急性肾衰竭肾损伤的循证诊断及治疗

急性肾衰竭（ARF）是由多种病因引起的肾排泄功能在短时期内急剧进行性的减退,导致机体氮质代谢产物积聚、水与电解质平衡失调。急性肾衰竭发病急、进展快、病情重,在早期是可逆的,如能及早规范诊断并抢救及时,肾功能可完全恢复。急性肾衰竭肾损伤缺乏系统的循证医学的诊治指南。因此,我们进行证据检索,将经验治疗与当前最佳证据结合起来,有助于肾脏专科医生理解循证医学诊治方案以及调整经验治疗方案。     

子宫切除在治疗恶性滋养细胞肿瘤中的地位

五十年代中期Li,Hertz及Spencer首次报导应用氨甲喋呤(MTX)治疗恶性转移性滋养细胞肿瘤获得成功,引起各国学者的广泛兴趣。三十年来的临床实践证明:恶性滋养细胞肿瘤是第一个能用化疗药物获得根治的肿瘤。国外采用的化疗药物主要为MTX,放线菌素D (Act-D),缓解率达90％左右。目前又在用PDD及VP16-213试图解决耐药问题。国内首都医院自1958年首先应用大剂量6MP化疗,后来又采用5-氟脲嘧啶(5Fu),更生霉素(KSM),消瘤芥(AT1258)     

以药效法测定四物汤药动学参数的研究

以血小板聚集抑制率作为药理效应指标，研究了四物汤的药物动力学参数，同时以探索中药及复方的药动学研究方法为目的，对药理效应法研究药动学进行了比较研究。结果：家兔口服四物汤后符合开放一房室模型，药效吸收、消除半衰期是0.37h、0．40h，tp=0．56h，效应维持时间1．9h。建议应同时考察效量、药效、表观三种半衰期，在研究设计时应重视体现药动学和药效的双重性。     

海马类药材粉末的显微比较鉴别

对中国药典收载的五种海马(线纹海马Hippocampus kelloggiJordan et Snyde、r刺海马H.histrixKaup、大海马H.kudaB leeke、r三斑海马H.trimaculatusLeach、小海马H.japonicusKaup)的粉末显微特征进行了对比研究。结果表明:五种海马的皮肤碎片、横纹肌纤维及骨碎片的特征有较明显的区别,可用于粉末的鉴别。     

