2002-2003年我院临床分离菌的分布与耐药性分析

目的 了解我院临床分离菌的分布及其耐药性。方法 采用Microscan WalkAway-40全自动微生物鉴定仪及配套阳性菌和阴性菌药敏复合板进行菌种鉴定与药敏试验，根据NCCLS标准对肠球菌属细菌重新进行万古霉素耐药表型筛选与确证试验。结果2002年1月至2003年12月我院共分离1947株菌株，其中革兰阳性球菌609株(31．3％)，革兰阴性杆菌1338株(68．7％)。金黄色葡萄球菌(SA)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)各占65．3％和70．7％，未发现万古霉素耐药株和中介株。肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌万古霉素耐药株(VRE)各占5．6％和3．7％，中介株(VIE)各占15．7％和11．1％。SA、CNS和肠球菌属对万古霉素敏感率最高，其次为呋哺妥因。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌和不动杆菌属对亚胺培南耐药率除铜绿假单胞菌为10．5％外，其余菌属仅O．0％～3．8％，对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟和头孢泊肟的耐药率除变形杆菌属较低外分别达18．9％～38。6％、27．1％～57．9％、31．0％～55．3％和25．9％～61．4％；大肠埃希菌对环丙沙星耐药率为66．7％。结论临床上MRSA、MRCNS和肠球菌属感染常见，目前细菌耐药现象仍然严重，应合理应用抗生素以延缓细菌耐药性的产生。     

早期穴位电刺激治疗脑出血微创钻孔引流术后肢体功能障碍的疗效观察

目的观察早期穴位电刺激治疗脑出血微创钻孔引流术后肢体功能障碍的疗效。方法将脑出血微创钻孔引流术后肢体功能障碍病人80例随机分为治疗组和对照组,各40例,对照组术后行常规治疗,治疗组在术后24h给予患侧肢体穴位电刺激,每日2次,每周5次,治疗4周后观察治疗效果。结果治疗4周后,两组肢体运动功能评分和日常生活活动能力评分较治疗前提高(P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.01);两组治疗总有效率和继发性障碍发生比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑出血微创钻孔引流术后早期行穴位电刺激治疗可改善病人肢体运动功能,提高日常生活活动能力。     

儿童早期矫治与咬合管理

儿童生长发育期的咬合管理是儿童口腔健康管理的重要组成部分,对儿童口腔临床工作具有重要的指导作用。咬合管理中的早期矫治,也一直是口腔医学关注和研究的热点。早期矫治通过预防、诱导和矫治等手段,引导颅颌面各时期的正常发育,阻断错牙合畸形的发生发展,最终降低儿童错牙合畸形的发生率与严重程度,促进儿童身心健康发展。结合儿童口腔发育特点、儿童错牙合畸形成因以及早期预防矫治方法,文章对儿童早期矫治与咬合管理进行探讨,希望进一步完善咬合管理的临床技术体系与理论基础,促进儿童口腔医学的发展。     

早期头针同步吞咽肌电刺激治疗出血性脑卒中术后吞咽障碍的疗效观察

目的观察头针同步吞咽肌电刺激治疗出血性脑卒中术后吞咽障碍的疗效。方法将90例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例。两组均于术后48 h开始治疗,对照组给予吞咽康复训练,治疗组加用头针同步吞咽肌电刺激,每次30 min,每日2次,每周治疗5次,共治疗3周。结果治疗组2例患者退出(1例皮肤过敏,1例病情加重),对照组3例患者退出(2例病情加重,1例依从性差),余85例患者完成治疗。治疗3周后,治疗组治疗总有效率95.35%高于对照组的80.95%(P0.05);两组患者SSA量表评分和FOIS量表评分与治疗前比较改善(P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.01)。治疗前两组SWAL-QOL量表评分差别不大(P0.05)。治疗3周后,两组SWAL-QOL量表评分与治疗前比较改善(P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.01)。结论早期头针同步吞咽肌电刺激治疗出血性脑卒中术后吞咽障碍可促进患者吞咽功能恢复。     

