流脑疫苗接种后毛母质瘤1例

患者女,6岁,右上臂外侧肿物半年余。皮肤科情况:右上臂外侧见一约5.0 cm×2.0 cm×1.0 cm大小椭圆形淡红色肿物,边界清楚,质稍硬,可推动,无触痛。皮损组织病理示:基底样细胞增生并过渡为影细胞,伴异物肉芽肿形成及炎细胞浸润。诊断:毛母质瘤。     

弥漫大B细胞淋巴瘤预后相关基因与患者预后及肿瘤浸润性免疫细胞比例的相关性

目的 筛选出弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）预后相关基因,明确预后相关基因表达水平与DLBCL患者预后及肿瘤浸润性免疫细胞（TICs）比例的关系,为DLBCL治疗提供新的靶点。方法 从GEO中获取GSE56315、GSE12453和GSE87371芯片数据,用R的“limma”包筛选出DLBCL预后相关基因。将GSE87371数据集中的预后相关基因根据表达量中位值分为高、低表达组,从R语言的“survival”包中提取高、低表达组5年OS率及95%CI,然后利用COX风险回归模型分析预后相关基因与预后的相关性,使用R语言的“for”循环分析预后不良相关基因与DLB-CL患者年龄、性别、临床分期等临床参数的关系。通过GSEA富集分析DLBCL预后相关基因在DLBCL中的相关信号通路。最后利用CIBERSORT算法计算DLBCL组织中TICs的比例,并分析预后相关基因表达水平与TICs比例的关系。结果 对GSE12353及GSE56315进行合并后的MERGE基因集进行筛选后获得DLBCL组织与正常组织的差异表达基因445个（上调基因301个,下调基因143个）,从GSE87371数据集获...     

维生素C联合磷酸肌酸治疗病毒性心肌炎的临床疗效分析

目的:探讨维生素C联合磷酸肌酸治疗病毒性心肌炎的方法及其临床疗效。方法:将2009年3月～2012年11月我科收入的87例病毒性心肌炎患者随机分为对照组、观察组,对照组给予心内科常规治疗,观察组在对照组基础上使用维生素C联合磷酸肌酸治疗,记录并作回顾性分析。结果:观察组在临床疗效及心电图疗效方面的总有效率大于对照组且具有统计学意义(P<0.05)。结论:观察组治疗效果优于对照组,维生素C联合磷酸肌酸治疗病毒性心肌炎的临床效果确切,值得在临床上进一步推广应用。     

放射性125I粒子植入联合培美曲塞和卡铂治疗老年晚期肺腺癌的临床观察

目的 观察放射性125I粒子植入联合培美曲塞和卡铂治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及安全性.方法 23例老年肺腺癌患者应用CT引导下经皮穿刺植入放射性125I粒子联合培美曲塞和卡铂治疗.治疗后评价疗效和毒副反应.结果 全组23例中,CR4例,PR 17例,SD 2例,PD 0例.近期有效率为91.30％.中位疾病无进展时间为7.8个月.主要毒副反应为I～Ⅱ度的血液学毒性和胃肠道反应.结论 放射性125I粒子植入联合培美曲塞和卡铂是一种治疗老年晚期肺腺癌安全有效的方案.     

老年分化型甲状腺癌术后131I治疗及其临床价值

目的 探讨131I治疗老年分化型甲状腺癌(DTC)的疗效和预后影响因素.方法 37例患者均已接受手术治疗,经术后病理学诊断确诊为甲状腺乳头状癌及其亚型,其中22例伴有淋巴结转移,9例合并有远处转移.术后和停服左旋甲状腺素片3～4周后行131I治疗,两次治疗间隔3～6个月.定期复查血清FT3、FT4、TSH、TgAb、Tg、血常规及肝肾功能等指标以及超声、CT及MR等相关影像学检查.结果 131I治疗后随访1～45个月,20例部分缓解,17例稳定,未出现复发及新的转移灶.结论 老年DTC术后易复发及远处转移,预后较差,年龄、原发灶的外侵和远处转移是影响其预后的重要因素.术后行131I治疗可明显改善预后,提高患者的生存质量.     

