肺癌纤维支气管镜刷落细胞检测染色体 3p杂合性丢失的研究

目的研究肺癌纤维支气管镜(纤支镜)刷落细胞标本中第3号染色体上三个区域--3p14,3p21和3p25等位基因的杂合性丢失(loss of heterozygosity,LOH),并探讨以纤支镜刷落细胞为标本检测3p LOH,应用于临床肺癌早期诊断的可能性.方法采用聚合酶链反应(PCR)方法,分析24例肺癌纤支镜刷落细胞标本和18例肺部良性疾病(对照组)刷落细胞标本三区域3p LOH情况.结果24例肺癌刷落细胞中有14例(58.3%)出现3pLOH,18例肺良性疾病标本中仅有1例存在3p LOH,两组比较差异有显著性(P＜0.001).肺癌Ⅲ期(66.7%,6/9)和Ⅳ期患者(75.0%,6/8)的3p LOH率高于Ⅱ期患者(28.6%,2/7).吸烟肺癌患者3p LOH率显著高于非吸烟患者(P＜0.05).结论染色体3p LOH与肺癌的发生发展存在一定的关系纤支镜刷落细胞标本检测3p LOH可能成为肺癌早期诊断的手段之一;染色体3p可能是烟草致癌物攻击的分子靶位之一.     

慢性阻塞性肺疾病患者血浆白细胞介素8和内皮素1测定及意义

目的　探讨白细胞介素 8(IL 8)和内皮素① (ET 1)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病机制中的作用。方法　随机选择稳定期COPD患者 3 0例 ,健康对照组 2 0例 ,其中吸烟组和不吸烟组各 10例 ,分别用放免法检测血浆中IL 8及ET 1水平。结果　COPD组IL 8、ET 1水平明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,且与FEV1 %呈负相关 ;吸烟组IL 8高于不吸烟组。结论　IL 8、ET 1参于COPD气道炎症及气流阻塞的形成。     

呼吸气体检测在肺癌早期诊断中的应用

肺癌仍是严重威胁人们健康和生命的疾病。肺癌的早期诊断和高危人群的筛选是降低肺癌死亡率的关键。目前临床尚缺乏常规的简易的肺癌早期诊断及动态监测手段。呼吸气体诊断(breathtest)通过检测人体呼吸气体中挥发性有机化合物(volatile organic compounds,VOC)的成分变化,可发现处于早期和可治疗阶段的肿瘤,从而潜在地降低了肺癌的死亡率,有望成为一个新兴的肺癌早期诊断手段。     

呼气分析在肺癌早期诊断中的研究与应用

肺癌的发病率和死亡率在全球范围内均居首位。早期诊断、早期治疗仍是降低肺癌发生率和死亡率的有效措施。呼出气体中挥发性有机化合物检测是一种新型、无创、简易的检测技术,有望成为高危人群筛查早期肺癌及辅助肺癌早期诊断的有利工具。本文就呼出气体中挥发性有机化合物检测在肺癌早期诊断中的研究进展、机制探寻及应用前景等进行综述。     

纤维支气管镜在40例呼吸机相关性肺炎中的应用

呼吸机相关性肺炎 (ＶＡＰ)是机械通气中常见并发症 ,增加了病死率 ,因此早期确定病原学意义重大。现常用吸痰管吸取下呼吸道分泌物送病原学检查 ,而纤维支气管镜(纤支镜 )在机械通气患者中的应用 ,提高了临床对ＶＡＰ的诊治。本文收集我院ＩＣＵ 1999～ 2 0 0 0年发生ＶＡＰ的 40例患者 ,探讨纤支镜对ＶＡＰ的应用价值。资料与方法1　一般资料　 40例患者中男 2 9例 ,女 11例。年龄 14～86岁。其中脑血管意外 12例 ,颅脑外伤 4例 ,颅内感染 2例 ,慢性阻塞性肺病 6例 ,复合伤 3例 ,有机磷中毒 5例 ,肺癌术后 3例 ,肾衰 3例 ,电击伤 1例 ,氨…     

纤维支气管镜证实的青年人肺癌 46例临床病理分析

自１９９５年１月～１９９８年１２月 ,经纤维支气管镜证实肺癌９６５例 ,其中３５岁以下青年人肺癌４６例 ,占４．８ %。本文就纤支镜证实的青年人肺癌的临床表现及病理分析如下。临床资料１、一般资料４６例患者中男３６例 ,女１０例 ,男女比例３．６ :１。年龄２７～３５岁 ,平均３０．８岁。有吸烟史者３０例 ,烟龄２～１１年。吸烟指数约２０年支～４００年支 ,占６５．２%。按国际肺癌分类标准 :Ⅱ期１０例 ,Ⅲａ期１９例 ,Ⅲｂ期１１例 ,Ⅳ期６例。２、临床表现咳嗽３６例、胸痛２３例、胸闷气急２例、痰中带血１８例、发热８例、关…     

第59例 发热-皮疹-淋巴结肿大-气急-弥漫性出血

弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患性寄生虫病，易发生在免疫功能受损的患者中，免疫功能正常者很少发生。成人获得性者多为隐性感染，症状较轻。急性起病者少见，播散性者更少见，易误诊，死亡率高。为此我们将1例弓形虫病急性发作合并多脏器衰竭患者的救治经验介绍如下。     

对内科毕业实习医生进行系统晨间教育的粗浅体会

叙述对内科毕业实习医生进行系统晨间教育,利用每天早晨上班前半小时至1小时或晨间交接班前后半小时左右的时间,对实习同学进行如何值班、期刊沙龙、信息大查房、特殊病例报告、疑难危重病例和死亡病例讨论等系统教育。初步体会对提高内科毕业实习质量有较大促进作用。     

纤维支气管镜检查应用于呼吸道烧伤的评价

对１５例重度烧伤合并呼吸道烧伤患者进行２８例次纤支镜检查。烧伤总面积３０％～９８％，其中Ⅲ°烧伤面积为２％～８４．５％。所有病人入院３天内血气检查均呈低氧血症，ＰａＯ２６．６～１０．６ｋＰａ．镜下见呼吸道烧伤主要为支气管粘膜充血、水肿、溃疡、坏死及黑尘。对８例有气道异物者，经镜下吸引及生理盐水冲洗，ＰａＯ２较前平均上升１．２ｋＰａ，呼吸频率减慢。