颈动脉斑块与同型半胱氨酸的相关性研究

目的探讨血清同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)水平与动脉粥样硬化的关系。方法我们检测222例曾患脑梗塞、脑出血受试者及同期体检的185例非卒中患者血清同型半胱氨酸水平,并且以彩色多普勒超声诊断颈动脉斑块。定性变量采用χ2检验,计数变量采用非参数分析。结果颈动脉斑块组同型半胱氨酸水平明显高于无颈动脉斑块组(P0.05),卒中亚组与非卒中亚组结果与其一致(P0.05)。结论同型半胱氨酸增高可能是动脉粥样硬化性疾病的一个血液学标志,其水平的检测对于心脑血管疾病的早期预防具有重要的意义。     

微创侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向引流术治疗重症蛛网膜下腔出血

目的:研究贾氏微创法侧脑室穿刺联合腰大池置管脑脊液双向持续外引流术治疗重症蛛网膜下腔出血的疗效。方法:对32例重症蛛网膜下腔出血患者在常规治疗的基础上行贾氏微创法侧脑室穿刺及腰大池置管脑脊液双向持续外引流术,观察治疗结果。结果:此方法能明显提高重症蛛网膜下腔出血的存活率、复醒率,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症的发生率等。结论:该法简单易行,疗效确切,安全可靠。     

脑叶出血25例临床分析

<正>我科自1991年5月至1993年8月收治脑叶出血25例,临床分析报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗丘脑出血的临床分析

我院于2002年1月至2006年6月运用卫生部推广项目颅内血肿微创清除术[1](简称为微创术)治疗丘脑出血(thalamichemorrhage,TH)46例,取得了较好的效果,现报道如下:资料和方法1.一般资料男28例,女18例;年龄38岁~82岁,平均年龄为66.5岁;起病至入院时间:<6h者20例,6h~24h14例,24h~48h8例,>48h者4例。既往有明确高血压病史者为34例,入院后所有病例血压均明显增高。2.临床表现术前所有病例均有不同程度的意识障碍,嗜睡6例,昏睡15例,浅昏迷16例,中及重度昏迷9例。一侧瞳孔缩小14例,双瞳孔缩小10例,一侧瞳孔散大对光反射消失12例,双瞳扩大3例。去脑强直6例。并发应激性溃疡8例;高热18例。3.头颅CT分型:丘脑局限型4例,丘脑-脑室型15例,丘脑-内囊型16例,丘脑-中脑下丘脑6型,混合型5例。血肿量(不计脑室与蛛网膜下腔出血)10~15ml者15例,15~30ml者20例,>30ml者11例。4.手术治疗的方式与时机微创丘脑血肿清除术:选择合适的YL-1型血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产),依据CT片确定颅表穿刺点,以血肿中心为穿刺靶...     

格林-巴利综合征合并球麻痹呼吸肌麻痹患者的护理

我院１９８６～１９９７年共收治成人格林巴利综合征（ＧＢＳ）１１０例。其中合并球麻痹呼吸肌麻痹５３例,１９例行气管切开使用呼吸机辅助呼吸,死亡７例,为住院病例的６３６％（７／１１０）,占球麻痹呼吸肌麻痹病死率的１３２１％（７／５３）,比文献报道［...     

椎-基底动脉供血不足性眩晕的TCD检查及监测

椎—基底动脉供血不足性眩晕可由基底动脉痉挛、狭窄或血流缓慢等原因引起,但临床上很难区别。而TCD则是可利用的非创作性的检测手段。现将126例椎—基底动脉供血不足性眩晕的TCD检查及监测结果报告并分析如下。 一、对象和方法 1.对象 全部病例均经询问病史、体检及脑CT或MRI扫描排除可引起眩晕的其他疾患。     

1例颅内静脉窦及脑静脉血栓形成的误诊分析

1.病例资料患者,男,30岁。因头痛、呕吐7天,双下肢无力4天,发作性意识丧失、肢体抽搐2小时入院。患者于7天前无明显诱因出现后枕颈部疼痛,伴恶心、呕吐。在当地镇医院拟诊“颈椎病”,予局部推拿无效。4天前出现双下肢无力,不能站立,并伴发作性双下肢不自主抖动,每次持续数分钟,自行缓解,每日发作十余     

急性有机磷中毒后迟发性周围神经病变28例临床分析

报告２８例急性有机磷中后迟发性周围神经病变（ＯＰＩＤＮ）临床分析，中毒至发病时间为１－４周，多以运动障碍为首发症状，无颅神经受主呼吸肌受累，血胆碱酯酶活力于中毒２天内显著降低，至出现周围神经病变症状时多恢复或接近正常，分析认为ＯＰＩＤＮ与有机磷对胆碱酯酶活性的抑制可能无关，推测是否与农药中含有迟发性神毒有关。     

双抗血小板治疗中高危短暂性脑缺血发作非心房纤颤患者的疗效探讨

目的 探讨双抗血小板治疗在短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)中的疗效及安全性.方法 方便选取该院2011年3月—2015年5月期间收治的56例中高危TIA非心房纤颤患者,随机均分为两组,对照组(19例)予以阿司匹林治疗,治疗组(37例)予以阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察治疗90 d两组患者TIA复发、脑梗死事件、胃肠道反应、皮疹、脑出血的发生率.结果 两组患者治疗90 d后,对照组TIA复发率为42.1%、治疗组TIA复发率为8.1%,治疗组显著低于对照组(P=0.004);对照组脑梗死发生率26.3%、治疗组脑梗死发生率5.4%,治疗组显著低于对照组(P=0.038).对照组胃肠道反应发生率为10.5%、治疗组TIA复发率为8.1%,两组之间差异无统计学意义(P=0.557);对照组皮疹发生率为5.3%、治疗组皮疹发生率为8.1%,两组之间差异无统计学意义(P=0.582);两组患者均未发生脑出血.结论 阿司匹林联合氯吡格雷治疗中高危TIA非心房纤颤患者是有效的,且是安全的.     

结核性脑膜炎74例诊治体会

对７４例结核性脑膜炎进行分析．本病早期诊断率低仅为１３．５％～５６．７％；发病至抗痨治疗的时间越长病死率越高，本组病死率为２１．６％。并就诊断及治疗体会进行了讨论。