幼年类风湿关节炎全身型治验举隅

郭某某，男，8岁，病历号：320821，发热1个月住院。病初发热，体温39℃，不伴皮疹及关节炎，抗生素治疗无效。住院查体，颈部淋巴结肿大，肝脾轻大。WBC：18.3×10~9/L，N 0.8，L0.2。血沉：110mm/H，RF(-)，抗0＜200~(TU)/mL，肥达反应(-)，骨穿：感染骨髓象，颈淋巴结活检：非特异性淋巴结炎。除外其他疾病后，确诊为幼年类风湿性关节炎(全身型)。予奈普生治疗，体温控制不满意，且发热伴发皮疹，加用强的松10mg/d，仍发热不退。初诊：间断发热，躁动不安，时有汗出，皮疹隐隐，淋巴结肿大。舌质红，苔白厚腻，脉弦滑。辨证：湿热毒邪内蕴。治则：清热利湿解毒。方药：生石膏30g，地骨皮9g，鲜芦根30g，忍冬藤30g，生地9g，丹皮9g，赤芍9g，竹叶10g，知母10g，藿香9g，草蔻9g，莲心4g。14剂后，体温基本平稳，淋巴结较前缩小，血沉下降至46mm/H，好转出院。二诊：间断发热，无皮疹，汗多，颈淋巴结稍肿大。舌红，苔白厚腻，……     

21例骨筋膜综合征的观察与护理

四肢的肌肉和神经都是处于筋膜形成的间隔之中 ,当室内容积剧增 ,骨筋膜室内的压力急剧增加 ,阻断室内的血液循环 ,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血 ,最后导致肌肉坏死 ,严重时可因肌红蛋白尿引起肾功能衰竭而死亡。现将我院近几年来收治的 2 1例骨筋膜综合征的观察与护理体会总结如下。1　临床资料本组共有患者 2 1例 ,男性 1 9例 ,女性 2例 ;年龄3～ 1 4岁 5例 ,1 4～ 50岁 1 3例 ,51～ 6 3岁 3例。受累肢体前臂 2例 ,小腿 1 9例。发病至入院时间由 2ｈ～5ｄ不等 ,平均 2 2ｈ。2 1例患者均系外伤引起 ,其中骨折 1 7例 ,血管损伤 2例 ,单…     

核因子κB圈套策略对膀胱癌细胞侵袭力的影响

目的 探讨核因子(NF)-κB环状哑铃型圈套寡核苷酸(CD-ODN)对膀胱癌NF-κB活性和细胞侵袭能力的影响以及有关的作用机制.方法 脂质体介导法瞬时转染CD-ODN及其突变体(CD-ODN-mut)入膀胱癌BIU87细胞株,荧光素酶报告基因的方法检测不同处理组NF-κB活性的改变;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western-blot检测尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)的表达水平;重建基底膜试验检测细胞侵袭能力的变化.结果 转染CD-ODN后BIU87细胞株NF-κB活性被抑制,uPA的表达水平下降,细胞侵袭能力减弱,而转染CD-ODN-mut后无此作用.结论 NF-κB组成性活化可促进uPA的表达,从而导致膀胱癌细胞的侵袭和转移.而CD-ODN能有效的阻断这一通路,降低膀胱癌的侵袭潜能.     

婴儿培养箱替代化疗配药舱的改良与应用

抗肿瘤药物会对长期接触的工作人员,尤其是护士造成极大的危害性,操作者会通过皮肤接触、呼吸道吸入和经消化道等途径受到化疗药物的影响[1],出现白细胞减少、脱发、月经异常等反应,出现的慢性损害可能是癌症、流产和畸胎以及基因改变等问题[2].由于投入不足,生物安全柜无法到位,其他防护装置亦缺失,所以我院临床护士配制化疗药物时,处于开放的状态,造成身体伤害.……     

梅花鹿鹿茸茸皮提取物对伤口愈合的影响

目的 研究梅花鹿鹿茸茸皮对小鼠成纤维细胞增殖、迁移以及促进伤口愈合的影响。方法 采用冷提冻干技术获得梅花鹿鹿茸茸皮水提物。体外培养小鼠成纤维细胞，应用CCK-8法和细胞迁移实验分别检测梅花鹿鹿茸茸皮提取物对小鼠成纤维细胞增殖和迁移的影响；采用免疫荧光技术检测小鼠成纤维细胞中Collagen III基因的表达，同时采用qRT-PCR检测Col1a1、Fibronection、TGF-β1、CD90基因的mRNA表达水平。除此之外，建立小鼠皮肤损伤模型，观察梅花鹿鹿茸茸皮提取物对伤口愈合的影响。结果 梅花鹿鹿茸茸皮提取物能促进小鼠成纤维细胞增殖并提高细胞迁移率；同时能提高胶原沉积，促进Col1a1、Fibronection、Tgf-β1、CD90 mRNA的表达水平(P<0.05);并且促进小鼠伤口愈合。结论 梅花鹿鹿茸茸皮通过上调Col1a1、Fibronection、Tgf-β1、CD90基因的表达水平来促进伤口愈合的作用机制，为鹿茸的生长机制及组织修复损伤提供临床治疗的理论依据。     

阴道干涩有病因

文博医生:你好!我在性生活刚开始时,阴道还是很润滑的,可过不了多久阴道就干干的,不再滑润了,弄得我越来越没有感觉。请问我是否哪里出现了问题?江苏乐静乐静:你好!阴道干涩是很多年轻女性在性生活中常见的症状。它会引起性交疼痛,影响性快感,久而久之还会导致性欲减退、性冷淡,最终影响到夫妻和睦。     

经常鼻出血要看耳鼻喉和血液科

文博医生:你好!我老婆经常流鼻血,有时候每天都流,而且一流就好长时间。我去医院看过他们说只是普通的毛细血管破裂,但是我感觉好像不是,怎么会经常流鼻血啊?麻烦文博医生帮我解答一下,谢谢了!湖北前锐     

裴学义治疗小儿温热病学术经验

裴学义主任医师毕业于北京国医学院，为北京四大名医之一孔伯华先生的入室弟子，对小儿温热病的辨治有独到见解。     

常泡温泉会影响生育能力

文博医生:您好!我最近迷上了泡温泉,甚至在家也弄了个浴缸回来泡,感觉在高温里汗冒出来的感觉很好。但听说常泡温泉会影响生育能力,是不是真的?苏州鲁一铭鲁先生:     

CT诊断腰间盘脱出及其分期的探讨

通过对200例腰间盘脱出（以下简称间脱）CT图像回顾性分析及手术对照，提出CT诊断间脱的影像依据。并结合间盘的正常解剖及其CT表现讨论了间脱的影像学分期，对其诊断标准进行了探讨。