DNA甲基化与肝癌

近几十年来,肝癌的发病率、病死率在全世界不断上升,根据统计每年约有60万新发病例。大多数肝细胞癌是由慢性肝病引起的。其中肝硬化所占比例最大。肝癌的病因包括肝炎病毒感染、长期接触食物中的黄曲霉素B1、酗酒和血色病等。但其发病的具体分子生物学机制尚不清楚,     

血府逐瘀汤对人脐静脉内皮细胞VEGF与PDGF分泌的影响

目的探讨血府逐瘀汤对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）分泌血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源性生长因子（PDGF）的影响及其与促进HUVEC增殖的关系。方法采用血府逐瘀汤合药血清体外干预HUVEC培养,通过MTT法和酶联免疫吸附分析（ELISA）法观察血府逐瘀汤对HUVEC的体外增殖和分泌VEGF、PDGF的影响作用。结果MTT检测结果显示血府逐瘀汤含药血清浓度为10％时对HUVEC具有显著增殖作用;ELISA检测结果显示血府逐瘀汤具有促进HUVEC分泌VEGF的作用,而对PDGF的分泌无明显的作用。结论血府逐瘀汤在一定剂量范围内能促进HUVEC增殖和促进HUVEC分泌VEGF,而对PDGF的分泌无明显促进作用;提示血府逐瘀汤可能通过促进HUVEC分泌VEGF而促进细胞增殖,从而起到祛瘀生新的作用。     

颅内巨大副神经节瘤一例及文献复习

<正>1临床资料女,53岁,因“左眼视力进行性下降8+年”就诊。近年来患者无明显诱因下出现左眼视力下降,右眼视力正常,无视野缺损、眩晕、黑矇、肢端肥大、烦躁易怒、头痛等不适。患者未予重视,近期左眼视力进行性下降,右眼视力正常。相关检查：术前皮质醇(Corl):3310mmo L/L(176.57～629.05mmo L/L),     

2014-2019年天津市东丽区学生法定传染病疫情分析

目的 分析天津市东丽区学生法定传染病的发病趋势和流行现状,为有关部门决策提供数据支持。方法 采用描述性分析方法和趋势χ²检验,对2014-2019年天津市东丽区学生法定传染病流行趋势进行分析。结果 2014-2019年天津市东丽区学生群体年均发病率为144.92/10万;共报告病种18种,无甲类传染病报告,以丙类传染病为主,占发病人数的83.96%;乙类传染病(P<0.01)和丙类传染病(P<0.01)呈现逐年波动增长的趋势。按时间分布：2014-2019年每月均有病例报告,5-7月为发病高峰;按年龄分布,除2017年以外,天津市东丽区学生群体主要以<7岁学生为主,占总人数的51.96%;按街道分布,主要集中在新立街、张贵庄街、金钟街,占全部发病人数的56.88%。结论 2014-2019年天津市东丽区学生群体法定传染病呈现波动增长趋势。     

模块化教学在胃肠外科护理临床教学中的应用

目的 探索导言—目标—前测—参与式学习—后测—总结（bridge-in,objective,pre-assessment,participatory learning,post-assessment,summary,BOPPPS）模块化教学在胃肠外科护理临床带教中的应用效果。方法 将某三级甲等综合医院2019年3月—12月在胃肠外科病房实习的护理本科生设为对照组（n=53）,2020年3月—12月在胃肠外科病房实习的护理本科生设为试验组（n=55）。在胃肠外科临床护理教学过程中,对照组采用常规教学方法,试验组采用BOPPPS教学法进行教学。采用理论、操作考核及床边考核评价两组的学习效果。结果 胃肠外科实习结束时,试验组实习生床边考核得分为（97.95±0.54）分,对照组得分为（94.86±0.66）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.641,P<0.001）;试验组理论考核成绩为（81.76±1.32）分,对照组为（78.67±1.06）分,两组比较差异有统计学意义（t=1.998,P=0.049）;试验组操作考核成绩为（91.99±0.54）分,对照组为（89.09±0.3...     

