颅内多发结核瘤一例

患者　男 ,34岁。 8个月前无明显诱因出现头痛 ,以双颞为著。近 5个月来头痛逐渐加重 ,伴恶心、呕吐 ,视物渐模糊 ,行走不稳 ,向右倾斜。患者无发热、咳嗽、咯血 ,无肢体抽搐及大小便失禁 ,四肢活动可。ＣＴ扫描 :右侧小脑半球可见一不规则片状低密度影 ,密度欠均匀 ,边缘不清。增强后显示病灶周边环形强化 ,其壁厚薄较均匀。ＭＲＩ表现 :右侧小脑半球可见一 4 .1ｃｍ× 3 .8ｃｍ大小病灶 ,Ｔ1 ＷＩ呈等、低信号 ,Ｔ2 ＷＩ呈混杂高信号 ,其中可见多个半环样略低信号影 ,呈“年轮”样改变 ,周围可见片状水肿 ;第四脑室受压变形 ,幕上脑室系统…     

血管内皮生长因子和碱性成纤维生长因子在子宫内膜异位症中的表达及临床意义

 目的 探讨有关血管生长因子在血管生成及子宫内膜异位症发生发展中的作用。方法 应用免疫组织化学法分析血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)、碱性成纤维生长因子(Basic fibroblast growth factor,bFGF)与子宫内膜组织中微血管密度及其阳性表达率的关系。结果 在异位内膜中VEGF、bFGF的阳性表达率分别为75％和63.89％,明显高于正常内膜组42.86％和39.29％(P<0.01,P<0.05)。VEGF、bFGF的阳性表达率在卵巢子宫内膜样囊肿组织、子宫肌腺症组织中无差异(P>0.05)。微血管密度在VEGF、bFGF的阳性组表达明显高于VEGF、bFGF的阴性表达组(P<0.01)。结论VEGF、bFGF与子宫内膜异位症的血管生成密度相关,VEGF、bFGF在子宫内膜异位症的发生发展中发挥作用。     

多穴位电脉冲刺激的脑皮层功能区fMRI研究

目的 探讨多穴位电脉冲刺激时的脑功能区变化状况。资料与方法 选择治疗偏瘫患者常用的一组穴位（肩Yu、手三里、曲池、合谷）对12例健康右利手志愿者的右上肢进行电脉冲刺激，同时进行BOLD fMRI扫描，运用t检验统计学方法分析得出刺激状态与静息状态信号对比的脑功能图像，观察脑皮层相应功能区的激活状况。另外，随机选择其中5例不同时间段重复观察，评价兴奋区的可重复性。结果 针刺状态下，12例受试者的对侧初级躯体感觉区（SM1）被激活，其中有9例可观察到一侧或双侧辅助运动区（SMA）兴奋、8例运动前区（PMA）兴奋。激活区检测的可重复性＞80％。结论 多穴位电脉冲刺激能特定性地激活相应的脑皮层兴奋区，特定功能穴位群的选择与临床症状有关。     

烧伤病人血液粘比度的动态观察与临床分析

本文通过对41例烧伤病人血液粘比度八项指标的动态观察．发现烧伤面积越大．其血液粘比度变化越明显。烧伤早期，血液粘度、红细胞压积显著升高，红细胞电泳时间显著延长．而红细胞沉降率和血沉方程K值却显著降低。随病程进展．血液粘度于伤后7天左右降至正常范围，红细胞电泳时问至伤后14天左右才基本恢复正常。红细胞压积随病程进展呈持续下降趋势，红细胞沉降率和血沉方程K值则持续上升。作者认为．烧伤后血浆渗漏、血液浓缩以及微循环障碍、血流缓慢是导致烧伤病人血液粘度增高的主要原因。烧伤早期红细胞压积异常增高和血沉减慢是病人病情严重性和危险性的标志，而后期红细胞压积持续下降和血沉增快是病人溶血和贫血的反映。由此指出：急性烧伤早期不是输用奎血的适应症．大剂量抗体克补液仍应以晶体液(主要是平衡盐)为主．其它胶体的应用值得慎重斟酌，权衡利弊。     

p（35）Be快中子辐射场生物剂量参数的测定

报道了ｐ（３５）Ｂｅ快中子、γ混合辐射场生物剂量参数，说明了采用双电离室方法测量ｐ（３５）Ｂｅ快中子时，剂量计算中有关因子和参数的确定原则和估算结果；给出了辐射场的中子／γ比，照射野内组织比释动能率分布，以及由比释动能率计算小鼠全身与局部照射和血液样品照射时的吸收剂量转换系数等剂量常参数；最后还对剂量测量的误差问题做了分析。     

