经尺骨鹰嘴截骨入路与经肱三头肌舌形瓣入路治疗陈旧肘关节后脱位的疗效分析

目的探讨陈旧性肘关节后脱位的手术入路方式及疗效．方法自2004年4月至2008年8月,手术治疗陈旧性肘关节后脱位28例．左侧16例,右侧12例．致伤原因：摔伤25例,交通伤3例,均为闭合损伤．合并尺神经损伤2例,受伤至手术时间2～10个月,平均4．2个月．初期病人14例采用肱三头肌舌形瓣手术入路,2例采用肱三头肌劈开手术入路,后期12例全部采用经尺骨鹰嘴截骨手术入路．对本组资料的手术入路、手术操作时间、肘关节功能及并发症进行回顾性研究．结果所有的患者均获随访,时间6—50个月,平均28．4个月,肘关节的功能按Money评定标准进行评定,优18例,占64．29％,良8例,占28．57％,差2例,占17．86％．结论尺骨鹰嘴截骨入路具有显露充分,对伸肘装置不造成影响,术后关节稳定等优势,是一种安全有效的方法．     

Jefferon‘s骨折的治疗体会

自 1995年至 2 0 0 1年我院骨科共收治Ｊｅｆｆｅｒ ｓｏｎ’ｓ骨折 4例 ,3例采用保守治疗 ,1例采用手术治疗 ,均获得满意疗效 ,现报道如下。临床资料　本组男 3例 ,女 1例 ,年龄 6～ 5 2岁 ,平均 2 6 .4岁 ,3例为车祸损伤 ,损伤时均在睡眠中 ,1例在做双杆倒立中不慎从双杆器械上脱落头顶部着地致颈部损伤 ,4例损伤后都无脊髓损伤症状 ,表现为颈部僵硬 ,枕颈部疼痛 ,颈部活动受限 ,双手扶托下颌部 ,头部有偏斜 ,1例受伤后即行颈围石膏固定 ,2例于伤后 3天来院 ,另外 1例来院后第 4天发现。治疗方法 :3例采用保守治疗 ,1例采用手术治疗。保守…     

开放性骨盆骨折治疗中的若干问题(附25例报告)

开放性骨盆骨折是一种严重的创伤,伤情复杂,死亡率高。我们总结了25例开放性骨盆骨折的病例,提出这类损伤有五种类型,认为开放性骨盆骨折—会阴撕裂伤是最常见、最典型的一种。文章强调开放性骨盆骨折的严重性,着重讨论开放性骨盆骨折出血的处理及预防化脓性感染的方法。     

快速成形技术在骨科中的临床应用

[目的]利用快速成形技术（rapid prototyping technology，RPT）制成人体不规则骨骨骼损伤实体模型，探讨快速成形技术在骨科临床中的应用价值及前景。[方法]本组共23例，其中髋关节发育不良并股骨头无菌性坏死1例，跟骨骨折15例，胫骨平台骨折4例，L1椎体骨折2例，肩胛骨骨折1例，对此23例人体不规则骨骨折病变区域的CT断层扫描数据，利用专业软件和设备制成骨骼病损的实体模型，用于临床病情研究及辅助手术治疗。[结果]快速成形技术的应用有助于病情研究，辅助手术治疗，并提出新的损伤机理及治疗方法；明显缩短了手术时间；减少术中出血；提高了一次手术成功率以避免二次手术，取得了良好的治疗效果。[结论]快速成形技术对骨科临床及科研有广阔的应用前景。     

长链非编码RNA与心力衰竭的关系

过去认为长链非编码RNA是转录"噪音"而无实际功能,现在逐渐发现其在调控基因表达、染色质修饰、调节m RNA转录等方面起重要作用。近年来对其在心力衰竭的病理进程、预后判断及基因调控网络中的作用已进行了初步研究。本研究就长链非编码RNA与心力衰竭的关系作一简要综述。     

双眼白内障儿童术后生活质量调查初步研究

目的 研究白内障儿童手术前后的生活质量.方法 应用双眼先天性白内障儿童(8～15岁)生活质量量表对白内障儿童和正常儿童进行问卷调查.比较白内障儿童与正常儿童,白内障术后早期及术后6个月的生活质量.结果 白内障患儿术后和正常儿童生活质量得分比较:白内障儿童的视功能、自理能力、精神心理以及生活质量的总得分均低于正常视力儿童(Jp＜0.05);双眼先天性白内障儿童手术后的视功能、自理能力、活动交往、精神心理和生活质量总分较术前均明显提高(P＜0.05);白内障儿童术后6个月仅精神心理得分较术后早期提高(P＜0.05);白内障患儿术后6个月的视功能、自理能力、精神心理和生活质量总分仍低于正常儿童(P＜0.05).结论 白内障患儿的生活质量较正常儿童低,通过白内障手术可以提高其生活质量,但较正常儿童仍然存在较大差异,因此术后的康复训练是一个长期的过程.     

圆圃棘口吸虫感染的治疗

在首次证实了辽宁省存在圆圃棘口吸虫(Echinostomahortense)感染病例[1]的基础上,对圆圃棘口吸虫感染的病例,用吡喹酮进行了治疗。病例调查及治疗调查沈阳市传染病院肝炎病房住院患者81人,对其中有生食活泥鳅史者17人进行粪检,8人检出圆圃棘口吸虫虫卵。患者自述生食活泥鳅后,食欲不振、恶心、腹痛、腹泻等症状加重。对2例肝炎症状较轻的患者进行驱虫。于早饭前,2例各服吡喹酮800mg,2h后各服硫酸镁30g,然后进行粪检,分别检出成虫8条和146条。虫体经染色制片观察,其形态与谷重和(1976)、范树奇(1989)所描述的本虫形态基本相同。半月后随访,…     

带筋膜蒂岛状皮瓣的临床应用(附10例报告)

我院自1988年12月至1990年2月采用带筋膜蒂岛状皮瓣修复各种创面10例获得良好效果,现介绍如下.1 临床资料本组病例10例,其中女性3例,男性7例,病程3小时～4个月,急诊外伤4例,慢性溃疡6例,手外伤4例,小腿及腔骨外露6例,创面最小3cm×3cm,最大9cm×15cm,顺行岛状皮瓣3例,逆行岛状皮瓣7例,其中除1例浅层皮肤发生坏死,2例皮瓣尖端发生点片状皮肤浅层坏死、筋膜瓣成活,通过游离植皮成活,余均一期成活.     

盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果。方法将60例AECOPD患者随机分成治疗组和对照组,每组30例,在综合治疗的基础上,治疗组用0．9％氯化钠溶液20ml加入盐酸氨溴索注射液30mg雾化吸入,2次／d;对照组用0．9％氯化钠溶液20ml加入α-糜蛋白酶4000U雾化吸入,2次／d。结果治疗组有效率86．7％,对照组有效率66．7％,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治AECOPD效果肯定,值得推广。     

反向Scarf截骨术结合中医三期辨证治疗踇外翻33例

目的 观察反向Scarf截骨术治疗中度酶外翻的效果.方法 采用反向Scarf截骨术治疗中度踇外翻33例35足.结果 术后酶外翻角及第一、二跖骨间夹角明显改善(P＜0.05),AOFAS评分术前(37.5±2.2)分,术后(84.2±5.7)分,手术前后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 反向Scarf截骨术治疗中度晦外翻具有良好的效果.