义乌市常住外籍人群传染病知识知晓情况及影响因素研究

目的 了解义乌市外籍在华人群传染病知识知晓情况及影响因素,为制定传染病防治健康教育策略,促进外籍人群健康提供依据。方法 于2019年10—12月,选取15岁及以上到义乌市国际旅行保健中心体检的常住外籍人群为调查对象。开展问卷调查,收集人口学信息、健康状况和传染病知晓情况。采用logistic回归模型分析影响义乌市常住外籍人群传染病知晓的因素。结果 义乌市外籍人群传染病知晓率为47.95%。年龄30~<45岁（OR=1.379,95%CI:1.099~1.731）,教育水平为大学（OR=2.599,95%CI:1.144~5.903）或研究生（OR=3.022,95%CI:1.237~7.387）,到过义乌市医疗机构就诊（OR=1.504,95%CI:1.229~1.841）,接受过健康知识宣传手册、短片或海报（OR=1.745,95%CI:1.374~2.218）的外籍人群传染病知晓率更高。外籍人群在义乌获取传染病知识的主要途径为网络,其次为家人、朋友和医护人员。结论 义乌市外籍人群传染病知晓程度总体不高,应重点加强低年龄、文化程度低、未曾到义乌医疗机构就诊以及未曾接受过健康知识宣教的外籍人群的传染病知识培训与教育,提高外籍人群传染病知晓水平,促进人群健康。     

日本血吸虫低感染度动物粪便排卵观察北大核心CSCD

目的观察低数量日本血吸虫尾蚴感染实验动物后在其体内存活和粪便排卵状况,为了解低水平流行态势下血吸虫低感染度动物传播能力奠定基础。方法取新鲜逸出的尾蚴2、4、6、8条,分别感染小鼠和家兔,饲养至感染后42d收集小鼠和家兔粪便,连续收集3d,利用浓集法镜检计数每克小鼠粪便虫卵数量(EPG),尼龙袋集卵孵化法观察家兔粪便毛蚴孵化率,以判定粪便中血吸虫卵排出情况。解剖全部实验小鼠与家兔,灌注法收集成虫,计算小鼠和家兔的感染率、体内合抱成虫检获率及虫负荷水平;同时观察小鼠和家兔肝脏表面虫卵结节,并收集家兔血清进行血吸虫抗体检测。结果小鼠感染尾蚴数量为2条时,其感染率、体内合抱成虫检获率、肝脏虫卵结节率和粪便排卵率分别为66.67%、58.33%、58.33%和58.33%,随感染尾蚴数量的增加四者趋于100%,但差异均无统计学意义(χ^(2)值分别为2.455,3.135,3.135和3.135,均P>0.05);小鼠体内平均虫荷和粪便平均EPG随感染尾蚴数量增加而增加(r值分别为0.588和0.533,均P<0.01)。家兔尾蚴感染数量为2条时,其感染率、体内合抱成虫检获率、肝脏虫卵结节率、血检阳性率和粪便孵化阳性率均为40%,除粪便孵化阳性率外(χ^(2)=0.003,P>0.05),其他指标均随感染尾蚴数量的增加趋于100%,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为4.473,4.473,4.473和6.758,P<0.05或P<0.01);随着感染尾蚴数量的增加,家兔体内虫荷增加(r=0.421,P<0.01)。结论感染一对日本血吸虫的小鼠和家兔即可检测到粪便排卵,提示小型适宜哺乳动物宿主传病能力强,应加强监测与控制,消除潜在的传染源隐患。     

食管尖锐异物取出过程中透明帽的应用效果和经验

目的探讨透明帽在食管尖锐异物取出术中的有效性及安全性。方法回顾分析2015年1月至2017年1月我院内镜中心取出的食管尖锐异物124例。男性76例,女性48例。年龄16~82岁。无透明帽辅助胃镜取出组54例,透明帽辅助胃镜下取出组70例。比较两种治疗的视野清晰率,异物取出时间、成功率、粘膜损伤发生率,出血及穿孔等并发症发生率。结果透明帽辅助组患者异物取出平均时间为(234.14±67.38)秒,无透明帽辅助者取出平均时间为(337.11±116.61)秒,前者比后者时间明显缩短,具有统计学差异P0.05)。透明帽辅助组取出成功率及视野清晰率优于无透明帽辅助组,具有统计学差异(P0.05),透明帽辅助组患者粘膜损伤发生率及并发症发生率均低于无透明帽辅助组,具有统计学差异(P0.05)。结论应用透明帽辅助取食管尖锐异物可明显缩短手术时间,提高视野清晰可及成功率,降低粘膜损伤率,减少并发症发生率,是一直安全有效的方法,具有良好的临床价值。     

