肺及胸膜上皮样血管内皮瘤一例

患者女 ,38岁。因乏力伴胸闷气促 2个月 ,右侧胸痛半月余而入院。 3年前体检发现两肺多发性结节。查体 :右侧胸廓塌陷 ,脊柱侧弯 ,右肺中下野叩浊 ,呼吸音减低。B超示右侧胸水伴机化。纤维支气管镜示右中开口狭窄。CT示两肺多发性结节伴右侧胸腔积液。对比前后CT ,发现两肺结节较前略有增大。胸膜活检示少量炎性肉芽组织及纤维疤痕组织。行开胸探查。术中见右胸病灶广泛侵犯右胸壁、右肺、右侧纵隔及心血管 ,黏连致密 ,分界不清 ,病灶质地坚硬 ,无法切除 ,遂行胸膜活检后即关胸。病理检查 :镜下见增生纤维结缔组织中单个或成巢排列的上皮…     

冠心病合并静脉血栓栓塞症的诊治

动脉粥样硬化相关疾病及血栓栓塞并发症在国内外均为人口死亡与致残的第一位原因,是人类的头号杀手.2006年中国卫生事业发展情况统计公报显示,心脏病在城市及农村人口死亡原因中,分别占17.1%及13.9%[1].     

慢性阻塞性肺疾病并发急性肺栓塞13例临床分析

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)急性加重的主要诱因是伴发急性呼吸道感染,但临床上约有30%的患者难以在短时间内明确病因[1],合并肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)是其中的主要原因之一,多个研究显示病因不明的COPD重症急性发作病人,PTE的发生率达25%[2]。     

~(99m)Tc-MIBI和~(201)Tl双核素显像对周围型孤立性肺部病灶的鉴别诊断价值

本研究应用99mTc-MIBI和201Tl对肺部病灶行SPECT断层显像,以病灶及对侧相应部位正常肺组织的摄取比值及潴留指数为定量参数,判定其良恶性,并与组织病理结果相对照,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料胸部CT显示周围型孤立性肺部病灶患者34例,核素显像前未经化疗或放疗。分为肺癌组和良性组。肺癌组:22例,男18例,女4例;年龄29～77岁,平均年龄56岁。其中鳞癌12例,腺癌8例,小细胞肺癌2例。均获得组织病理学诊断。良性组:12例,男7例,女5例,年龄28～79岁,平均年龄61岁。其中球形肺炎6例,肺结核5例,肺脓疡1例。均通过痰细胞学、病理及临床…     

疑难病例析评——第18例 胸痛——咳嗽——发热——气急——两下肺阴影（Ⅰ）

病历摘要患者女性 ,6 3岁 ,因胸痛、咳嗽、发热 1周于 1997年 11月 5日入院。 1周前患者在从事家务时突感左侧胸痛 ,深呼吸明显 ,略气促 ,伴有咳嗽 ,咯少许黏痰 ,1ｄ后胸痛略减轻 ,有发热 ,体温 38℃左右。 2ｄ后去当地医院就诊 ,当地医院行胸部ＣＴ检查后诊为右胸腔肿块 ,右肺癌 ?给予退热药物后体温无明显下降。偶有痰中带血 ,遂转来我院。自起病来 ,患者精神差 ,纳差。自称平素体健。否认有心肺疾病史。入院查体 :体温 38.5℃ ,脉搏 10 6次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。发育正常 ,营养…     

支气管哮喘急性发作期新喋呤测定的意义

新喋呤（Ｎｅｏｐｔｅｒｉｎ）是由激活的Ｔ细胞产生的γ－干扰素诱导单核巨噬细胞释放的一种嘌呤类物质，是细胞免疫激活的一个标志物，与感染尤其是病毒感染密切相关。本文对２１例入院前有上呼吸道感染病史的支气管哮喘发作期及缓解期进行新喋呤水平测定，结果显示，哮喘急性发作期新喋呤与正常组相比明显升高（Ｐ＜０．０１），与缓解期相比差异显著（Ｐ＜０．０１）。提示病毒感染在支气管哮喘发作中起了一个促进作用，新喋呤测定可作为哮喘发作期感染存在的一个敏感指标。     

老年非小细胞肺癌患者血浆组织因子水平检测的临床意义

近来研究发现，组织因子(TF)与恶性肿瘤的发生、发展有重要关系，TF表达与多种肿瘤组织恶性程度显著相关，也与肿瘤分期及预后相关。我们用酶联免疫吸附(ELISA)方法对65例老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者检测其血浆中TF水平，结合临床病理资料，探讨TF测定在肺癌诊治中的意义。     

使用厄洛替尼治疗肺癌后睫毛异常生长一例

厄洛替尼是人Ⅰ型表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,其最常见的不良反应为皮疹和腹泻(＞20％),眼部不良反应少见.现报道浙江大学医学院附属邵逸夫医院收治的1例肺癌患者使用厄洛替尼治疗后出现睫毛异常生长的病例.患者男,63岁.2009年9月因右侧胸痛在本院就诊,胸部CT提示右下肺软组织影伴右侧胸腔积液,胸腔积液中脱落细胞检查多次找到腺癌细胞,确诊为右肺腺癌(Ⅳ期).     

中性粒细胞胞外诱捕网与肿瘤相关研究进展

中性粒细胞胞外诱捕网（NET）是一种来源于中性粒细胞的由DNA骨架及多种镶嵌于其上的活性蛋白组成的细胞外纤维网状结构。NET除了发挥杀菌作用,与免疫性疾病、血栓、肿瘤等多种疾病都有密切关联。近年来,多项研究表明NET在多种肿瘤中高表达,且肿瘤及其微环境可以促进NET的产生,而NET也参与多种肿瘤的发生发展,与肿瘤增殖、转移及相关血栓形成均密切相关,这也为肿瘤的临床诊治提供了新的思路。本文主要阐述NET与肿瘤相关的研究进展,并对其临床应用价值作一展望。     

肺癌患者血清sIL-2R、IL-2及IL-10相关性研究

本研究拟通过检测肺癌血清中ｓＩＬ 2Ｒ、ＩＬ 2与ＩＬ 10水平的变化 ,探讨肺癌患者血清ｓＩＬ 2Ｒ、ＩＬ 2与ＩＬ 10相关性 ,为肺癌的免疫治疗提供参考依据。采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定 71例肺癌患者、30例肺部良性病变患者外周血中ＩＬ 2、ＩＬ 10、ｓＩＬ 2Ｒ水平 ,并以 10例健康体检者作正常对照 ,具体步骤按试剂盒说明书。方差齐性的计量资料组间比较采用单因素方差分析 ,不满足方差齐性要求的计量资料组间比较采用Ｇａｍｅｓ Ｈｏｗｅｌｌ法。用ＳＰＳＳ10 .0统计软件包进行分析处理。结果见表 1。从表 1可见 :肺癌组ｓＩＬ 2Ｒ…