急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速68例疗效观察

目的观察食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速的疗效、安全性和耐受性。方法采用食管调搏方法终止急诊发作且经过迷走神经刺激和药物转复无效的阵发性室上性心动过速68例。结果 67例瞬间转复为窦性心律,转复率98.5%。结论急诊食管心房调搏转复阵发性室上性心动过速快速、安全、有效,值得临床推广。     

亚低温治疗重型颅脑伤患者的临床疗效(论著摘要)

亚低温治疗重型颅脑伤患者的临床疗效（论著摘要）江基尧朱诚卢亦成张光霁于明琨陈左权梁玉敏高国一文淑华俞美定董萍笔者报告我科１９９４年１０月～１９９５年４月收治的４６例重型颅脑伤患者，其中２２例经亚低温治疗，取得显著疗效．一、临床资料１．病例：４６例重型...     

NBCA血管内栓塞治疗颅内动静脉畸形

目的　观察α 氰基丙烯酸正丁酯 (NBCA)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形 (AVM )的疗效。方法　经股动脉插管 ,用微导管技术超选择病灶内注入NBCA栓塞治疗脑AVM ,共 118例。位于大脑半球 116例 ,小脑半球 2例。病变大于 6cm者 5 2例 ,3～ 6cm者 5 9例 ,小于 3cm者 7例。单支供血动脉13例 ,2支 37例 ,3支以上 6 8例。栓塞加手术切除巨大型脑AVM 15例。结果　完全栓塞病变 2 1例 ,栓塞 90 %以上 5 7例 ,70 %～ 90 % 2 7例 ,5 0 %～ 70 % 8例 ,栓塞 <5 0 %者 5例。结论　NBCA为永久性栓塞剂 ,应作为栓塞治疗颅内AVM的首选材料。栓塞加手术切除、栓塞加伽玛刀或X线刀是彻底治愈脑AVM的较有效手段     

应用支架辅助弹簧圈栓塞颅内复杂动脉瘤18例

为了探讨复杂性颅内动脉瘤的介入治疗方法，探讨支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤的适应证，我们对不能施行常规单纯微弹簧圈栓塞治疗的颅内复杂动脉瘤病例，行血管内支架辅助弹簧圈栓塞治疗18例，均取得较好的效果，现就其相关问题进行如下分析探讨。     

阻断乙型肝炎病毒宫内传播的随机对照研究

目的 最近10多年的研究表明，用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒（HBV）传播，保护效果达到70％－90％，而宫内已感染HBV是生后免疫接种失败的主要原因，我们研究用乙肝免疫球蛋白（HBIG）多次产前注射，观察阻断HBV宫内传播的效果。方法 980例携带HBsAg孕妇随机分成两组，一组孕妇产前3个月（妊娠28周起）每4周肌注HBIG 200IU－400IU，直至临产，称HBIG组；另一组不注射为对照，称对照组。所有对象和其所生孩子出生时即采外周血，检测HBsAg、HBeAg，部分测HBV DNA，所有新生儿随访1年。结果 496例新生儿为对照组母亲所生，生后仅接种乙肝疫苗和HBIG；491例新生儿为HBIG组母亲所生，生后同样给予主被动联合免疫。结果显示对照组婴儿的宫内感染率为难4．3％；而HBIG组婴儿的宫内感染率为5．7％（x^2＝20．11，P＜0．001），宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBV DNA阳性。结论 研究提出产前多次肌注HBIG可有效减少HBV的宫内传播，未发现任何副作用。     

血清抑制因子在重型肝炎中的临床意义

作者等观察了72例重型肝炎的SIF活性,阳性率高达98.18％,平均抑制活性在各病毒性、急、慢性肝炎组中占首位(93.77±1.07％)。SIF的变化趋势与重肝预后有一定的相关性,但与血清中SB、AFP的变化不平行。经多次换血浆治疗的重肝患者的血清中仍能测到高活性的SIF。在体外,混合的重肝血清除了能抑制正常人的淋巴细胞增殖反应外,还能明显的降低抑制性细胞的功能。     

甲型病毒性肝炎血清抑制因子和短寿命抑制性细胞的研究

对110例急性甲型肝炎的血清抑制因子(SIF)的特点进行研究。87.3％的甲肝血清中可测出SIF。SIF在甲肝的潜伏期即可出现,比血清抗HAV-IgM要提前1～2周。SIF的活性高峰大多为发病早期,以后逐渐呈下降趋势,多数病人的SIF可望在病后8周恢复正常,甲肝病人外用血中短寿命TS的活力比正常人低,体外实验证实SIF对短寿命Ts的活力有很明显的抑制作用。     

Orbit三维弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞中的应用

目的探讨Orbit三维弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的疗效。方法全麻下对同期接受栓塞治疗的20例动脉瘤患者,先以相应直径的Orbit三维弹簧圈在动脉瘤内成篮,后续弹簧圈在篮内继续栓塞,在瘤颈较宽时封闭动脉瘤颈时采用其他类型弹簧圈。结果20例动脉瘤全部栓塞成功,其中19例致密栓塞,1例大部分栓塞,无其他明显并发症。3个月后随访见弹簧圈无压缩,瘤腔无再通现象。结论Orbit三维弹簧圈成篮安全满意,为动脉瘤的安全致密栓塞创造了有利条件。     

Orbit三维弹簧圈在颅内动脉瘤栓塞中的应用

颅内动脉瘤经弹簧圈栓塞治疗后有一部分患者出现如术后复查所见的弹簧圈压缩，瘤腔再通而导致动脉瘤复发，需要再次栓塞或手术才能解除潜在的风险。笔者回顾分析了近2年内行Orbit三维弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤患者20例。我们认为Orbit三维弹簧圈尽管处理宽颈动脉瘤瘤颈时存在一定的风险性，但其在动脉瘤栓塞治疗成篮、后续弹簧圈栓塞、动脉瘤小泡栓塞、防止栓塞后弹簧圈压缩以及解脱方面存在其特殊优势。     

血管内介入治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的某些技术问题

我院自 1 990年开展神经介入工作以来 ,共收治了 57例外伤性颈动脉 -海绵窦瘘 ( TCCF)患者 ,本文探讨了血管内栓塞治疗 57例 TCCF中遇到的某些技术问题。1　资料和方法1 .1　一般资料　 57例中男 3 8例 ,女 1 9例。平均年龄 3 5( 1 2～ 56)岁。均为外伤致病 ,病程 1 5d至 2 0年。1 .2　临床症状　 57例均有眼部症状 ,表现为不同程度的眼结膜充血、水肿和突眼。 7例 ( 1 2 .3 % )为双侧眼部症状。视力下降 2 1例 ( 3 6.8% ) ,单眼失明 7例 ( 1 2 .3 % )。动眼神经麻痹者 4 6例 ( 80 .7% )。鼻出血 1例。1 .3　影像学资料　本组所有病例均…