Omeprazole和雷尼替丁用于与非类固醇类抗炎药联合治疗溃疡的比较

抑制酸分泌被认为对与有规律使用非类因醉类抗炎药（ＮＳＡＩＤＳ）联合治疗溃疡，具有减少发生危险，但实现的最好方案仍不确定。方法研究对象是胃或十二指肠患溃疡或糜烂点１０个以上，需连续联合ＮＳＡＩＤＳ治疗患者５４１例，随机设计患者接受双盲治疗，ＯｍｅＰｒａ２０ｌｅ２０ｍｇ／ｄ～４０ｍｇ／ｄ，雷尼替了１５０ｍｓ日服２次／ｄ，连服４到８周，取决于治疗成功时间。从治疗成功患者４３２例中，随机设计维持治疗，ＯｍｅＰｒａ２０ｌｅ２０ｍｇ／ｄ或２次／ｄ雷尼替了１５０ｍｇ共六个月。结果治疗８周后成功率分别是：Ｏｍｅ…     

减光对预防早产儿视网膜病效果差

医院及托儿所灯光已被认为是早产儿视网膜病的一个诱发因素。尽管目前尚有争议，但其因果关系并未确定。方法研究对象为４０９名早产儿，出生体重不足１２５１ｇ，妊娠时间不足３１周，开展前瞻性随机多因素减光效应研究。２０５名婴儿暴露于减光，２０４名暴露于典型托儿...     

脑出血手术疗效评价

脑出血早期的血肿常会继续增大，加重脑损伤，使病情恶化。手术治疗不但能清除血肿，防止血肿进一步增大，而且还可防止血肿本身释放的毒性物质引起脑水肿。脑出血手术分为开颅和立体定向手术，但目前仍缺乏足够的随机临床试验对其疗效进行评价。     

GERD的一般内科治疗对策

随着社会、经济的飞速发展，人们的生活模式发生了时代性转变──人口老龄化、饮食西化、肥胖者增加。随之而来的消化系统疾病，特别是食管领域疾病，越来越受到人们的瞩目。其中尤其胃食管反流病大有发病增多之势，值得引起各科医生的关注。面对这一新动向，本刊选译了２００１年第５０卷第７期《综合临床》杂志特集──胃食道逆流症ＧＥＲＤ，全集共载文２６篇。全集系统地、全面地讲述了胃食道反流病的病因、病理、诊断、治疗及其与各科的关连。本专辑全部由哈尔滨医科大学附属第二医院内科医生翻译，姚桢教授主审，颇值得临床一线的医生一读。     

PACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者的评估价值

目的探讨APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度评估及预测预后的价值。方法回顾性地对106例重度颅脑损伤患者在ICU24h内进行APACHEⅢ评分，入ICU时进行MPMⅡ0评估，预测PHM，比较存活组与死亡组之间的差异，比较APACHEⅢ评分不同计分段与实际病死率的关系，比较APACHEⅢ评分不同计分段的预测PHM与实际病死率的差异。结果存活组（33例）与死亡组（73例）APACHEⅢ、MPMⅡ0均有显著性差异（P〈0．01）。全组预测PHM为（68．275±18．982）％，与实际病死率68．87％非常接近。APACHEⅢ计分≤60、61—90、91—120、≥121四个分数段的MPMⅡ0比较，除91—120与≥121外，差异均有显著性（P〈0．05）。且预测的PHM与四个分数段的实际病死率接近度良好（P〉0．05）。结论APACHEⅢ联合MPMⅡ对重度颅脑损伤患者病情严重程度的评估具有很好的互补性，较高的准确性与精确度，APACHEⅢ评分越高，病情越重，预测的PHM越高，实际死亡率也越高。     

高效液相色谱-示差折光检测法测定补中益气丸中蜂蜜的含量

目的建立补中益气丸(蜜丸)蜂蜜中葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖含量测定方法,以监控补中益气丸质量。方法 采用高效液相色谱-示差折光检测(HPLC-RD)法;色谱柱为Prevail Carbohydrate ES(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-水(75∶25);流速1.0mL·min-1;柱温:35℃。结果葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糖对照品分别在17.868～179.14、16.144～161.44、3.016～30.16、6.565～98.475μg线性关系良好,4种成分加样回收率分别为97.1%、101.9%、102.6%、95.9%,RSD分别为0.8%、2.0%、0.8%、1.3%(n=6)。结论该方法操作简便,灵敏度高,重复性好,可用于补中益气丸中蜂蜜的含量测定。     

幼淋巴细胞白血病1例

患者,男 ,62岁,因"反复头晕10余年,发现白细胞升高10余天" 2009年10月11日入院,伴腹胀.入院体格检查:全身浅表淋巴结未扪及,胸骨无压痛,肝肋1 cm可及,脾肋下12 cm可及,甲乙线 12 cm,甲丙线 22 cm,丁戊线+7.5 cm,质中,无触痛.血常规:白细胞138.7×109·L-1,血红蛋白116 g/L,血小板152×109·L-1.     

阴道B超与腹部B超在异位妊娠诊断中的应用对比分析

[目的]通过经腹部超声与经阴道彩色多普勒超声的分析对比,探讨腹部与阴道B超在异位妊娠诊断中的价值,以期为异位妊娠早期诊断提供更可靠的依据.[方法]选取2009年5月至2010年6月在我院妇产科手术治疗并经病理证实的68例异位妊娠患者,对经阴道B超和经腹部B超检查的超声影像结果进行回顾性分析.[结果]经腹部B超检查,附件区包块的检出率为64.70％,盆腔积液的检出率为41.18％,可见胚芽及心管搏动的检出率为50.00％,假孕囊的检出率为36.76％,手术及病理证实为58.82％;经阴道B超检查,附件区包块的检出率为82.35％,盆腔积液的检出率为58.82％,可见胚芽及心管搏动的检出率为73.53％,假孕囊的检出率为60.29％,手术及病理证实为98.53％.[结论]阴道B超在异位妊娠的早期诊断中起着极为重要的作用,具有重要价值,应作为异位妊娠临床诊断的重要手段.     

院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学及耐药分析

目的了解院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗选择抗生素提供依据。方法对101例发生院内下呼吸道多重耐药菌感染患者的痰标本进行细菌培养分离及药敏试验。结果发生院内下呼吸道多重耐药菌感染的患者主要来自于重症监护室22.8%(23/101),神经外科16.8%(17/101),呼吸内科13.9%(14/101),菌株分离率排前四位的分别是鲍曼不动杆菌25.4%(35株)、肺炎克雷伯菌13.8%(19株)、金黄色葡萄球菌12.3%(17株)、铜绿假单胞菌8.7%(12株)。院内下呼吸道多重耐药菌感染的病原菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较好敏感性外,对其他抗生素均严重耐药。结论院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药率普遍较高,临床医师应重视病原学检查及药敏监测,合理选择及使用抗生素。     

松针提取液抗氧化作用研究

目的研究松针提取液对小鼠血细胞氧化作用的影响。方法40只昆明种小鼠被随机分成安静组和运动组。2组又分设对照组和松针提取液组。松针提取液组小鼠短期连续服用松针提取液8g／kg·d,20天后小鼠力竭游泳后测定其超氧化物歧化酶（SOD）、血尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）、血细胞DNA损伤率等指标及力竭游泳时间。结果松针提取液组小鼠短期连续服用松针提取液后,小鼠血清SOD活性显著提高（P〈0．01）,小鼠体内蛋白质供能比例降低,Hb含量明显增高,小鼠血细胞DNA损伤率显著降低（P〈0．01）。结论松针提取液可以提高血细胞的抗氧化能力。