冠状病毒OC43与加拿大SARS样疾病爆发

自 2 0 0 3年 7月初以来 ,在加拿大不列颠哥伦比亚省一所养老院发生类似SARS的呼吸系统疾病爆发 ,数周内近 1 50人发病。世界卫生组织 (WHO)协同当地卫生部门对此次爆发进行了调查 ,宣布该病不是SARS ,可能是冠状病毒OC43感染[1]。一、加拿大SARS样疾病爆发情况2 0 0 3年 7月初 ,在加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华地区索雷 (Surrey)北部的一所养老院发生类似SARS的疾病 ,数周内近 1 50人发病 ,主要临床表现为流涕、头痛和肺炎等症状 ,但大多数病例的症状较典型的SARS为轻。早期的实验室检测排除了流感病毒、腺病毒、支原体及军团病…     

SARS患者外周血B淋巴细胞和自然杀伤细胞动态变化

目的 研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者的外周血B淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞动态变化。方法 应用流式法对240例SARS患者的602份系列标本外周血B淋巴细胞和NK细胞进行绝对计数测定。结果 SARS患者的B淋巴细胞和NK细胞计数显著低于正常人(P<0.001);重型(极重型)患者明显低于普通型(P<0.001)。治愈组SARS患者的B淋巴细胞于发病时处于低水平,但于发病后第2周开始上升,然后随病情恢复逐渐升至正常水平。但NK细胞于发病时已处于低水平,至发病后第2周继续下降,于发病后第5周有所上升,但仍未恢复至正常水平。结论 SARS患者的B淋巴细胞和NK细胞计数与病情轻重有关,测定SARS患者的该两种细胞计数有助于判断预后。     

学习贯彻基层指南,加强慢性乙型肝炎基层防治

近年来,我国在慢性乙型肝炎防治研究领域取得了巨大进步,基层医生也逐渐参与到慢性乙型肝炎的预防、诊断及治疗中,中华医学会组织肝病、感染专家和全科专家共同制订了《慢性乙型肝炎基层诊疗指南(2020年)》,现对该指南的特点作一简述。     

庚型肝炎病毒致病性的动物实验研究

为进一步了解庚型肝炎病毒 (ＨＧＶ)的致病性 ,对 3只国产猕猴 (Ｍａｃａｃａｍｕｌａｔｔａ)于接种人ＨＧＶＲＮＡ阳性血清后进行了长达 2 0周的随访观察。现将结果报告如下。材料与方法3只猕猴购自我国广西壮族自治区 ,其中 2只为雄猴 ,1只为雌猴 ,年龄为 2～ 3岁。实验感染前采其静脉血 ,检测血清丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)、血浆ＨＧＶＲＮＡ、外周血单个核细胞 (ＰＢＭＣ)中ＨＧＶＲＮＡ ,并用光镜和免疫组化法检测肝活检标本。给猕猴接种的血清系取自一名ＨＧＶＲＮＡ阳性的急性非甲～非戊型肝炎患者 ,对该份血清作 10倍稀释后 ,用逆转录…     

戊型肝炎病毒（HEV）基因疫苗的初步实验研究

戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）基因疫苗的初步实验研究北京医科大学流行病学教研室鲁凤民，庄辉，朱晓洁，李凡基因疫苗是近年来发展起来的一种免疫接种技术，其基本原理是将表达病原体抗原的基因ＤＮＡ直接导入宿主靶组织的细胞中，利用宿主细胞合成该病原体的抗原蛋白，并引发...     

抗丁型肝炎病毒lgM抗体检测试剂盒的制备及应用

本文报告用基因工程生产的HDAg和高效价的抗-HD阳性血清,成功地制备了检测抗-HDIgM的ELISA试剂盒.同国外同类产品比较,其灵敏度为93.9%,特异性为100%.本试剂与甲乙肝抗原无交叉反应,不受类风湿因子的干扰.经临床应用及国内8省市的流行病学调查,均取得了较满意结果.     

