芬太尼配伍小剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛效果的观察

目的探讨芬太尼配伍小剂量吗啡用于成人硬膜外术后镇痛的效果。方法将33例择期手术患者随机分3组，组Ⅰ：o．125％盐酸罗哌卡因＋0．004％芬太尼。组Ⅱ：0.125％盐酸罗哌卡因＋0．006％芬太尼。组Ⅲ：0．125％盐酸罗哌卡因＋0．004％芬太尼＋0．03％吗啡。术后定时进行镇痛、镇静评分及不良反应的观察。结果镇痛评分组Ⅱ、组Ⅲ明显低于组Ⅰ（P〈0．05），镇静评分组Ⅰ明显低于组Ⅱ、组Ⅲ，不良反应率组Ⅰ、组Ⅲ明显低于组Ⅱ（P〈0．05）。结论芬太尼配伍小剂量吗啡用于成人硬膜外术后镇痛能取得较满意的效果。     

新机场庆典食品卫生保障工作体会

食品卫生保障工作在地方卫生防疫部门较为常见,但在机场口岸较少举办,检验检疫机构作为国境口岸卫生监督执法部门就较少遇到.2004年8月2日,广州市政府举办新广州白云国际机场迁建落成庆典仪式,广州机场检验检疫局首次成功地完成了新机场1400人庆典宴会的食品卫生保障工作.现将食品卫生保障情况报告如下.     

连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果观察

目的:探讨连续硬膜外阻滞分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法:采用连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的50例初产妇为观察组,取同期50例正常未干预初产妇作对照,比较两组的镇痛效果、不良反应、产程时间、分娩时间和方式、产后出血、胎儿及新生儿的影响情况。结果:两组镇痛效果比较,差异有显著性(P<0.05);两组不良反应比较,差异无显著性(P>0.05);两组产程活跃期比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:连续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,有效缓解产痛,加速了产程活跃期及第2产程的进展,降低了剖宫产及阴道难产率,对母婴均无不良影响。提高了分娩期质量。     

肿瘤疫苗的研究与临床应用观察

由于环境的污染及吸烟等因素 ,使肺癌在我国及发达国家的发病率及病死率逐年上升。早期肺癌常采用手术切除的方法 ,但体内残留的肿瘤细胞是复发的根源。术后配合放疗和化疗 ,但严重的毒副作用使患者难以接受 ,治疗的顺应性降低。同时 ,肿瘤的复发率和转移率仍很高 ,为了降低肿瘤的复发率和转移率 ,延长肿瘤患者的生存期 ,我们于 1996— 1998年进行肿瘤疫苗的基础研究和临床应用研究 ,经 3～ 5年的随访观察 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　选择术后肺部早期肿瘤患者 42例作为疫苗治疗 (观察 )组 :男 37例 ,女…     

颅中窝径路内耳道定位的放射解剖学研究

颅中窝径路内耳道 ( IAC)手术的关键是准确定位 IAC。然而 IAC隐蔽而狭小 ,道内及毗邻结构复杂而繁多 ,因此往往很难定位。本文的目的在于借助 CT这种特殊的检查手段 ,寻找一种准确、可靠、安全、简便易用、副损伤小的颅中窝径路的 IAC定位方法 ,从而为临床耳神经外科提供理论依据。1　材料和方法2 0例成人干燥颅骨标本 ,其中男 1 6例 ,女 4例 ,颅骨标本均完整无损。参照 CT龙门架上的立体定位系统将标本放入颅骨固定器中 ,固定于仰卧位 ,用 SCT-4 80 0 T/E型 CT机 ,按眶耳线扫描 ,扫描参数为矩阵 2 50×2 50 ,龙门架保持 0°角 (…     

间充质干细胞在生殖领域诱导分化的研究进展

间充质干细胞自身由于具有独特的生物学特性,是目前生物医学研究的热点之一,在基础研究和临床应用方面具备了一定的基础,在细胞治疗和基因治疗方面显示出广阔的应用前景。本文将对间充质干细胞在生殖领域的研究成果,尤其是向生殖细胞(包括精原细胞与卵圆细胞)的诱导分化作一综述。     

大张轻质补片免固定腹腔镜经腹腹膜前疝修补术58例临床研究

目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)中大张轻质补片免固定法的临床应用价值.方法 回顾2012年6月至2014年6月完成的133例腹股沟疝修补术患者的临床资料,其中75例行开放充填式无张力疝修补术(开放组),58例采用大张轻质补片免固定法行TAPP(腹腔镜组);术后随访6～24个月,对比分析两组患者临床指标及术后并发症发生率.结果 腹腔镜组患者住院时间和术后镇痛剂使用、术后慢性疼痛、术后异物感发生率均明显低于开放组(P ＜0.01或P＜0.05);手术时间、住院费用、术后复发率、阴囊血肿和尿潴留发生率两组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 TAPP术中采用大张轻质补片免固定法安全、有效,与开放手术相比,具有术后切口瘢痕小、疼痛轻、住院时间短、康复快、并发症少等优点,适用于大多数腹外疝.     

胃癌新辅助化疗有效性的Meta分析

目的系统评价新辅助化疗在胃癌治疗中的有效性。方法计算机检索PubMed(1966-2012.6)、Cochrane library、EMABSE、中国生物医学文献数据库(1978-2012.6)、中国期刊全文数据库(1994-2012.6)、中文科技期刊全文数据库(1989-2012.6),语种不限。对符合纳入标准的RCT进行资料提取,按照Cochrane handbook5.0手册提供的随机对照试验的质量评价标准进行评价,采用RevMan软件进行Meta分析。结果共纳入10篇随机对照试验,共4 386例患者。Meta分析结果显示,与单纯手术比,新辅助化疗可提高患者三年生存率(OR=1.74,95%CI:1.31,2.29)、五年生存率(OR=1.52,95%CI:1.15,2.01)、RO手术切除率(OR=1.78,95%CI:1.32,2.41),两组在术后并发症发生率(OR=1.74,95%CI:0.94,3.22)方面的差异无统计学意义。结论新辅助化疗可以使患者生存受益且能提高根治性手术切除率。     

冠心病介入诊疗的全程护理

目的运用改进后的规范化全程护理,降低患者的不适感,减少和避免术后并发症的发生,使患者身心尽快康复. 方法对患者耐心讲解疾病有关知识,并通过语言介绍、板报宣传和模拟图形等介绍手术的目的、方法及过程,术后进行严密观察、健康指导及出院随访等.     

幼年特发性关节炎的诊治进展

幼年特发性关节炎（JIA）是小儿常见的风湿病之一。以全身表现及反复发作的关节炎症为特征。JIA是由国际风湿病联盟在2001年加拿大埃得蒙顿第三次会议上统一命名的，从而取代了以往的幼年类风湿性关节炎（JRA）和幼年慢性关节炎（JCA）这两个分类标准。本病的治疗目前多采用早期治疗，联合用药，以缓解症状，控制疾病的进展。