血清胃蛋白酶原水平测定在胃疾病中的作用

目的 通过测定血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ水平及其比值变化,探索血清胃蛋白酶原与胃部病变的关系.方法 本研究采用观察性病例-对照研究,共834例受检者纳入研究.在做血清试验前,入选者诊断都经活检组织病理学检查证实,并根据病理结果将受检者分为糜烂性胃炎组106例、萎缩性胃炎组208例、胃溃疡组102例、十二指肠球部溃疡组108例、胃癌组106例,正常组204例,每1例均用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量测定空腹血清PGⅠ和PGⅡ.结果 PGⅠ和PGR(PGⅠ/PGⅡ)水平在糜烂性胃炎组(140.71±31.51μg/L,14.06±5.01)、十二指肠溃疡组(145.43±34.15μg/L,15.24±4.11)和胃溃疡组(141.63±33.26μg/L,14.71±1.91)显著增高,在萎缩性胃炎组(88.53±17.95μg/L,7.26±2.51)明显低于正常组(124.89±33.26μg/L,11.19±4.79),在胃癌组(49.76±19.52μg/L,3.76±1.21)明显低于正常组和萎缩性胃炎组(均P<0. 05).结论 PGⅠ、PGR水平显著低下可作为萎缩性胃炎和胃癌筛查的有效手段,有助于提高胃癌早诊率.     

西安地区幽门螺杆菌iceA1、iceA2和babA2基因型与致病性的研究

目的:检测西安地区幽门螺杆菌(Hp)菌株iceA1,iceA2和babA2基因性分布及其与胃十二指肠疾病的关系。方法:从胃十二指肠疾病患者的胃黏膜活检组织中分离培养到Hp菌株88株,抽提基因组DNA后用PCR法检测Hp的iceA1,iceA2和babA2基因的分布,用χ2检验分析各基因在不同胃十二指肠疾病中的统计学意义。结果:163份标本中检出Hp88株,检出率为54%。iceA1基因性阳性率为76.1%,iceA2为21.6%,babA2为25%,各基因在不同类型疾病中的分布无统计学意义(P>0.05)。结论:西安地区Hp的iceA1占绝大多数,iceA1,iceA2和babA2基因型与Hp感染后的临床结局无相关性。     

西安地区幽门螺杆菌vacA基因型与致病性研究

目的:探讨幽门螺杆菌菌株vacA基因型与上消化道疾病的关系。方法:从胃十二指肠疾病患者的胃粘膜活检组织中分离培养到幽门螺杆菌88株。按标准酚-氯仿抽提法提HP基因组DNA。用PCR扩增反应及鉴定,用卡方检验分析vacA在不同胃十二指肠疾病中幽门螺杆菌的差异。结果:88株幽门螺杆菌中vacA s1/m-的阳性率为17.0%,vacA s1/m2的阳性率为55.7%,vacA s1/m1a+m2的阳性率为1.1%,vacA s1/m1a的阳性率为2.3%,vacA s1/m1a+m1b的阳性率为1.1%,vacA s1/m1b+m2的阳性率为1.1%,vacA s1/m1b的阳性率为17.0%,vacA s2/m2的阳性率为2.3%。结论:西安地区幽门螺杆菌菌株的vacA基因型以s1/m2为主,但vacA各基因亚型均与临床结局无相关性。     

ZEB1通过诱导NNMT的表达调控胃癌细胞的免疫逃逸

目的 探索锌指结构E-box结合蛋白1(ZEB1)以及尼克酰胺-N-甲基转移酶(NNMT)在胃癌细胞的免疫逃逸调控中的作用和潜在分子机制.方法 使用siRNAs或过表达载体对ZEB1和NNMT的表达进行干扰或上调,经不同处理的胃癌细胞与人外周血单个核细胞(PBMC)共培养.RT-qPCR和蛋白质印迹法(Western ...     

胰腺癌患者血浆中MicroRNA的表达及临床意义

目的 检测胰腺癌患者血浆中miR-21、miR-155的表达水平,评价其临床意义.方法 分别收集性别、年龄相匹配的32例胰腺癌患者,27例正常对照组的血浆标本和临床资料,采用RT-PCR法检测血浆中miR-21、miR-155的相对表达量,采用电化学方法检测同样本中的CA19-9含量,评估其临床诊断价值.结果 胰腺癌患者血浆中两种miRNAs的表达量较正常对照组均明显升高(P<0.05);2个特异性miRNA联合CA19-9,诊断胰腺癌的敏感性和特异性均显著提高.结论 血浆中miR-21、miR-155检测可为胰腺癌的早期诊断提供一个新方法.     