膀胱癌肉瘤4例临床病理分析

目的:探讨膀胱癌肉瘤的临床表现、病理特征、治疗方法等。方法:报告1995～2010年天津医科大学第二医院的4例膀胱癌肉瘤疾病的情况,并结合文献对之诊断、病理、治疗等行进一步分析。结果:4例患者中,男2例,女2例,年龄63～80岁。均因间歇性无痛全程肉眼血尿入院,膀胱镜检查均提示菜花样肿物,呈浸润性生长。2例行膀胱部分切除术,2例行膀胱全切加双侧输尿管皮肤造瘘术。术中所见与膀胱癌基本相同。术后病理检查均有癌和肉瘤两种成分,免疫组化有膀胱癌肉瘤较特异性表现。术后予以不同的化疗等。结论:膀胱癌肉瘤在膀胱恶性肿瘤中罕见,没有特征性的临床表现,确诊主要依靠病理和免疫组化检查;治疗方法采用根治性膀胱切除术较佳,但其恶性程度高,预后不良,诊断和治疗需要进一步探索。     

椎体皮质骨下脱壳样骨折1例报告

脊柱骨折的分型能有效地指导临床治疗。我院收治1例少见的腰椎皮质下脱壳样骨折脱位患者,现报告如下:1　临床资料患者尚某,男,2 5岁,农民,住院号0 317,于2 0 0 0年12月31日,其在井下 煤时被石块压伤腰背,双下肢麻痹,当日入院。体查:胸腰段脊柱后凸畸形。L1棘突皮下可扪及骨擦感,压痛。其上方凹陷空虚。浅感觉平面在腹股沟区,双下肢瘫痪,腱反射消失,肛门括约肌反射消失。X -ray显示:腰椎正位片见L1椎体上半皮质骨轮廓及后方附件存在;侧位片示L1椎体上1/2皮质骨及椎体附件于原位,下方椎体向后方完全脱位(图1)。CT显示L1椎体上1/2骨皮质呈空…     

骨髓间充质细胞和单个核细胞移植对糖尿病小鼠胰岛功能的影响

目的 比较骨髓间充质细胞移植和单个核细胞移植对糖尿病小鼠胰岛功能影响的差异.方法 建立糖尿病小鼠模型并分成3组:对照组(n=14)通过尾静脉注射磷酸盐缓冲液(PBS);单个核细胞组(n=14)通过尾静脉移植骨髓单个核细胞;间充质细胞组(n=14)通过尾静脉移植骨髓间充质细胞.观察移植后1周(n=6)和移植后6周(n=8),各组小鼠血糖的变化、胰岛数量、胰腺组织形态学特征及相关标记物的表达.结果 移植后1周,间充质细胞组小鼠血糖出现显著下降(16.6±1.6)mmol/L,与对照组(26.3±0.5)mmol/L和单个核细胞移植组(24.4±1.3)mmol/L比较差异有统计学意义(P＜0.05),并一直维持到移植后第6周,血糖下降到(16.5±1.5)mmol/L,与对照组(27.7±0.1)mmol/L比较差异有统计学意义(P＜0.05);移植后1周,间充质细胞组小鼠胰岛数目(21.2±1. 1)和胰岛β细胞数目(415.9±25.4)显著增加,与对照组(11.2±1.3)/(65.9±7.1)和单个核细胞组(12.2±1.3)/(64.1±6.5)比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).单个核细胞组和间充质细胞组小鼠胰岛中均发现BrdU(+)Insulin(+)细胞和BrdU(+)Insulin(-)细胞.结论 骨髓间充质细胞移植改善糖尿病小鼠胰岛功能的效果优于骨髓单个核细胞移植.移植后胰岛的再生既来源于胰岛β细胞的增殖,也可能来源于胰岛干细胞的分化.

Abstract：

Objective To compare the different effects of bone marrow mononuclear cells vs mesenchymal cells transplantation on islets function of diabetic mice. Methods Mouse diabetic models were created by multiply peritoneal injection of low-dose streptozotocin (STZ) and divided into three groups:control group ( n = 14) , bone marrow mononuclear cells group ( n = 14) , and bone marrow mesenchymal cells group (n = 14). Blood glucose was measured weekly after transplantation by glucometer. Histochem istry and immunofluorescence were performed to characterize pancreatic histology, morphology and markers expressed in receipt pancreas. Results Compared with control group and bone marrow mesenchymal cells group, blood glucose levels in bone marrow mesenchymal cells group were significantly reduced at first week after transplantation[( 16. 6 ± 1.6 ) vs ( 26. 3 ± 0. 5 ) / ( 24. 4 ± 1.3 ) mmol/L, P ＜ 0. 05]and sustained to reduce at 6th week after transplantation[( 16. 5 ± 1.5 ) vs ( 27.7 ± 0. 1 ) mmol/L in control group,P＜0. 05]. One week after transplantation, the islets number in bone marrow mesenchymal cells group was larger than in control group ( 21.2 ± 1. 1vs 11.2 ± 1.3, P ＜ 0. 05 ) and bone marrow mononuclear cells group ( 21.2 ± 1. 1vs 12. 2 ± 1.3 ,P ＜0. 05 ). One weeks after transplantation, the beta cell number in bone marrow mesenchymal cells group was larger than in control group (415.9 ± 25.4 vs 65.9 ±7. 1,P＜0.05) and bone marrow mononuclear cells group (415.9 ±25.4 vs 64. 1 ±6.5,P＜0.05). In bone marrow mononuclear cells and bone marrow mesenchymal cells groups, there were several BrdU ( + )Insulin( - ) cells and BrdU( + )Insulin( - ) cells in the islets. Conclusion The effect of bone marrow mesenchymal cells transplantation to improve diabetic islet function is more satisfactory than bone marrow mononuclear cells transplantation. Bone marrow mesenchymal cells transplantation can initiate pancreatic islets β cells regeneration by both proliferation of β cells and differentiation of pancreatic stem cells.     

