组织中蛋白及mRNA的表达,并分析其与临床病理学参数的关系.结果:正常黏膜、癌旁不典型增生及食管鳞癌组织中CXCR4蛋白的阳性表达率依次增高,分别为0(0/31)、29.0%(9/31)、69.4%(43/62),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);CXCR4蛋白表达与癌的组织学分级、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05).正常黏膜、癌旁不典型增生及食管鳞癌组织中CXCR4mRNA的阳性表达率依次增高,分别为0(0/31)、12.9%(4/31)、62.9%(39/62),组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);CXCR4 mRNA表达与癌的组织学分级、浸润深度及TNM分期有关(P<0.05).结论:CXCR4蛋白及mRNA阳性表达率升高可能与食管鳞癌的发生、发展及浸润、转移有关.     

非泛素化蛋白降解体系靶向敲减KRAS癌蛋白的初步研究*

目的:尝试构建能与KRAS癌蛋白相互作用的“RBD+ODC”融合蛋白，经由“鸟苷酸脱羧酶/ 抗酶”系统（onithine decarboxylase/antizyme，ODC/AZ）在蛋白水平直接实现对KRAS癌蛋白的降解。方法:应用分子克隆的方法构建AZ、ODC 、“ RBD+ODC”、突变体“RBD+ODC”、突变体KRAS等真核表达质粒，分别瞬时转染人HEK 293T 和胰腺癌细胞PANC-1，应用Westernblot法在蛋白水平直接检测外源性和内源性KRAS表达水平的改变，应用Co-IP 法检测到“RBD+ODC”能够与KRAS癌蛋白相互作用。结果:成功构建了AZ、ODC 、“ RBD+ODC”、突变体“RBD+ODC”、突变体KRAS等多个真核表达质粒，相较于对照组，“ RBD+ODC”能够在蛋白水平直接实现对外源性和内源性KRAS癌蛋白的“敲减”，并且能够与KRAS有效结合。结论:靶向敲减KRAS癌蛋白的非泛素化蛋白降解体系的构建，为下一步功能试验奠定了基础。      

食管鳞癌组织中MUC-2与SleX蛋白的表达

目的探讨食管鳞癌组织中MUC-2及SleX蛋白的表达。方法应用免疫组化SP法检测50例食管鳞癌组织、19例癌旁不典型增生组织及50例正常食管黏膜组织中MUC-2与SleX蛋白的表达。结果食管鳞癌组织、癌旁不典型增生组织及正常黏膜组织中MUC-2蛋白的阳性表达率依次降低，分别为78．0％（39／50）、47．4％（9／19）、18．0％（9／50），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；SleX蛋白的阳性表达率依次降低，分别为80．0％（40／50）、52．6％（10／19）、16．0％（8／50），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；MUC-2和SleX蛋白表达与食管鳞癌的组织分级、浸润深度、淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。结论MUC-2和SleX在食管鳞癌的发生、发展、转移中起重要作用，联合检测MUC-2及SleX可望成为食管鳞癌早期诊断和预后判断的分子指标之一。     

非霍奇金淋巴瘤组织中bcl-6及细胞凋亡检测

目的:检测非霍奇金淋巴瘤组织中bcl-6的表达和肿瘤细胞凋亡情况.方法:应用免疫组化SP法观察50例非霍奇金淋巴瘤(B细胞淋巴瘤30例,T细胞淋巴瘤20例)和30例淋巴结炎组织中bcl-6的表达水平,并应用TUNEL法检测细胞凋亡.结果:淋巴结炎、B细胞淋巴瘤和T细胞淋巴瘤组织中bcl-6阳性表达率分别为40.0%、46.7%、35.0%,3组差异无统计学意义(P＞0.05),但B细胞淋巴瘤组织中bcl-6强表达率达36.7%,高于T细胞淋巴瘤的20.0%和淋巴结炎组织的6.7%(P＜0.05).bcl-6阳性表达的非霍奇金淋巴瘤组织细胞凋亡指数低于阴性表达组(P＜0.05).结论:B细胞淋巴瘤组织中bcl-6过表达可能与淋巴瘤的发生发展有关.     

人食管鳞癌中淋巴管的表达密度及意义

目的探讨血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在人食管鳞癌中的表达及其在淋巴管生成和淋巴结转移中的临床意义。方法采用免疫组织化学SP法,检测59例食管鳞癌手术标本组织中VEGFR-3的表达及定位特征,并用图像分析方法测定淋巴管数量和平均光密度(MOD),及其与淋巴结转移的关系。结果VEGFR-3表达与肿瘤淋巴结转移密切相关(P<0.05),癌组织和癌周组织VEGFR-3阳性淋巴管密度(LVD)和MOD也与淋巴结转移密切相关(P<0.01)。结论VEGFR-3与淋巴结转移、新生淋巴管的形成有相关性。     

低分子肝素与疏血通联合治疗非ST段抬高急性冠脉综合征148例的临床研究

目的 观察低分子肝素钠联合疏血通治疗非ST段抬高急性冠脉综合征的疗效及安全性.方法 将148例非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机分为联合用药组、低分子肝素钠组和对照组;联合组50例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠和疏血通,低分子肝素组50例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钠,对照组48例采用常规疗法,治疗10 d比较三组的疗效.结果 联合用药组总有效率94%,明显高于对照组的71.2%(P＜0.01).结论 低分子肝素钠联合疏血通治疗非ST段抬高急性冠脉综合征是安全有效,是治疗非ST段抬高急性冠脉综合征较理想药物.