术后血清CEA联合CA19-9、YKL-40、CRP和IL-6预测结直肠癌复发和生存的临床价值

目的:探讨术后血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)联合糖类抗原19-9(CA19-9)、人软骨糖蛋白(YKL-40)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)对结直肠癌(CRC)根治性切除患者复发和生存的预后价值。方法:选取2010年1月至2017年2月在我院接受根治性手术治疗的441例CRC患者作为研究对象。术后辅助化疗前采集清晨空腹静脉血,检测血清CEA、CA19-9、YKL-40、CRP、IL-6水平。随访至2021年11月或患者死亡时。采用Cox回归比例风险模型和Kaplan-Meier生存曲线分析影响术后复发和生存预后的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清学指标对于CRC的诊断和预后判断效能。结果:术后血清CEA水平预测复发的敏感度为21.3%,特异度为90.3%,阳性预测值(PPV)为80.3%。而术后血清CEA>5μg·L^-1分别联合CA19-9、YKL-40、CRP、IL-6预测患者复发风险的敏感度和PPV均升高(P<0.05)。对于血清CEA≤5μg·L^-1者,血清YKL-40>77.9 n...     

前列腺癌116例放射性核素骨显像分析

目的探讨前列腺癌Ⅳ期初诊患者骨显像的诊断价值。方法回顾性总结116例未经手术、放疗、化疗治疗的前列腺癌Ⅳ期初诊患者,均分别进行单光子发射型计算机断层（SPECT）核素骨显像、骨X线平片、骨CT检查。核素骨显像于静脉注射^99Tc^m二甲基磷酸盐（^99Tc^m-MDP）,3～4h后进行：结果116例前列腺癌Ⅳ期初诊患者中有26例最后经临床确诊为前列腺癌骨转移。SPECT核素骨显像诊断骨转移的灵敏度为84．6％,特异度为82-2％,假阳性率为17．7％,假阴性率1514％。病灶主要集中于脊椎、肋骨和骨盆。骨显像与X线、CT检查对转移灶诊断的灵敏度分别为84．6％、61．5％和69．2％,核素骨显像灵敏度明显高于X线平片和CT（P〈0．05）。患者有疼痛主诉者骨显像的阳性率高。结论SPECT全身骨显像在诊断前列腺癌Ⅳ期初诊患者有无骨转移中有重要的临床价值,其灵敏度高于X线平片和CT检查;骨显像阳性率的高低与疼痛主诉密切相关,在病例筛选中可作为首选检查项目。     

颈深部多发性脓肿伴咽瘘2例临床分析

目的探讨颈深多发性脓肿伴咽瘘的临床特点及治疗方法,以提高诊治水平。方法对我院2009年收治的2例颈深部多发性脓肿伴咽瘘的患者的临床资料进行回顾性分析。结果2例患者经抗感染、脓肿切开引流和局部换药治疗痊愈。结论颈深部脓肿合并喉咽瘘者鼻饲饮食和选择即时切开引流是治愈成功的关键。     

幽门螺杆菌相关性胃炎患者血清胃蛋白酶原检测的临床价值

背景幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)可引起胃黏膜细胞的慢性炎症,并诱导胃黏膜细胞分泌胃蛋白酶原,导致血液中胃蛋白酶原含量的变化。目的探讨Hp相关性胃炎患者血清胃蛋白酶原含量变化的临床价值。方法对经胃镜和病理证实为浅表性胃炎和萎缩性胃炎的患者按照Hp阳性及阴性进行分组,采用ELISA法对其血清PGⅠ、PGⅡ含量进行检测,血清Hp-IgG抗体采用定性分析法。结果无论浅表性胃炎或萎缩性胃炎,Hp阳性组同阴性组之间比较,差异均有显著意义(P0.05);在萎缩性胃炎组中,血清PGⅠ含量较浅表性胃炎组者中明显降低,两者相比差异有显著意义(P0.05)。结论Hp感染慢性胃炎患者血清中PGⅠ、PGⅡ含量明显增加,PGⅠ含量的变化可以反映胃黏膜病变的程度。