加味苓甘五味姜辛汤治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证对患者抗氧化活性酶的变化研究

目的 研究加味苓甘五味姜辛汤治疗支气管哮喘慢性持续期痰哮证对患者抗氧化活性酶变化的影响。方法 选取医院2018年11月—2020年11月收治的支气管哮喘慢性持续期痰哮证患者94例,分为两组。对照组给予常规西医治疗,观察组加用加味苓甘五味姜辛汤治疗,分析两组治疗效果。结果 观察组的中医证候总有效率和哮喘控制率分别为95.74%(45/47)和93.62%(38/47),高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前肺功能指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1)(84.14±5.39)%、最大呼气流量(PEF)[(6.70±0.66)L/s]水平高于对照组,呼气流速峰值(PEFR%)(6.84±2.14)%水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗前抗氧化活性酶、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、干扰素-γ(IFN-γ)水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后超氧化物歧化酶(SOD)[(94.20±11.47)U/mL]、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px...     

奥马哈系统在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用效果

目的 探讨奥马哈系统在泌尿系结石术后留置双J管患者中的应用效果。方法 选取湖南省衡阳市某医院泌尿科2020年5—8月249例泌尿系结石术后留置双J管患者作为研究对象,根据基本资料匹配原则分为观察组124例和对照组125例。对照组予以常规延续护理,观察组在对照组的基础上予以基于奥马哈系统的延续性护理。结果 观察组腰痛程度低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）,其中血尿、感染、膀胱刺激征发生例数低于对照组,管道留置时间延长发生例数及并发症总例数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组附壁结石或石垢、残石发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 奥马哈系统应用于留置双J管患者的延续护理中,可有效降低患者置管期间并发症的发生率。     

护士主导的儿童导尿管拔除评估模式的临床应用研究

目的评价由护士主导的儿童导尿管拔除评估模式在PICU的应用效果。方法 2020年1—5月采用便利抽样法选取广州市妇女儿童医疗中心PICU短期留置导尿管患儿100例为试验组, 使用基于循证制订的儿童导尿管拔管指征评估表, 每日评估导尿管的留置必要性, 及时拔除不必要留置的导尿管, 另回顾性收集2019年8—12月109例为对照组, 医生评估并开具拔除导尿管医嘱后由责任护士拔除导尿管, 记录并比较2组患儿导尿管留置天数、导尿管相关性泌尿道感染发生率、重置导尿管例数和ICU住院天数。结果试验组留置导尿管天数中位数和四分位间距为5.0(6.0) d, 对照组为6.0(6.0) d, 2组比较差异有统计学意义(Z=-2.01, P<0.05)。试验组导尿管相关性泌尿道感染发生率为1.000%(1/100), 对照组为1.835%(2/109);试验组重置导尿管2例, 对照组重置导尿管2例;试验组ICU住院天数的中位数和四分位间距为6.5(7.0) d, 对照组为7.0(8.0) d, 以上3项指标2组比较差异无统计学意义(χ2=0.26、0.01, Z=-0.96, 均P>0.05)...     

二代测序技术在脓毒症病原学诊断中的应用价值

目的 探讨二代测序技术(NGS)在脓毒症病原体检测中的运用价值。方法 采用回顾性分析研究,收集2018年1月至2022年1月某三级甲等教学医院收治的82例疑似脓毒症患者的临床资料,采集血标本进行血培养、NGS和聚合酶链反应(PCR)检测,比较3种方法的临床应用价值。结果 血培养、NGS和PCR所需检测时间分别为(5.61±1.22)、(1.32±0.26)和(1.52±0.31)d。82例患者中,诊断为脓毒症62例,非脓毒症患者20例;脓毒症组中有35例未治愈,明显高于非脓毒症组4例(P<0.05)。61例NGS阳性标本中,检测出病原体主要包括鲍曼不动杆菌10例、肺炎克雷伯杆菌14例、金黄色葡萄球菌4例、巨细胞病毒(CMV)22例、人类疱疹病毒(EBV)13例、单纯疱疹病毒1型(HSV-1)13例、耶氏肺孢子菌8例和烟曲霉5例。12例患者血培养阳性,共计检出13种病原体,包括肺炎克雷伯杆菌3例、铜绿假单胞菌杆菌2例,大肠杆菌2例、鲍曼不动杆菌、伯克霍尔德菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、溶血葡萄球菌和白色念珠菌各1例。NGS检测阳性率为74.39%,明显高于血培养的14.63%,差异...