高血压患者社区管理效果分析

目的通过对高血压患者实施干预的效果分析,为规范患者管理提供依据。方法对海曙区7个社区居委会的690例患者进行6个月的干预,比较干预前后及签约组与非签约组的社区管理结果,以定量与定性的方法进行效果评估。结果干预前后患者的相关知、信、行和血压水平、血压控制率均明显改善,有统计学意义,干预后签约组与非签约组的相关知晓率及部分行为具有显著性差异。结论该管理模式的干预效果明显,但起步时应掌握范围和时限,逐步推开。     

Multi-parameter prediction of HLA class Ⅰ restricted cytotoxic T lymphocyte epitopes for human proliferating cell nuclear antigen

Objective To predict the HLA class Ⅰ restricted cytotoxic T lymphocyte epitopes for human proliferating cell nuclear antigen (PCNA). Methods By using 3 epitope prediction databases which including MHC binder ( BIMAS and SYFPEITHI databases) and proteasome cutting site ( PAProC databases), the epitopes of PCNA were predicted by analyzing several parameters and methods. Results After comprehensive analysis,we have obtained two possible HLA-A0201 restricted CTL epitopes SMSAD-VPLV (228-236, score 447 633. 595 ) and LINEACWDI ( 22-28, score 127 966.779);two HLA-A24 re-stricted CTL epitopos DYEMKLMDL ( 113-121, score 563 994.9 ) and EFARICRDL ( 143-151, score 40 540.7);two HLA-A1101 restricted CTL epitopes LTSMSKILK (72-80, score 1334. 2680 ) and DVPLV-VEYK (232-240,score 736.9236). Conclusion The multi-parameter epitope prediction method is feasi-ble for cytotoxic T lymphocyte epitope prediction.     

利福喷汀治疗耐利福平肺结核的疗效分析

目的分析增加利福喷汀的用药剂量对利福平耐药肺结核的疗效，以评价利福喷汀在治疗利福平耐药患者中的作用。方法根据药敏结果选取耐利福平肺结核患者101例，分为治疗1组（利福平低耐），治疗2组（利福平高耐），两组治疗方案中均含利福喷汀，对照组（利福平高耐）治疗方案中不合利福喷汀。观察治疗后3、18个月疗效。结果治疗1组在各阶段的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况明显优于治疗2组和对照组，两组差异有统计学意义；治疗2组的痰菌阴转率、病灶吸收和空洞闭和情况略优于对照组，两者差异无统计学意义。结论对利福平耐药的患者尤其在利福平低度耐药病例中，可以选择增加利福喷汀用药剂量的方案进行治疗，在利福平高度耐药病例中利福喷汀的作用不能确定。     

新生儿颅内出血的观察与护理

新生儿颅内出血是新生儿常见疾病 ,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍[1] 。临床表现以中枢神经系统兴奋或抑制为特征。 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 3年 12月 ,本院收治新生儿颅内出血 34例 ,现将观察要点与护理体会总结如下。1　临床资料本组患儿均经头颅CT检查明确诊断 ,     

护理管理在临床带教方面的应用

临床实践在很大程度上影响整个护理教育的效果。如何培养临床实习生的综合能力，如何帮助她们理论联系实际并完成角色转变，是临床带教老师必须解决的问题。PDCA循环管理方法于20世纪50年代由美国管理学家戴明提出，按计划（P）、执行或实施（D）、检查（C）和处理（A）的原理，进行具有大环扣小环、螺旋式上升循环特点的管理过程，     

增智灵口服液对老年性痴呆SOD、LPO的影响

观察了老年性痴呆患者服用中药复方制剂增智灵口服液(本院药物室提供的医院制剂)治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)的改变，和对增智灵实验性学习记忆获得性障碍小鼠脑组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)测定的影响。     

乳腺癌术后放疗致胸壁皮肤损伤患者的观察及护理

在乳腺癌术后放射治疗中胸壁皮肤出现放射性损伤极为常见 ,损伤形成后不仅影响放射治疗的顺利进行 ,而且经久不愈 ,给患者造成巨大的痛苦。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我们应用金因肽喷射和涂抹湿润烧伤膏暴露疗法预防和治疗 82例乳腺癌术后放疗皮肤损伤患者 ,并采用合理的护理措施 ,效果显著 ,现总结如下。资料与方法1 1　临床资料　 82例均为我科住院并接受X线、电子线照射的乳腺癌术后患者。其中男 2例 ,女 80例。年龄最小 2 8岁 ,最大 76岁 ,平均 54岁。1 2　照射方法与剂量　乳腺癌作乳腺单纯切除术后或根治术后作放疗时需作胸…     

立体定向放射（体部伽玛刀）治疗原发性肝癌的疗效分析

目的分析体部伽玛刀治疗肝癌的治疗效果。方法自2002年1月至2003年10月收治原发性肝癌病人152例。病理证实135例，采用同位素肿瘤FDG显像诊断17例，肿瘤最大径小于5cm者39例，大于5cm但小于10cm者91例，大于10cm者22例；单病灶者68例，双病灶者55例，3个病灶以上者29例。伴随上腹部不适、腹涨、食欲不振91例，伴随门静脉癌栓29例，黄疸27例，少中等量腹水12例；曾行肝脏手术治疗者31例，伽玛刀治疗前接受介人治疗56例。采用设备为OUR—QGD型立体定向体部伽玛射线放射治疗系统。处方等剂量线采用55％～70％等剂量包饶计划靶区；单次一般剂量2．8Gy～5Cy／次，治疗次数为8～13次，总放射剂量30．8Gy～50Gy；每日或隔日伽玛刀治疗。结果治疗后3个月总的有效率为81．0％(123／152)，6个月总的局部控制率及生存率分别为63．2％、66．5％；1年总的局部控制率及生存率分别为39．0％、41．0％。随访期内未见严重放射性并发症。结论本文采用伽玛刀对肝癌进行治疗，疗效比较满意，说明伽玛刀对肝癌是较好的局部治疗方式。副作用轻．随访期内未见严重放射性并发症。     

Baby＇s leg pain宝宝腿疼是不是病？

明明三岁了，近一年来长得特别快，妈妈看着很开心。可最近一段时间，明明晚上睡觉前总嚷嚷腿疼。揉一揉，过一会儿就不疼了，睡一觉，白天又能蹦啊跳啊的，但隔三差五到了晚上还是腿疼，这让明明妈很是担心。于是，明明妈带着疑问来到医院……     

八正散合五味消毒饮治疗尿路感染的临床观察

本文报道治疗尿路感染 12 9例 ,治疗组 69例 ,用八正散合五味消毒饮治疗 ,治愈 5 9例 ,占 85 5 % ,好转 5例 ,占 7 2 % ;对照组 60例 ,用西药治疗 ,治愈 4 2例 ,占 70 % ,好转 14例 ,占 2 3 3%。两组治愈率比较 ,P <0 0 5 ,有显著性差异。表明中药疗效优于西药疗效。