重组乙型肝炎疫苗和乙型肝炎表面抗原诱导细胞免疫应答

目的 探讨重组乙型肝炎(乙肝)疫苗和汉逊酵母菌表达的乙肝表面抗原(rHBsAg)诱导动物和人体细胞免疫应答的动态变化.方法 应用不同剂量rHBsAg免疫小鼠(BALB/c,H-2d),酶联免疫斑点法(ELISPOT)检测小鼠脾单个核细胞(MNC)体外刺激诱生IFN-γ的水平;单剂rHBsAg免疫后不同时间检测MNC、CD8+T淋巴细胞产生IFN-γ水平;同时测定免疫后不同时间细胞毒T淋巴细胞反应(CTL)活性;检测免疫单剂和多剂乙肝疫苗后小鼠MNC分泌IFN-γ、IL-2、IL-5和抗-HBs抗体水平;对乙肝感染标志阴性的4名成年人按0、1、2个月程序接种乙肝疫苗,检测免疫后外周血单个核细胞(PBMC)、CD8+T淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-2和IL-4水平以及抗体动态.结果 应用ELISPOT法,汉逊rHBsAg免疫小鼠7 d时,可检测到IFN-γ应答,14 d时达到高峰;CTL在免疫后7 d时可检出,峰值位于28 d.在1～8μg免疫剂量范围内,MNCs IFN-γ免疫应答与剂量呈显著正相关(阳转率:Υ=0.951,P=0.049＜0.05;SFC:Υ=0.996,P=0.000＜0.05),在1～4 μg免疫剂量范围内,CD8+T淋巴细胞的IFN-γ与剂量也呈显著正相关(Υ=0.999,P=0.025＜0.05);三剂乙肝疫苗免疫小鼠诱生细胞免疫和体液免疫应答水平均显著高于单剂(P值均＜0.05);成年人接种汉逊乙肝疫苗后不同个体间细胞免疫和体液免疫应答的模式不同,IL-2、IL-4应答与个体抗体滴度有关.结论 用ELISPOT法成功测定了汉逊HBsAg免疫小鼠后不同淋巴细胞的细胞免疫剂量效应和CTL时间动态变化,并分析了成年人的细胞免疫应答特点,为规范疫苗细胞免疫评价提供了基础.     

乙型肝炎病毒A～D基因型及B1、B2、C1和C2基因亚型巢式聚合酶链反应分型法的建立

目的 建立检测乙型肝炎病毒(HBV)基因型和亚型特异性巢式聚合酶链反应(nPCR)分型法.方法 用DNAStar软件比较分析GenBank中登录的A～H 8种基因型HBV全基因组序列,用Primer Premier 5.0软件进行引物设计,建立nPCR分型法.该法在第一轮扩增基础上,第二轮分为3步扩增:第一步用Mix A扩增,检测B、D基因型和C1、C2亚型;第二步用Mix B扩增,检测A基因型;第三步用Mix C扩增,检测B1和B2亚型.应用该法检测68份慢性HBV感染者的血清样本,并从中随机选取15份样本的PCR产物直接测序,以验证该法的准确性.结果 该法检测68份慢性HBV感染者血清样本中,23.53%(16/68)为B2亚型,11.76%(8/68)为C1亚型,48.53%(33/68)为C2亚型,1.47%(1/68)为D型,11.76%(8/68)为B2C2混合型,1.47%(1/68)为C2D混合型,1.47%(1/68)为B2C1D混合型.随机选取15份样本测序分型,结果 与PCR法一致.结论 nPCR分型法简单快速,具有较高的灵敏度和特异度,可检测A～D基因型和B1、B2、C1、C2亚型.     

戊型肝炎病毒PCR产物直接测定序法的建立及应用

以γ－＾３２Ｐ－ＡＴＰ标记的ＰＣＲ引物为测序引物，Ｔａｑ ＤＮＡ聚合酶为测序酶，ＰＣＲ产物为测序模板，建立了戊型肝炎病毒ｃＤＮＡ序列分析方法。应用本法测定１株新疆流行性ＨＣＶ和株散发性ＨＥＶ ｃＤＮＡ序列，呈清晰的序列梯，其序列与用荧光法测定的另一株散发性ＨＥＶ序列有高度同源性，以上结果说明，ＰＣＲ产物直接测序法可用于ＨＥＶ核酸序列分析。     

柳州市急性散发性病毒性肝炎的病原学和流行病学研究

目的：探讨柳州市急性散发性病毒性肝炎的分型构成及危险因素。方法：用酶联免疫法（EIA）测柳州市121例急性散发性病毒性肝炎血清的各型肝炎病毒急性期感染指标,用逆转录套式聚合酶链反应（RT－nPCR)检测血清未能分型的18例血清的HEV RNA。结果：甲型、乙型、丙型分别占10．7％、58．6％、6．8％,丙型与乙型同时感染占0．8％,戊型分别与甲型、乙型、丙型、庚型同时感染各1例,共占3．3％,戊型7例,血清学未能分型者检HEV RNA阳性7例,则戊型肝炎共14例占11．65,未分型占9．1％,未检到单纯抗－HGV阳性者。解除因素分析表明甲型肝炎的血液暴露史（30．8％）于甲型肝炎（21．1％）。结论：该市急性散发性病毒性肝炎中乙型肝炎占比重最大（58．7％）;血清学未能分型者HEV－RNA阳性较率高（38．5％）;甲型肝炎经血传染、乙型肝炎经消化的方式有上升的趋势。