用欧蔓陀罗凝集素分离肝癌血清γ-谷氨酰转移酶特异性糖链及其临床应用

目的 用欧蔓聍罗凝集素（DSA）分离血清γ－谷氨酰转移酶（GGT）糖链的强结合组份，观察正常人、良性肝病及原发性肝癌（PHC）患者的变化，为建立小柱亲和层析法分离PHC特异性GGT糖链奠定基础。方法 以神经胺酸酶（NMD）水解后的血清直接上DSA亲和层析柱，首先用0.05M醋酸洗去不结合和弱结合组份，再用0．1M醋酸洗脱强结合组份，用连续监测法测定洗脱液的GGT活性变化。结果 正常人、良性肝病患者在0．05M醋酸洗脱时可出现1－2个峰，没有强结合峰。PHC除此之外还出现一个比例不大的强结合峰。结论 采用二步法洗脱DSA亲和层析柱，可以较好地分离出DSA强结合组份。该组份为PHC患者所特有，PHC患者有较高的阳性率（80％）。     

用连续监测法测定ALT应正确设置实验参数

用连续监测法测定ＡＬＴ应正确设置实验参数南京钟阜医院检验科（２１０００３）常伟，王念跃拜读贵刊１９９３年第４期刊登的邱红等《及时分离血清对速率法测定转氨酶活力的意义》一文后，结合我们的实验结果，提出一些不同的看法与之商榷。邱红在文中认为，用连续监测法...     

呼吁：规范乡村医生医疗行为

乡村医生是特定历史时期的产物，曾为广大人民群众的医疗服务、预防保健、健康教育等发挥了重要作用。随着时代的进步、医学知识的更新和健康需求的变化，由于监管机制的相对滞后和乡村医生队伍自身的懈怠，使村级卫生机构的功能得不到充分发挥或部分缺失，乡村医生的行医行为存在较大的随意性和违规现象，这种状况严重制约了农村卫生工作的开展，危害着人民群众的健康安全。本文结合部分案例和乡村医生行医现状，呼吁规范乡村医生的行医行为。     

Effect of Colquhoumia Root on the Expression of Transforming Growth Factor-β in Mesangial Proliferation Glomerulonephritis Model

ThechronicglomerulonephritisremainthemostcommondiseasetocausechronicrenalfailureinChina.Themesangialproliferationglomerulo nephritis(MsPGN)isthemostcommonpathologi caltypeoftheprimaryglomerulonephritis,ac countingforabout50%ofpatientsreceivingrenalpuncture[1].Reducingproteinuriaandmaintainingthekidneyfunctionisveryimportantforthetreat mentofthecondition.InthisstudyMsPGNmodelwasestablishedbyinjectionofanti thymocyteserum(ATS)inSDratsandproteinuria,pathologicalchangesofkid neyandTGFβ1exp…     

西替利嗪对阿霉素所致心脏毒性的保护作用

目的探讨新一代抗组胺药物西替利嗪(Cetririzine,CTZ)对阿霉素(Adriamycin,ADR)所致小鼠心脏毒性的拮抗作用。方法将实验小鼠分为生理盐水对照组,生理盐水 ADR组和CTZ ADR组,观察接受生理盐水 ADR或CTZ ADR注射的小鼠心脏组织学变化,心肌细胞凋亡,心肌肌钙蛋白(cTnT)浓度以及小鼠的存活率。结果与生理盐水对照组比较,生理盐水 ADR组小鼠心肌细胞表现为明显的变性、空泡形成及心肌纤维断裂等,心肌细胞TUNEL阳性;CTZ可减轻ADR所致的心脏毒性并抑制ADR所诱导的心肌细胞凋亡;CTZ ADR组的cTnT显著低于生理盐水 ADR组[(1.03±0.21)vs(8.54±0.93)ng/ml,P<0.01];CTZ ADR组的小鼠3个月生存率明显高于生理盐水 ADR组(88%vs 64%,P<0.01)。结论CTZ可减轻ADR所致的心脏毒性并改善小鼠生存率。