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目的 研究经食管超声心动图(TEE)指导、监测偏心型封堵器在经胸微创行室间隔缺损镶嵌术中的临床价值.资料与方法 回顾性分析利用偏心型封堵器成功治疗的16例室间隔缺损的镶嵌术,术前TEE详细观察缺损部位、大小及周边的解剖关系,供术者选择合适封堵器,指导、监测整个封堵过程,评价即刻封堵效果.结果 TEE测得术前室间隔缺损直径3~6mm,平均(4.56±0.75) mm,使用的偏心型封堵器直径5~8mm,平均(6.06±0.71) mm.TEE显示封堵器与室间隔缺损边缘吻合紧密,主动脉瓣反流无加重,2例封堵器边缘存在细小左向右分流(分流束<1.5mm).随访1、3、6个月,封堵器位置正常,无残余分流,未出现主动脉瓣反流.左心房、室径线较术前明显减小,基本恢复正常水平.结论 在TEE指导和监测下,应用偏心型封堵器治疗主动脉瓣下室间隔缺损的微创镶嵌术创伤小,安全性高,近期疗效满意. 相似文献
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目的:探讨超声心动图对单侧肺动脉起源于升主动脉(AOPA)的诊断价值,分析超声心动图误诊的原因,旨在提高超声对AOPA诊断的准确率?方法:回顾性分析经超声心动图诊断为AOPA的26例患儿资料,将全部患儿的声像图表现与心血管造影?多层螺旋CT及手术结果进行对比分析,并总结其诊断特点?结果:26例患儿中,超声诊断符合21例(占80.77%),其中右肺动脉起源于升主动脉占80.95%(17/21),左肺动脉起源于升主动脉占19.05%(4/21)?超声误诊5例(占19.23%),2例为右肺动脉缺如,1例为左肺动脉缺如,1例为Ⅱ型主-肺动脉间隔缺损,另1例为重度法洛四联症伴侧支循环?结论:超声心动图能较准确地诊断AOPA,但易误诊及漏诊,需同时结合64层螺旋CT及心血管造影等检查? 相似文献
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目的:评价术中经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)在小儿二尖瓣关闭不全瓣膜双孔成形术中的作用? 方法:2006年2月~2009年7月共进行22例二尖瓣双孔成形术,术前所有患儿均行常规经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查,术中TEE全程监测整个手术过程,开胸前观察二尖瓣及其附属结构的形态?功能及反流程度;瓣膜成形完毕,心脏复跳后,再次观察成形瓣膜及其附属结构的形态?功能及反流情况?结果:本组22例患者中,21例1次性手术成功,1例术中监测发现中量以上反流后,再次行成形术,最终获成功?所有患儿双孔成形瓣膜活动良好,无瓣口狭窄,跨瓣压差均≤5 mmHg,瓣膜反流均在少量以下?结论:术中TEE的应用在小儿二尖瓣双孔成形术中具有非常重要的临床价值,有助于提高瓣膜成形术的成功率,减少手术并发症,避免再次手术? 相似文献
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目的对空气灌肠难复位的小儿肠套叠的超声诊断进行总结,提高对复杂少见的小儿肠套叠的认识。方法回顾性分析25例空气灌肠复位困难的小儿肠套叠的超声检查特点,并与空气灌肠进行对比。结果15例降结肠至乙状结肠肠套者空气灌肠均未整复,超声检查显示右中腹或左中下腹有“套筒征”、“靶环征”肿块影,套管直径较大,肠壁水肿增厚明显。10例回回结型肠套者中5例整复成功,5例未整复;超声检查显示右中腹有肿块影,形状不规则,可在同一切面出现两处“同心圆”征,也可在不同的两个切面出现完整的两个“套筒征”。结论难复位性小儿肠套叠在超声声像图上有独特之处,掌握其特点可提高超声对复杂性小儿肠套叠的检出率。 相似文献
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经食管超声心动图在小儿微创房间隔缺损封堵术中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:回顾性分析经食管超声心动图(TEE)在小儿微创房间隔缺损(ASD)封堵术中的应用.方法:本组22例,年龄1~10岁,术前TEE检查均为继发孔中央型房间隔缺损,于手术开始前,在全身麻醉下插入经食管探头,再次明确ASD大小,残缘长度,选择合适的封堵器.术中在TEE严密监测引导下.行右前胸第四肋间胸骨旁 1.5~2.0 cm 微创小切口经胸膜外房间隔缺损封堵术,并即刻评价封堵效果,确认是否有残余分流或并发症.结果:22例手术均成功完成封堵,TEE 显示封堵器与ASD边缘吻合紧密,无残余分流及并发症.结论:TEE 对选择适合封堵术的ASD患者,选择封堵器的大小,指导封堵器的释放,以及疗效评价均具有重要作用. 相似文献