维尼安联合米索前列醇在绝经妇女取环术中的应用

目的:探讨绝经后妇女宫内节育环(IUD)更有效的取出方法.方法:将绝经后要求取IUD的妇女120例随机分为3组:甲组口服尼尔雌醇联合术前阴道放置米索前列醇;乙组单纯术前阴道放置米索前列醇;丙组宫颈局部注射利多可因.比较三组取IUD时,宫颈松弛程度及取IUD难易和成功与否.结果:甲组宫颈软化程度最好;乙组次之,丙组最差.取IUD时甲组均顺利取出,无操作困难;乙组部分取出困难,无取IUD失败.两组和C组比较差异有统计学意义.结论:绝经后取IUD口服尼尔雌醇联合米索前列醇效果最好.     

3.0 T高分辨率自由呼吸导航全心冠状动脉成像初步研究

目的前瞻性评价3．0T高分辨率自由呼吸导航全心冠状动脉成像的临床应用价值。资料与方法68例临床疑为冠心病的患者接受了3．0TMRA全心冠状动脉检查,采用向量心电门控（VCG）和自由呼吸导航技术,自由呼吸状态下成像。后处理使用3D容积再现（VR）技术和“肥皂泡（Soap-Bubble）”曲面重组技术进行全心冠状动脉重建,分析冠状动脉的走行、狭窄的原因及程度,并与其中26例同期开展了冠状动脉血管造影的患者进行了对比,分析3,0T全心冠状动脉MRA评估冠状动脉狭窄的临床意义。结果68例受检者中,64例获得了满意的检查结果（94％）。发现先天性冠状动脉变异1例,冠状动脉壁斑块形成49例,敏感性为87％,特异性为73％,阳性预测值为81％,阴性预测值为80％。所有病例的检查时间少于30min。3DVR全心冠状动脉重建能完整地再现冠状动脉树,观察冠状动脉的走行,发现冠状动脉先天性变异、主干局部变细以及中断等;“Soap—Bubble”则能够分别测量冠状动脉每一支狭窄的程度,分析狭窄的原因。结论自由呼吸全心冠状动脉MRA能够成功抑制心肌运动,增强冠状动脉血管与周围组织的对比度,无创性地进行三维冠状动脉成像．初步评价冠状动脉主干近、中段狭窄程度和原因．     

2点Dixon技术评价鼠骨质疏松模型骨髓脂肪:与病理对照

目的 探讨2点Dixon技术定量鼠骨质疏松(OP)模型骨髓脂肪含量的可行性。方法 18只12周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组(SHAM)及去卵巢组（OVX),每组9只。分别在基线、6、12周行2点Dixon水-脂分离成像及骨密度（BMD)扫描,获取骨髓脂肪分数(FF)及BMD。第12周末行骨髓脂肪细胞定量分析。结果 OVX组FF呈时序性增高而BMD呈时序性降低。第6、12周时,OVX组FF较基线时分别增高40.0%、69.4%( P均<0.001)。第6周始组间FF有显著性差异,而组 间BMD至第12周时才有统计学差异(P均<0.001)。OVX组骨髓脂肪细胞密度、直径及面积百分比较SHAM组分别增高 57. 3%、29. 5%、163% (P均<0. 001 )。结论 OP骨受损伴随骨髓脂肪组织增多,2点Dixon MRI成像可动态定量骨髓脂肪含量。     

中药对脊髓损伤大鼠背根神经节c-Jun表达的影响

应用荧光免疫组化法及激光扫描共聚焦显微镜技术 ,探索中药脊髓Ⅰ号促进大鼠损伤脊髓修复再生的机制。结果表明 ,服用脊髓I号后脊髓损伤侧背根节神经元的c Jun表达明显上调 ;脊髓损伤侧背根节神经元的细胞核呈完整形态的数量明显增多。提示脊髓Ⅰ号可能通过对c Jun基因表达的调节 ,激发损伤脊髓组织的修复再生     

