仙人掌贴敷治疗肌注硬结

肌肉注射是临床给药的主要途径之一,一般选择两侧臀部及三角肌部位进行。许多患者肌注后局部出现大小不等的硬结,轻者仅出现肿痛,重者局部可出现显著红肿,疼痛,脓肿形成需切排引流。既影响原发病治疗,又增加病人痛苦。对此,硬结传统采用毛巾热敷处理,效果不理想。笔者在临...     

应用T管行气胸闭锁引流术16例体会

自1995年以来,我们应用T字管代替导尿管和胸腔引流管,行胸腔闭锁引流术治疗气胸16例,取得满意效果,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例男性9人,女性7人;年龄18～78岁,平均41岁。因先天性肺大泡致自发性气胸4人;慢性阻塞性肺气肿并发气胸6人,创伤性血气胸6人。所有病例经X光片显示肺压缩>50%。1.2　置管方法　取22号消毒T字管一支。剪短横臂,二端各留2cm长。长臂对应管壁剪去三角形一块,便于横臂折叠。长臂末端用血管钳夹闭。折齐横臂用直血管钳平行夹紧待用。于患侧胸壁锁骨中线第二前肋间处,行常规消毒、辅巾。用普鲁卡因或…     

胃癌根治术后早期肠内营养与肠外营养的疗效比较

营养支持疗法是胃癌根治术后患者的标准性治疗步骤之一，选择正确的营养支持治疗，可改善胃肠功能、营养情况以及免疫能力，同时降低相关并发症发生率及死亡率，帮助患者康复，改善预后[1]。为此，我们对114例胃癌根治术后患者分别采取肠内、肠外两种营养支持疗法，并通过比较治疗后的血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、前清蛋白营养指标及并发症发生率的差异，分析得出更加有效的营养支持治疗方式，报告如下。     

临床常见诊疗错误汇编(200)

肛镜明知有癌肿两次活检未见癌--1例直肠癌长期误诊的教训 患者,男性,39岁.因腹痛、腹胀、解黏液血便6个月,拟诊为直肠癌入院.患者于6个月前,无明显诱因而出现大便次数增多,有脓血黏液、里急后重感.当地诊所诊断:细菌性痢疾.给服诺氟沙星和小檗碱等药.腹泻无好转.于发病后3个月,到某诊所求治.诊断"内痔出血",用消痔灵局部注射2次,但脓血黏液便无减轻,且出现脐周阵发性疼痛、腹胀等.解大便后可缓解.1个月后赴某县医院求医.     

肛镜明知有癌肿 两次活检未见癌──1例直肠癌长期误诊的教训

患者,男性,３９岁。因腹痛、腹胀、解黏液血便６个月,拟诊为直肠癌入院。患者于６个月前,无明显诱因而出现大便次数增多,有脓血黏液、里急后重感。当地诊所诊断：细菌性痢疾。给服诺氟沙星和小檗碱等药。腹泻无好转。于发病后３个月,到某诊所求治。诊断“内痔出血”,用消痔灵局部注射２次,但脓血黏液便无减轻,且出现脐周阵发性疼痛、腹胀等。解大便后可缓解。１个月后赴某县医院求医。医生经肛检及肛镜检查发现直肠左前侧壁有一 ２ ｃｍ×３ ｃｍ肿块,表面不平有糜烂、质地硬、基底固定。在肿块中央钳取组织３块送活检。病理报告…     

阑尾切除术后再手术23例分析

笔者将本院１９８８年１０月至１９９８年２月间,因阑尾切除术术中处理不当、术前误诊等原因,导致再手术共２３例,现作回顾性分析,报告如下。１临床资料１．１本组病例男性１４例,女性９例。年龄最小６岁,最大７９岁,平均３６．５岁。其中有典型转移性腹痛史１２例...     

胆囊切除后发生大肠癌2例

浙江缙云县中医医院外科1987年和1989年为2例胆囊炎胆石症患者行胆囊切除术后又发生了大肠癌,现报告如下。某男,60岁。因胆囊炎胆总管结石于1987年7月行胆囊切除,胆总管切开取石。术后康复顺利,体健。这次入院前40多天起常感脐周疼痛、腹胀、恶心、便秘。疼痛由持续性逐渐变为阵发性,便秘日趋严重。纳差,乏力,消瘦。体检:双锁骨上淋巴结未及。