云南省10个非综合征性聋家系mtDNA 12S rRNA A1555G突变流行病学调查及分析

目的:探讨云南省10个非综合征性感音神经性聋家系的mtDNA 12SrRNA A1555G突变筛查、流行状况、遗传规律及对于特定药物干预预防的意义。方法:对10个家系以现场问卷方式调查母系家族耳聋的发病情况并绘制出详细的母系家系图,然后对自愿参与检测的母系成员采外周静脉血提取DNA,PCR扩增目的片段、限制性酶切检测A1555G突变阳性个体。结果:10个家系中参与采血者共96例,其中听力正常36例,感音神经性聋患者60例;经过筛查,4例无A1555G位点突变,92例(95.8%)有A1555G位点突变,其中7例为异质性表现,85例为均质性突变;73例有明确氨基苷类抗生素用药史,其余抗生素用药史不明确。结论:云南省药物性聋患者的比例较大,并且mtDNA 12SrRNA A1555G突变率高,对该地区进行mtDNA 12SrRNA A1555G突变筛查及药物干预预防宣教有重要意义。     

卡波金治疗突发性聋的临床研究

突发性聋 (suddendeafness,SD)的治疗方法很多 ,用药物改善耳蜗微循环状况和治疗微循环障碍已证明有效 ,也有同时辅以高压氧治疗的方法。但有人认为吸入纯氧会引起微血管一定程度的收缩 ,可能对治疗产生不利影响 ;而吸入一定浓度的二氧化碳 (CO2 ) ,具有扩张微血管及增加血流速度的作用〔1〕。笔者在治疗SD患者时 ,在药物治疗的同时辅以吸入卡波金 (为 95 %的氧气和 5 %的CO2 混合气体 ,Carbogen)治疗 ,以探讨卡波金在治疗SD的临床应用价值。1　资料与方法1 .1 　 临床资料2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月我科诊断为SD收入院治疗的患者…     

鼻窦内窥镜手术并发症的处理及预防

目的探讨鼻窦内窥镜手术并发症发生原因及处理原则。方法对404例鼻安内窥镜手术中19例并发症情况进行了分析。结果均为一般并发症,发生率为4％(19／404)。结论鼻窦内窥镜手术并发症与缺乏手术经验、不熟悉解剖结构、盲目操作、鼻腔结构变异等相关。详细的术前检查、术中精巧的操作和术后的定期随访是预防和避免并发症发生的保证。     

耳显微外科听力重建术67例临床观察

目的报告耳显微外科听力重建术６７例（７２耳）,主要对适应症、手术相关问题、移植物选择等方面进行临床研究,此手术目的旨在既根治病灶又恢复中耳传音机构以改善听力。方法选择耳内或耳后切口,鼓窦进路,行各型鼓室成形术、耳道成形术,手术均在耳显微镜下进行。结果本组６７例中,耳畸形１１例（１３耳）,静止性中耳炎５６例（５９耳）,术后语言频率较术前平均提高１０分贝以上５９耳,占８１．９％,移植物一期成活６３耳,成活率为８３．９％。结论耳显微外科听力重建术在耳鼻喉科领域占有重要地位,耳显微外科术者必须具备颞骨解剖训练基础及耳显微镜下操作技巧,这是手术成功的关键     

鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术与鼻窦开放术的临床观察

目的探讨鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术与鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法119例鼻中隔偏曲并慢性鼻窦炎患者在全麻鼻内镜下同时行鼻中隔矫正术与鼻窦开放手术。结果随访6—18个月,临床治愈90例（75．6％）,好转16例（13．5％）,无效13例（10．9％）,总有效率89．1％。结论鼻中隔偏曲在慢性鼻窦炎的发生发展中起着重要的作用,鼻中隔矫正术与鼻窦手术同时在鼻内镜下进行明显提高了鼻窦炎的治疗效果。     

143例声带麻痹患者病因分析

声带麻痹是耳鼻咽喉科较为常见症状,常引起声嘶、误咽、呛咳.双侧声带麻痹还可造成喉阻塞,危及患者的生命.为了进一步了解声带麻痹的原因,以便作出较为正确的临床诊断及治疗,对我科2000年1月～2010年12月143例确诊为声带麻痹患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

鼓室成形术中两种鼓膜修复材料的临床观察

目的 对鼓室成形术中的两种鼓膜移植材料分析比较。方法 对两种鼓膜移植材料所做鼓室成形术107耳进行分析，其中应用耳屏软骨膜45耳，应用颞肌筋膜62耳。结果 应用耳屏软骨膜及颞肌筋膜作为鼓膜移植材料，两者在提高鼓膜成活率和患者听力方面均效果良好。结论 耳屏软骨膜和颞肌筋膜均可作为良好的鼓膜移植材料，两者之间无显著差异。     

鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床治疗分析

鼻腔鼻窦恶性肿瘤约占全身肿瘤的0．5％，本文就64例鼻腔鼻窦恶性肿瘤单纯或综合治疗下的局部控制及5年生存情况进行分析。结果：本组总局部控制率为70．3％，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的控制率分别为76．5％、72．7％和70％。手术标本切缘阴性局部控制率为73．8％，而阳性则为33．3％。5年生存率为47．8％，综合治疗的5年生存率高于单一治疗，本组资料显示S＋R和A＋R＋S较高，分别为61．1％和62．0％，而S和R则较低（33．3％和28．6％，P＜0．01）。标本切缘、颈淋巴结转移及T分期，治疗方式均影响预后，综合治疗的疗效好，早期发现及较彻底切除是获得良好治疗效果的关键。     

鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎43例临床分析

目的探讨鼻内窥镜下治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法对43例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术。彻底清除鼻腔、鼻窦病灶,充分开放鼻窦,并定期行鼻内窥镜检查。结果随访6个月-6年,治愈36例,失访4例,复发3例,复发病例经鼻内窥镜换药、氟康唑溶液冲洗鼻腔后治愈。结论鼻内窥镜下鼻窦开放术是治疗非侵袭真菌性鼻窦炎的重要手段,创伤小,可保全鼻腔、鼻窦生理功能,治愈率高。     

鼻神经胶质瘤1例报告

鼻神经胶质瘤１例报告自治区医院耳鼻咽喉科尹凤兰，吴家善，庞康鼻神经胶质瘤极为罕见，我科于１９９３年遇到１例，报告如下：患儿，女，５岁，因右鼻腔堵塞５年，伴鼻背部隆起１年，以右鼻腔肿物待查收入院。患儿出生时其父母即发现右鼻腔内有一火柴头大小白色肿物，以...