小鼠肝星状细胞分离纯化和体外培养模型的建立

目的 建立小鼠肝星状细胞(m-HSCs)分离纯化的高效稳定方案,并通过原代和传代培养观察其生物学特性.方法 依次应用预灌注液、0.1% Pronase E、0.075% Collagenase NB4G对在体肝脏原位灌注消化.肝脏离体后,在0.02%DNaseI液中磁力搅拌消化10 min,低速离心(25g,5 min)去除残余肝实质细胞,进一步用Optiprep密度梯度液获得纯化的m-HSCs.采用锥虫蓝染色法评估细胞产量及活力;采用自发荧光及油红O染色鉴定细胞纯度;采用光镜、电镜以及Desmin/α-SMA免疫荧光双染色观察细胞形态和生物学特征.结果 分离得到的原代m-HSCs数量为(1.4±0.3)×106/g肝脏,细胞活率＞95%;原代培养24 b后,细胞纯度＞90%,传1代后细胞纯度接近100%.静止期和不同活化阶段的m-HSCs在亚显微结构以及α-SMA表达强度等方面存在差异.结论 建立的m-HSCs分离和纯化方法及体外细胞培养模型具有稳定性和高纯度性及高活率性.

Abstract：

Objective To establish a high-performance and stable model for isolation and purification of mouse hepatic stellate cells, and investigate their biological phenotypes by primary culture and subculture. Methods The liver was digested by in situ perfusion of pre-perfusion solution, 0.1% pronase E and 0.075% collagenase NB4G in turn. The liver was continued to digest using 0.02% DNase Ⅰ liquid with magnetic stirring for 10 min in vitro. After low-speed centrifugation used to remove residual hepatocytes, cells were treated with Optiprep density gradient solution to obtain the purified m-HSCs. Trypan blue staining method was used to calculate cell production and viability. The cell purity was identified by mHSCs autofluorescence and oil red O staining. Light microscopy, electronic transmission microscopy and double immunofluorescence staining of Desmin and α-SMA were done to observe morphological characteristics and biological phenotypes of m-HSCs. Results The yeild rate of m-HSCs was (1.4±0.3)×106/g of liver tissue, the cell viability was more than 95%, the cell purity was more than 90% after 24 h of primary cluture and close to 100% after the first cell passage. The activated m-HSCs had different characteristics of submicroscopic structures and expression level of α-SMA. Conclusion This study established a stable model for isolation, purification and culture of m-HSCs, which obtained the high purity and high-living rate of m-HSCs.     

两种相变型多功能纳米粒的制备及体外特性比较

目的制备包裹吲哚菁绿(ICG)及不同相变材料[全氟正戊烷(PFP)或全氟己烷(PFH)]的两种相变型多功能纳米粒,比较其理化性质、稳定性及体外相变特性。方法采用改良的双乳化法制备包裹ICG及液态PFP或PFH的乳酸-羟基乙酸(PLGA)纳米粒(分别称为IPNPs、IHNPs),比较两者的一般特性、稳定性及热致相变、光致相变、声致相变和光声成像能力,采用MTT法检测光致相变所需能量的细胞毒性。结果IPNPs及IHNPs粒径分别为(490.53±36.96)nm及(512.23±38.52)nm,电位分别为(-14.40±1.40)mV及(-13.97±1.61)mV,二者差异无统计学意义(P均0.05);二者形态、吸收光谱也均无明显差异,于37℃储存24h均较稳定;IPNPs热致相变、光致相变及声致相变所需能量均低于IHNPs,且IPNPs光声及超声成像增强能力高于IHNPs。经能使IPNPs及IHNPs发生相变的激光能量辐照后,MH7A细胞存活率分别为(95.34±7.96)%,(54.92±6.11)%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论 IPNPs是更适于诊疗一体化应用的多功能纳米粒。