肿瘤性贫血病人血清促红细胞生成素和睾酮水平的研究

目的　研究血清促红细胞生成素 (EPO)和睾酮 (T)与肿瘤性贫血的关系。方法　用ELISA法及放射免疫法测定肿瘤性贫血病人血清EPO和T的水平 ,并与正常对照及化疗前后比较。结果　肿瘤性贫血病人血清EPO含量 (2 78± 0 73μg/ml)显著高于正常对照 (1 6 0± 0 5 6 μg/ml) ,P <0 0 1,于化疗后升高更显著 ;而血清睾酮的水平 (16 6± 7 86nmol/L)显著低于正常对照 (19 18± 9 6 9nmol/L) ,且化疗后降低更明显。结论　肿瘤性贫血病人内源性EPO水平升高 ,睾酮水平下降 ,化疗和雄性激素治疗可能有助于改善EPO对肿瘤性贫血的疗效     

右美托咪定对颅脑全麻手术患者围手术期应激反应的影响

目的：观察右美托咪定对颅脑手术患者围手术期机体应激反应的影响。方法根据美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级,选择50例择期行颅脑手术的患者,随机分为右美托咪定（观察）组（A组）和对照组（B组）,观察组在麻醉诱导开始前经微泵持续静脉输注右美托咪定0.8μg/kg,输注时间为15 min,随后以0.3~0.5μg/（kg±183;h）维持直至缝皮时停药,对照组持续输注同等容量生理盐水。观察两组在围手术期机体应激反应的情况。结果与对照组比较,实验组在拔管时SBP、DBP、HR明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血糖、肾素活性和去甲肾上腺素水平在手术结束到手术结束后18 h差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论右美托咪定可使颅脑手术患者围手术期的应激反应减轻,维持血流动力学稳定,对颅脑手术患者具有脑保护作用。     

痛性眼肌麻痹的诊治及疗效观察

目的:探讨痛性眼肌麻痹的诊治及疗效。方法:对2009年1月—2013年1月收治的5例痛性眼肌麻痹患者的病历资料进行回顾性分析。结果:5例患者均是以单侧头痛、眼眶痛为首发症状,随后出现颅神经麻痹症状,经糖皮质激素治疗后症状缓解。结论:痛性眼肌麻痹的病因至今仍不明确,误、漏诊率高,需进一步提高对痛性眼肌麻痹诊断和治疗的认识。     

降压治疗对老年高血压及合并脑梗死患者心率变异性的影响

目的研究不同程度降压对老年高血压及合并腔隙性脑梗死患者心率变异性的影响,探讨高血压不同病理状态下HRV变化的差异。方法选择老年原发性高血压(高血压组)及合并腔隙性脑梗死(腔梗组)患者各33例为观察对象;同期健康老年人自愿者(健康对照组)27例,测定降压治疗前后不同血压水平下心率变异性参数的变化。结果降压治疗前高血压并脑梗组和高血压组心率变异性的各时域指标均较正常组明显减小,其中高血压并脑梗组较高血压组减小更明显,但2组比较仅SDNNI和RMSSD差异有统计学意义(P<0.05)。降压治疗后无论高血压组或高血压并脑梗组各时域指标均有不同程度的增高,第2次降压较第1次降压后各组各时域指标增高更明显。第1次降压后和降压前比较,各时域指标仅高血压组SDANNI和PNN50差异有统计学意义(P<0.05);第2次降压后和降压前比较,高血压组SDNN、SDANNI和PNN50差异有统计学意义(P<0.05),高血压并脑梗组SDNN和PNN50亦有显著差异;第2次降压后与第1次降压后比较,仅SDNN有显著差异(P<0.05)。结论高血压及合并腔隙性脑梗死患者心率变异性均有不同程度降低,合理降压治疗可部分提高不同病理阶段高血压患者心率变异性,改善自主神经功能。     

胸壁结核的外科治疗

目的 探讨胸壁结核的临床特点及疗效。方法 回顾性分析28例胸壁结核患者的临床资料。所有患者均行病灶清除术治疗,术后抗结核治疗9—12个月。结果 所有患者均获得治愈,随访1-2年无复发。结论 胸壁结核是以胸壁冷脓肿为主要特点,其主要治疗方法是手术治疗结合术前、术后抗结核药物治疗,而手术成功的关键是彻底清除病灶,消灭死腔。     

0.005%阿托品滴眼液控制低度近视儿童近视进展的安全性及有效性

目的:观察低度近视儿童应用质量分数0.005%阿托品滴眼液控制近视进展的安全性及有效性。方法:前瞻性对照研究。116例116眼低度近视儿童根据受试者和监护人意愿分为两组。阿托品(试验)组：58例58眼近视儿童配戴全矫单焦框架眼镜,同时睡前双眼各点1滴质量分数0.005%的阿托品滴眼液。框架镜(对照)组：58例58眼近视儿童仅配戴全矫单焦框架眼镜。用药前及用药后每4mo复查一次,共随访12mo,观察两组近视等效球镜度、眼轴长度、瞳孔直径和调节幅度的变化情况及试验组的不适症状。结果:随访1a后,两组的近视等效球镜度和眼轴长度治疗前后均有差异(P<0.05);两组间近视等效球镜屈光度增加量无差异(P>0.05);两组间眼轴长度增加量有微小差异,但差异无统计学意义(P>0.05);两组的瞳孔直径增加量有差异(P<0.05);两组的调节幅度下降量有差异(P<0.01)。试验组不适症状：用药初期6眼(10.3%)出现畏光,其中4眼用药2wk后畏光消失,余2眼4wk后消失。无视近模糊、过敏等其它不适症状。结论:低度近视儿童规律应用质量分数0.005%阿托品滴眼液1a,与...     

眼科手术鼻托架的制作与应用

鼻托架是眼科手术中必备的物品,它可以托起盖在鼻部的治疗巾,防止患者因呼吸不畅而引起的术中缺氧、憋闷、紧张、血压升高、呼吸困难、心率加快等不适症状,从而影响手术正常进行。为避免上述症状的发生,使手术顺利进行,我们自行设计并制作了一种鼻托架,经临床56例患者应用,效果良好,现报道如下。     

细菌快速检测试纸片法与传统方法培养结果的比较

目的比较细菌快速检测试纸片法与传统的方法在细菌检测结果上的差异。方法用试纸片法对物体表面污染菌总数和大肠杆菌进行检测,同时与传统方法作平行比较。结果检测细菌总数,用常规方法培养48 h后,细菌生长正常;而纸片法培养48 h,营养琼脂平板上无菌生长,继续培养至72 h才出现菌落。大肠菌群检测中,传统9管发酵法培养24h即有菌生长,国产大肠菌群快速检测试纸法培养36 h和日本产试纸片培养48 h才出现肉眼可见菌落。结论细菌快速检测试纸片虽能简化操作,但存在技术缺陷,且成本高。     

PDCA管理模式对脑卒中患者服药依从性的影响

目的探讨PDCA管理模式对脑卒中住院患者服药依从性的影响。方法通过每月随机抽样的方式,选择2015年7月~2015年12月本院康复医学科180例脑卒中住院患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组患者90例。对照组给予常规的治疗和一般的护理措施。观察组在常规治疗和一般的护理措施基础上实施PDCA综合健康教育干预。比较两组的服药依从性。结果对照组脑卒中患者服药依从率为82.22%,观察组患者服药依从率为95.56%,显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=8.10,P0.01)。结论实施PDCA管理模式可提高脑卒中患者服药依从性,提高护理人员综合管理能力。