成都市医养结合型医疗机构的价格收费研究

目的:探究成都市医养结合型医疗机构服务的具体项目和收费方式,为成都市针对医养结合型医疗机构制定相应价格收费政策提供建议。方法:通过文献复习、焦点访谈、问卷调查等方法,对成都市医养结合型医疗机构的价格收费展开研究。结果:目前成都市医养结合型医疗机构提供的服务项目可概括为五类:照护、护理、康复、评估和临终关怀服务。服务项目的价格收费包括医疗和养老两个方面,大多数新增服务项目尚缺乏收费标准和收费依据。相关机构负责人最为重视将康复服务纳入收费项目。结论:政府应完善相关收费标准,从政策和制度上提高医养结合型服务的供给和服务质量,切实解决目前医养结合型医疗机构面临的价格收费问题,满足老年人对医养结合型养老服务的需求。     

地榆鞣质提取物对大鼠心、肝、脑及肾组织体外抗脂质过氧化作用的研究

摘 要 目的：研究地榆鞣质提取物对大鼠心、肝、脑、肾组织体外抗脂质过氧化作用。方法: 采用分光光度法测定地榆鞣质提取物对由Fe²+ 半胱氨酸（Fe²+ Cys）体系、Fe²+ 维生素C（Fe²+ VitC）体系、Fe²+ 过氧化氢（Fe²+ H2O2）体系诱导的大鼠心、肝、脑、肾组织体外脂质过氧化的抑制作用。结果: 地榆鞣质对Fe²+ Cys、Fe²+ VitC、Fe²+ H2O2诱导的大鼠脑、心、肝匀浆、肾及线粒体脂质过氧化产生的MDA的抑制作用显著。结论:地榆鞣质对大鼠心、肝、脑及肾组织体外抗脂质过氧化具有较强保护作用,值得进一步研究与开发。     

孤独感对养老机构老年人生活质量的影响:抑郁与衰弱的链式中介作用

目的 探究抑郁与衰弱在孤独感与养老机构老年人生活质量之间的中介作用。方法 使用老年抑郁量表、Tilburg衰弱量表、孤独感量表及SF-12简明健康调査量表对183名养老机构老年人进行测查,采用偏差校正的百分位 Bootstrap 法（Process 插件）进行链式中介检验。结果 孤独感与抑郁、衰弱呈正相关（r¹=0.71,r²=0.60,P＜0.01）,与生活质量呈负相关(r=-0.61,P＜0.01);回归模型显示,孤独感对养老机构老年人生活质量的直接效应有统计学意义（β=-0.14,P<0.05）,抑郁、衰弱在孤独感与生活质量之间的中介作用均有统计学意义（β¹=-0.11,β²=-0.16,P<0.05),且抑郁-衰弱的链式中介作用也有统计学意义（β=-0.19,P<0.05）。结论 孤独感既可直接预测老人的生活质量,又可分别通过抑郁、衰弱的中介作用,以及抑郁-衰弱的链式中介作用间接预测生活质量。     

急进高原卫生应急人员血氧饱和度及心率与高原反应症状发生关系研究

目的 了解急进高原地区卫生应急队员急性高原反应（Acute Mountain Sickness,AMS）症状发生情况及其与血氧饱和度、心率相关关系。 方法 在高原开展卫生应急演练期间,对24名卫生应急队员进行了相关指标监测,分析在高原低压低氧环境下的AMS发生情况,及其与血氧饱和度、心率相关关系。 结果 急进海拔3 500 m以上高原地区开展卫生应急工作,50%（12例）的调查对象出现AMS自觉反应中的一种或以上,早晚血氧饱和度（ t =0.992, P =0.332）和心率（ z =1.09, P =0.274）差异无统计学意义,不同自觉症状组别间血氧饱和度、心率的平均值、差值间的差异无统计学意义（ P >0.05）。 结论 血氧饱和度和心率应作为急进高原人员身体状况监测的重要指标,但若依据血氧饱和度、心率等客观指标判别急进高原人员AMS状况时,需结合头晕、头痛、乏力、恶心、呼吸困难、睡眠障碍等AMS典型自觉症状。     

高龄人工股骨头置换患者术后体温变化分析

目的探讨高龄人工股骨头置换患者术后体温变化的特点，以便及时发现体温异常，及时寻找病因。方法对41例高龄股骨颈骨折行人工股骨头置换且术后无并发症的患者进行术后14d内的体温监测，并对体温进行统计学分析，建立该组患者的体温变化曲线。结果发现置换术后患者体温变化的曲线呈双峰现象，即：在术后第1～3天为第一高峰，术后第8～10d为第二高峰。结论熟悉该人群体温变化特点，使护理人员便捷地了解老年患者的病情变化，并使护理人员日常体温测量工作更加有意义。     

125I放射性粒子植入治疗肝癌患者的护理

目的总结125I放射性粒子植入治疗肝癌患者的护理特点。方法对13例进行125I放射性粒子植入的肝癌患者在做好常规护理的同时,根据放射性同位素的特点进行放射性防护。结果13例患者均取得了良好的护理效果,同时也减少了对医护人员和陪护家属的放射性损害。结论对于125I放射性粒子植入治疗的患者,科学运用放射性同位素防护知识,做到在良好护理的前提下,使医护人员和陪护家属所受的放射性损害降到最低。