外伤性心包-膈疝一例报告

一、病例报告 患者Benale Almed,男,50岁,司机。1980年4月22日驾驶拖拉机时,不慎车翻人伤,左侧胸背部严重挫伤,伴昏迷1小时。被送至D'ain-Boucif医院急救并摄胸部X线片,拟诊为左侧外伤性血气胸及脑震荡转来美迪亚医院。 当天下午二时患者转来时,血压虽尚可维持110/90毫米汞柱左右,但呼吸急促,40～50次/分,     

门诊抗菌药物使用情况分析

目的了解门诊病人使用抗菌药物的基本情况,为合理用药提供依据。方法查询资源管理平台的ORACLE数据库,分类统计2006年4月门诊西药房抗菌药物处方。结果抗菌药物的处方占总处方的32．8％。抗菌药物消耗金额占药品消耗金额的13．6％,均比去年同期有所降低。DDDs排序表明,氟喹诺酮类药物连续两年位居第一位。其次为头孢菌素类、大环内酯类以及青霉素类,注射、口服抗菌药物处方数分别占抗菌药物处方数的49．3％、36．6％。结论门诊对抗菌药物的使用比去年同期有所改善,但注射用抗菌药物使用率有所增高,选择趋向于高效、广谱、新型抗菌药物,应予以重视。     

42例脑性瘫痪合并皮质盲患儿相关因素分析

目的探讨脑瘫患儿合并皮质盲与脑瘫型别、类型、高危因素、并发症、头颅影像学及脑电图之间的关系。方法对近3年首次住院并确诊的42例脑瘫合并皮质盲患儿进行总结分析。结果42例患儿中,痉挛型33例（78.58%）;四肢瘫29例（69.05%）;高危因素中新生儿缺血缺氧性脑病（H IE）最常见,为18例（42.86%）;多同时伴有智能低下、癫痫发作、听觉障碍及小头畸形;脑部CT或MR I异常率90.48%,脑电图异常率83.34%。结论不同型别、类型及不同高危因素的脑瘫患儿,皮质盲的发病率不同。皮质盲的发病与脑部损伤部位密切相关。     

创伤性睾丸脱位一例

<正> 患者时××,28岁。1986年12月3日晚被拖拉机撞伤下腹部及会阴,伴有呕吐及下腹疼痛,血尿3次,无排尿困难。伤后24小时由他院转入。检查:P100次,R26次,BP100/50。腹平坦,左髂部大片瘀斑,约12×10cm,满腹压痛,肌卫明显,肝浊音界缩小,肠鸣音弱,骨盆挤压。分离试验阳性,右下腹穿刺抽出不凝血性液约5ml。骨盆平片示:双侧耻骨支粉碎性骨折。拟诊腹部闭合性损伤、弥漫性腹膜炎、骨盆骨折。急行剖腹探查,术中见距回盲部约80cm处回肠处系膜缘穿孔,直径约2.5cm;距回盲部约150cm处肠系膜撕裂,有15cm长的肠管缺血坏死。行穿孔修补     

舒适护理在全麻围术期的应用体会

目的帮助患者安全度过全身麻醉围术期，使患者在生理、心理上缩短、降低不愉快、不舒适的程度，尽早清醒后安全返回病房。方法术前访视，麻醉前指导，麻醉中、麻醉恢复期对手术患者进行心理、生理的舒适护理。结果麻醉围术期缩短，减轻了患者的不愉快、不舒适，使之得到人性化的护理。结论应注重人性化护理，把舒适护理模式应用于全身麻醉围术期患者的护理中，提高了手术患者及家属的满意度，取得了满意效果。     

超声诊断肝豆状核变性肾脏损害的临床价值

目的探讨超声诊断肝豆状核变性肾脏损害的临床价值。方法通过对60例肝豆状核变性肾脏损害的住院患者肝肾超声检查的结果进行回顾性分析,总结其声像图特点。结果肝豆状核变性肾脏损害的肾脏声像图特点分两型：皮质受损型（45例）,锥体钙化型（15例）。结论超声诊断肝豆状核变性肾脏损害具有重要的临床价值。