异位妊娠的药物治疗：单剂量和多剂量疗法的Meta的分析

美国异位妊娠占所有妊娠的2%，占总妊娠死亡的9％～13%。药物治疗降低了患者手术和昏厥的几率，对生育影响不大，成功率可与手术相媲美，且花费较低。目前有两种常见的用药方案，多剂量：氨甲喋呤(MTX)1mg／kg甲酰四氢叶酸0.2mg,／kg肌注，交替使用，共8d；另一种单剂量方案是单用MTX，每平方米体表面积50mg。对两种方法进行多因素     

亚健康状态的护理对策

亚健康状态是介于健康与疾病之间的状态,故又有“次健康”、“第三状态”等称谓。实际上,亚健康就是自感不爽而检查无病,临床主要表现为疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳等。随着社会竞争加剧,生活节奏加快,处于亚健康状态的人越来越多,成为一大社会问题。亚健康状态的护理对策主要是通过心理、生理、行为的调节以达到自我保健的目的,其中最主要的是日常生活的正确安排和精神心理的正确调适。1生理调节1.1体育锻炼体育锻炼可以增强人的体质,使人身心愉悦、减轻压力。如打太极拳,可以使人呼吸平和、心跳适度,有利于培养一个人良好的心境。晨炼和…     

侧方非功能区入路切除功能区脑胶质瘤

目的 探讨侧方非功能区人路切除功能区脑胶质瘤的安全性. 方法 2018年8月～2019年12月对36例功能区脑胶质瘤行侧方避开功能区皮层的手术入路,导航、显微镜下黄荧光指引下切除脑内胶质瘤,入路包括利用脑叶旁间隙、附近非功能区脑沟回和功能区皮层侧方进入3种方式.应用格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Sc...     

前交叉韧带功能对膝关节单髁置换术后临床结果的影响

<正>膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)是治疗膝关节前内侧骨关节炎(anteromedial osteoarthritis,AMOA)的一种有效治疗方式^[1-2]。UKA术后膝关节运动学与自然膝关节的运动学相似,术后功能优于全膝关节置换术。严格的手术适应证是获得满意临床结果的前提。然而,前交叉韧带缺失(anterior cruciate ligament deficiency,ACLD)被认为是UKA的禁忌证,ACLD情况下股骨反复的后脱位导致关节退变和胫骨平台后内侧关节软骨磨损,     

随机研究利维爱和经皮雌激素替代治疗对绝经后子宫肌瘤的影响

临床上合并子宫肌瘤绝经后妇女常需用激素替代疗法(HRT)。一般认为HRT常引起肌瘤再生长及相关症状复发。随机观察两种HRT方法对绝经后子宫肌瘤的影响。 对象为38例绝经前因肌瘤引起月经过多已接受治疗者。进入研究前停用GnRH拮抗剂6个月以上。患者年龄46～52岁。闭经至少6月。开始HRT治疗前1月FSH≥50IU/L。同时经腹部及阴道超声检查发现1个或多个子宫肌瘤,至少有1个     

聚合酶链反应分析急性视网膜坏死的致病病毒

目的研究聚合酶链反应分析急性视网膜坏死综合征眼内液病毒DNA的临床价值.方法聚合酶链反应检测28例37个眼内液标本疱疹病毒DNA,分析检测结果、影响因素及最终诊断.结果发现水痘-带状疱疹病毒DNA 15例,单纯疱疹病毒1型DNA 3例.适宜检测时间为炎症活动期,不用或短期使用抗病毒药.前房水和玻璃体均可取得可靠结果.结论聚合酶链反应检测眼内液病毒DNA,方法简便,尤其有助于疑难病例的诊断.     

熊脱氧胆酸、地塞米松、思美泰对抗孕大鼠肝内胆汁淤积症的比较研究

目的　比较熊脱氧胆酸 (UDCA)、思美泰 (SAMe)和地塞米松 (DEX)对乙炔雌二醇 (EE)诱发妊娠大鼠肝内胆汁淤积综合征的治疗作用。方法　孕 15dWistar大鼠 5 0只 ,随机分成对照组、EE组、UDCA组、SAMe组和DEX组 ,分别给予丙二醇 (PG)、EE 2 .5mg·kg-1 ·d-1 皮下注射 ;UDCA组、SAMe组和DEX组在注射EE同时分别给予UDCA 10 0mg·kg-1 ·d-1 ;SAMe 10 0mg·kg-1 ·d-1 ;DEX 1mg·kg-1 ·d-1 连续 5d后测定孕鼠血清谷丙转氨酶 (ALT)、谷草转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶(ALP)、和甘胆酸 (GC) ,并观察肝脏形态学变化及胎鼠生长发育情况。结果　UDCA组血清GC、ALP、ALT较DEX组显著降低 (P <0 .0 0 1) ;与SAMe组相比也有显著性差异 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;各组间光镜观察和硝酸银染色均无明显差异 ;UDCA组胆小管管腔扩张较DEX组和SAMe组减轻 ;胎鼠体重和存活数较DEX组和SAMe组显著升高 (P <0 .0 1)。结论　UDCA、DEX和SAMe可不同程度治疗EE诱发的孕鼠肝内胆汁淤积 ,UDCA作用优于DEX和SAMe。     

系统性红斑狼疮继发抗磷脂综合征合并双眼视网膜中央静脉及中央动脉阻塞1例

<正>资料 患者女性,40岁。因左眼视力丧失5 d,右眼视力骤降3 d于2020年5月26日至本院就诊。5月13日无明显诱因出现左眼视物模糊,伴眼红、眼痛,当地医院给予消炎滴眼液治疗,无明显好转。5月21日左眼视力丧失,2 d后右眼视力骤降。既往脱发病史,否认皮疹、关节肿痛;否认流产史;家族史：同胞妹妹患有系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)。眼部检查：右眼矫正视力光感,左眼矫正视力无光感。双眼眼压正常。双眼眼睑肿胀。右眼瞳孔对光反射迟钝,余前节未见明显异常。左眼结膜充血水肿;角膜水肿,角膜后沉着物(+),房水闪辉(+);瞳孔散大,对光反射消失;双眼视盘边界不清,视网膜水肿,静脉迂曲扩张,动脉变细;右眼视网膜广泛点状及火焰状出血,黄斑区樱桃红斑;右眼视网膜弥漫火焰状出血伴血管旁渗出(图1)。眼部B超：双眼视网膜水肿伴球     

触电复苏成功1例报告

伤员杨××,男,24岁,未婚,徒工。1978年4月24日下午3时34分,因手电钻(电压380伏)漏电,触电倒地惊动同事,被发现时电钻仍在其胸部转动,此时呼吸停止脉搏消失,面色青紫,即行人工呼吸约5分钟无效。于下午4时整送来我院急诊。转送途中,一直坚持人工呼吸和胸外心脏挤压。但未施行其他急救措施。查伤员周身皮肤青紫,鼻腔内有血痂,四肢冷,呼吸停止,脉搏测不到,心音消失,血压“0”,两侧瞳孔散大至边缘,深浅反射皆消失,右手大鱼际肌处有一个1.5×1.5厘米大小的灼伤面。立即将伤员仰卧于检查台上,行胸外心脏挤压,口对口呼吸,心内注射肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素各1毫升,接着行气管插管,人工加压给氧,静脉补液,5