人参蛋白对高脂血症模型大鼠的降血脂作用

目的探讨人参蛋白对高血脂模型大鼠的降血脂作用。方法 :采用高脂饲料喂养建立高血脂大鼠模型,以低、中、高三个剂量人参蛋白灌胃,测定大鼠体重和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,同时对大鼠进行肝功能检查。结果 :给予高脂饲料后大鼠体重和血脂显著升高,人参蛋白能够明显降低高血脂模型大鼠血清TC及TG含量,有升高模型大鼠肝脏谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)含量和降低碱性磷酸酶(ALP)含量的作用。结论 :人参蛋白对高脂血症大鼠具有降血脂的作用,部分剂量有改善模型动物肝脏功能的作用。     

裴学义治疗小儿肾病经验撷萃

裴学义老中医从事中医临床工作60余年,尤善儿科疾病治疗,尤其在小儿肾病的中医治疗方面有其独特的疗效。他依据小儿脏腑、阴阳、气血虚损特点,提出其病位主要责于肺脾肾三脏,治疗上宜病证相合。根据小儿肾病发生发展的证治规律,制订出了不同时期的治疗方案。初期以祛邪为主,病邪侧重于湿与热;恢复期以扶正为主,注重固护脾肾。临床上将小儿肾病分为水肿期、蛋白尿期、恢复期,分别采用了宣肺健脾利水,清热祛湿、健脾补肾,滋阴固护下焦的治疗方法。     

生精汤治疗男性少精子症90例

男性不育症是男科学最常见的病种。据统计 ,在不孕的夫妇中 ,2 0 %是男性方面的原因 ,2 6 %归属于男女双方共同的原因[1] 。而临床上引起男性不育症最常见的原因是少精子症。西医药对少精子症的治疗手段不多 ,并且疗效较差。自 2 0 0 2年以来 ,笔者应用生精汤治疗 90例少精子症     

婴儿误吸笔帽1例

1临床资料患儿,女,9月龄,因误吸笔帽后呛咳4小时入院。患儿4小时前玩耍时将水彩笔帽含入口中,突然发生呛咳,家长发现时患儿脸憋红,呼吸困难,立即将其头向下,用力拍背,未见笔帽咳出。送往当地医院诊治,患儿呼吸急促,有喘鸣伴呼吸困难加重,口唇发绀,考虑为气管异物,     

基于链置换和催化发夹组装策略用于miRNA高灵敏生物传感检测

目的：基于链置换扩增（strand displacement amplification,SDA）和催化发夹组装（catalytic hairpin assembly,CHA）级联放大策略构建电化学生物传感器用于microRNA（miRNA）高灵敏检测。方法：靶标miR-21引发SDA获得大量与靶标miR-21相关的触发DNA,继而引发CHA,得到大量生物素标记的双链DNA。然后,所获得的双链DNA与修饰在电极表面的辅助探针杂交,再利用生物素与链霉亲和素的特异性识别作用,将含链霉亲和素的碱性磷酸酶（streptavidin-alkaline phosphatase,ST-AP）修饰在电极表面上,在底物α-萘酚磷酸酯（α-naphthyl phosphate,α-NPP）存在下,ST-AP催化α-NPP水解,在电极表面原位产生具有电化学活性的α-萘酚（α-naphthol,α-NP）,获得电化学信号,从而实现对靶标miR-21的高灵敏检测。结果：在最优实验条件下,所制备的miR-21生物传感器的线性范围为0.1 pmol/L至10 nmol/L,最低检测限为60 fmol/L。结论：所设计的miR-21生物传感器展现出高的灵敏度和强的特异性,将为临床上miR-21的检测提供新思路和新平台。     

产程中不同入量方式对母儿及分娩结局的影响

目的 探讨产程中不同入量方式对母儿及分娩结局的影响.方法 选取2017年6月至2019年6月在北京万柳美中宜和妇儿医院分娩的241例产妇作为研究对象,按产程中入量方式随机分成三组:流质饮食组、静脉输液组和功能性饮料组.分析不同入量方式对产妇的影响(产程中发热、产后出血、血糖、酮症及电解质变化)、新生儿的影响(APGAR...