颅内脑电图mu节律的特点

目的:总结颅内脑电图(EEG)mu节律(μ节律)的特点,以避免将生理性脑电节律与节律性(痫)样电活动混淆.方法:回顾性分析2010年11月以前在清华大学玉泉医院癫(痫)中心进行颅内电极植入并手术的难治性癫(痫)7例患者,总结致(痫)灶在中央区和非中央区的两组患者的mu节律的特点.结果:7例致病灶在非中央区患者mu节律以短串形式出现,每串中脑波波幅有渐增渐减的良好调幅.FFT显示频率在9～11.5 Hz,波幅200 μV以上.3例致(痫)灶在中央区的患者mu节律频率在8～9 Hz,脑波波幅没有渐增渐减的良好调幅,夹杂较多20 Hz左右的快波活动.结论:颅内EEG mu节律符合头皮EEG的特点,频率、串长均与其相同,波幅是头皮的3～10倍,在对侧肢体活动时受到抑制.致(痫)灶位于中央区的患者mu节律的频率偏低,波形节律性差,可能与(痫)样电活动导致中央区功能异常有关.     

皮层下脑梗死运动功能自发恢复的功能性近红外光学成像研究

目的 评价皮层下脑梗死患者发病后早期运动相关的脑激活部位及其与Fugl-Meyer 评分的相关性.方法 对发病后14d内的皮层下脑梗死患者和志愿者进行近红外脑功能成像检查.实验采用模块设计、抓握任务,经数据处理、统计和脑功能区定位,比较脑梗死组和对照组激活区域的差别.结果 对照组仅激活右侧大脑半球初级感觉运动皮层,脑梗死组还激活左侧初级感觉运动皮层和前额叶,激活范围较对照组广泛(P＜0.01).Oxy-Hb数据与Fugl-Meyer评分之间的相关性分析差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗死发生后早期即可出现皮层功能重组,fNIRS适用于监测卒中后运动相关的脑激活状态.     

胫神经部分切断治疗脑瘫性踝痉挛

目的 探讨胫神经部分切断治疗脑瘫患儿踝痉挛的效果。方法 回顾分析近1年37例病儿53只足踝痉挛采用胫神经部分切断术的疗效。结果 全部病人术后有不同程度踝痉挛缓解,平均随访8.6个月,缓解率为94.34％(50/53)。术后发生小腿、足部感觉障碍2例,随访期间均见好转。结论 胫神经部分切断术是治疗脑瘫患儿踝痉挛安全有效的显微外科手术方法。     

内镜下选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗脑瘫性下肢痉挛

目的探讨内镜在选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗脑瘫性下肢痉挛中的应用.方法回顾分析2002年3月至2003年4月显微手术治疗的53例脑瘫性下肢痉挛,全部采用选择性腰骶段脊神经后根部分切断术,并在术中应用软性神经内窥镜.结果全部患者平均随访 10个月. 100%患者术后立即感痉挛状态缓解,随访期间缓解率为94.3%.术后6周内步态功能改善率为56.6%,随访期间为90.6%.生活质量提高率在随访期间为94.3%.术后发生下肢感觉障碍20例(37.7 %),肌力下降 5例(9.4%),随访期间均见好转.术后无一过性尿失禁及尿潴留发生.随访期间无复发病例.结论选择性腰骶段脊神经后根部分切断术治疗脑瘫性下肢痉挛,术中应用内窥镜有利于提高疗效、减少创伤和降低并发症发生率.     

选择性坐骨神经分支部分切断术治疗膝关节屈曲痉挛

目的 探讨选择性坐骨神经分支部分切断术治疗膝关节屈曲痉挛的效果。方法 回顾分析2000年2月至2001年11月手术治疗的33例共计44侧膝屈曲痉挛状态的病人资料，所有病人均采用选择性坐骨神经分支部分切断术治疗。结果 全部病人平均随访11．6个月。所有病人术后立即感膝部痉挛状态缓解，随访期间缓解率为91％(30／33)。术后2周内步态功能均有改善，随访期间改善为87．88％(29／33)。生活质量在随访期间所有病人均有提高。术后发生小腿感觉障碍5例，随访期间3例完全恢复，2例部分恢复。无1例发生严重肌无力。结论 选择性坐骨神经分支部分切断术是治疗膝关节屈曲痉挛安全有效的方法。     

缺氧对新生鼠脑供血及供氧的影响

为动态研究缺氧及复苏时以及缺氧缺血时脑血流动力学及血红蛋白氧化还原代谢的改变,采用近红外光谱(NIRS)技术进行了观察。设单纯缺氧组(n=9)及缺氧缺血组(n=4)两组。缺氧时两组脑供氧均减少(t=9.791,P<0.001,t=5.147,P<0.005);在低氧的同时,单纯缺氧组脑供血增加或减少,而缺氧缺血组脑供血均减少(-13.8％)。缺氧可造成较显著的、即刻的脑供血供氧改变,上述改变随缺氧纠正迅速恢复。     

神经纤维瘤病合并多发性脊膜瘤1例

患者男性 27岁病案号327032 因左下胸及腰背痛1年余,加重2个月,于1989年2月20日入我院神经外科。查体:左足下垂,双下肢肌力Ⅳ级,张力高。双侧巴氏征(+),T_(10)以下痛觉减退,左肋缘下可扪及2×2×1cm硬性结节。脊髓造影示:L_1水平部分梗阻,上端呈杯口状。CT扫描:L_(2～4)椎管内多个占位病变。于1989年3月22日行“T_(12)～L_4椎管探查”,术中见T_(12)～L_5硬膜下有4个绿豆至黄豆大小的白     

经蝶垂体瘤手术并发蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛4例

经蝶入路垂体瘤切除术并发严重脑血管痉挛者极北京中日友好医院神经外科进修医师现在山东即墨市医院脑外科（２６６２００）△北京中日友好医院神经外科为罕见。北京中日友好医院从１９８４年１０月至１９９７年１０月共收治的１５６例中，４例（２６％）ＣＴ证实并发...     

脑、脊髓裂头蚴病

裂头科绦虫病在我国分布较广,多见于福建,广东。有关此病的临床和寄生虫学方面的问题国内已有报道,但尚未见到脑,脊髓裂头蚴病的论著。今将我院经手术,病理和寄生虫学检查确诊的两例脑、脊髓裂头蚴病报道如下。