《眼科研究》稿约

我刊为眼科专业性学术期刊(中国中文核心期刊,中国医学核心期刊,已入编《中国学术期刊光盘版》),国内外公开发行,1999年改为双月刊,大16开96页,铜版纸印刷,彩照及黑白照片均随正文编排。本刊的办刊宗旨为：贯彻党的有关科技期刊的办刊方针,反映我国眼科学术领域的重大进展,基础与临床研究并举,侧重实验研究,促进国内外眼科学术交流。 　　一、报道范围 　　本刊设有实验研究、临床研究、调查研究、简报、经验介绍、技术方法、病例报告、综述、学术动态等栏目,欢迎投稿。 　　二、来稿须知 　　1．文稿必须具有较高学术价值,论点新颖,论据可靠,论述严谨,数据准确,文笔通顺,要具有必要的医学统计学处理。 　　2．论著文章3 000字以内。正文前附200字左右的中文摘要,包括目的、方法、结果、结论四要素,关键词3～5个;并附英文文题、前3位作者姓名的汉语拼音及第1作者单位的英文译名,英文摘要适当扩充,特别是主要的方法和结果要详细些,篇幅在300个单词。综述摘要应150～200个单词。亦包括：Objective,Methods,Results,Conclusion 4部分,英文关键词3～5个。中英文摘要请另纸打印,一式两份。综述4 000字以内,简报1 500字以内,病例报告800字左右。投稿请按每行23字提行排,稿纸格式或人工排均可。 　　3．作者名次请按对论文贡献的大小排序列于文题下方,并应在投稿时确定,在编排过程中不应再做更动。作者中如有外籍作者,应征得本人同意,并附证明信。作者单位在同一页左下方脚注中注明。例如：“作者单位：450003郑州,河南省眼科研究所(李×、王×);广州,暨南大学医学院眼科(刘×)”。院(所)名体现城市名者不必重复,例如：“100005北京市眼科研究所”。文稿中只1名作者或几名作者同属1个单位者,脚注只注邮政编码、城市、单位,不必注姓名。作者中有研究生、进修生或第1作者的工作单位变更时,则用中括号加小括号注出,例如：“［陈×(研究生,现在××医院)］”。论文如属国家科学基金资助项目或省、部级以上重点攻关课题,请在脚注中注明“本课题(项目)受××基金资助(资助号：×××××)”;获奖论文亦请在脚注中说明,列在作者单位之前一行。 　　4．正文与图、表内容尽量避免重复,能用文字简单表述的不用图、表。本刊采用三横线表,表格请译为英文,表题用中、英文两种文字,且中文在上,英文在下。分别用表1、表2和Tab．1、Tab．2列于表上方。用白纸制表,贴于文中相应部位。线条图用绘图纸(硫酸纸)、碳素墨汁绘制,线条均匀且稍粗,以便缩小制版,图中文字、字母等请用激光打印贴上,或用电脑绘图软件绘图,激光打印。照片少而精,彩色、黑白均可,图像清晰,对比度好,尺寸一致,照片需说明的部位应加箭头或字母,背面注明作者姓名、序号及上下方向。线条图、照片的图说明及图题用中英文两种文字,用图1、图2和Fig．1、Fig．2列于图下方。且中文在上,英文在下。图中需要文字说明的地方用英文。图说明另纸书写。 　　5．医学名词以科学出版社的全国自然科学名词审定委员会最新公布的《医学名词*眼科学》为准,药物名称以《中华人民共和国药典》最新版本为准。 　　6．文中1,2,3级标题请按新规定编写,即1级标题的编号为1,2……2级标题的编号为1．1,1．2……2．1,2．2……3级标题的编号为1．1．1,1．1．2……以此类推。 　　7．计量单位：实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》,并以单位符号表示,具体使用请参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。 　　8．数字：执行GB／T158351995《关于出版物上数字用法的规定》。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过3位数字时,每3位数字1组,组间空1／4个汉字空。如“1,329.476,5”应写成“1 329.476 5”。但序数词和年份、页码、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数范围应写如：“5％～95％”,不能写成5～95％,50.2％±0.6％不能写成50.2±0.6％。附带尺寸单位的数值相乘,应写如：4 cm×3 cm×5 cm,不能写成4×3×5 cm。 　　9．统计学符号：按GB 3358－82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用者示例如下：(1)样本的算术平均数用英文小写x表示,不用X及Mean或M(中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s,不用SD;(3)标准误用英文小写Sx,不用SE及SEM;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写χ2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写υ;(9)样本数用英文小写n;(10)概率用英文大写P（P值前应给出具体检验值,如t值,χ2值,q值等)。以上符号均用斜体。 　　10．参考文献选用亲自阅读的近期文献,文献作者多于3位者,列出3位作者姓名,再加“等”(et al),1至3位者,有几位列几位。论著以10条为限;综述视情况而定,并取消文题部分。内部刊物及资料请勿引用。参考文献书写格式如下： ［期刊］作者．文题．刊名,年份,卷(期)∶起页 例：1 孙旭光,张昌颍．EAU大鼠视网膜抗氧酶类变化的实验研究．眼科研究,1996,14∶95 　　2 Ryan SJ,Maumenee AE．Birdshot retinochoroidopathy．Am J Ophthalmol,1980,89∶31 ［书籍］作者．书名．卷次．版次．出版地：出版者,年份．起页—迄页 或：作者．文题．见：主编者．书名．卷次．版次．出版地：出版者,年份．起页—迄页 例：1 陈祖基．实用眼科药理学．第1版．北京：中国科学技术出版社,1993．144-147 　　2 Duke-Elder S,ed．System of Ophthalmology．Vol．13．London：Kimpton,1974．596-600 　　3 刘叙仪．恶性肿瘤化疗或放疗的副作用、预后及处理．见：张天泽,徐光炜,主编．肿瘤学．第1版．天津：天津科学技术出版社,1996．2685-2695 　　4 Grabow HB．The clear-corneal incision．In：Fine IH,Fichman RA,eds．Clear-corneal cataract surgery and topical anesthesia．Thorofare：Slack,1993．29-62 　　11．投稿请按每行23字排,稿纸格式或人工排版均可,请勿用复印件。不用繁体字、异体字,不滥用简化字,标点符号各占1格。外文请打印或用印刷体书写。外文字母的大小写、正斜体及希腊文与拉丁文请用铅笔注明。 　　三、其它有关事宜 　　1．来稿须经作者单位的学术机构审核,并开具单位介绍信。来稿请写明作者详细地址、邮政编码及联系电话。 　　2．请自留底稿,勿一稿两投。请寄中、英文摘要软盘或Email至Ophthalmology@elong.com。我刊在收到文稿后即寄给作者回执,注明稿号,以便联系。稿件经审理决定采用者,3个月内发出采用通知,超出3个月未收到采用通知者,方可自行处理稿件。寄给作者修改的稿件,如3个月没有修回,作为自行撤稿处理。 　　3．来稿经刊登后,即付给作者稿酬,并赠当期杂志(长篇文章第1作者2册)。 　　4．本刊对发表的文章收取版面费,版面费由作者单位从课题基金、科研等费用中支付。 　　5．来稿请寄：河南省郑州市纬五路7号《眼科研究》编辑部,邮编450003,请勿寄给个人,以免耽误。 (本刊编辑部)     

血府逐瘀汤对人脐静脉内皮细胞VEGF与PDGF分泌的影响

目的探讨血府逐瘀汤对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）分泌血管内皮生长因子（VEGF）、血小板源性生长因子（PDGF）的影响及其与促进HUVEC增殖的关系。方法采用血府逐瘀汤合药血清体外干预HUVEC培养,通过MTT法和酶联免疫吸附分析（ELISA）法观察血府逐瘀汤对HUVEC的体外增殖和分泌VEGF、PDGF的影响作用。结果MTT检测结果显示血府逐瘀汤含药血清浓度为10％时对HUVEC具有显著增殖作用;ELISA检测结果显示血府逐瘀汤具有促进HUVEC分泌VEGF的作用,而对PDGF的分泌无明显的作用。结论血府逐瘀汤在一定剂量范围内能促进HUVEC增殖和促进HUVEC分泌VEGF,而对PDGF的分泌无明显促进作用;提示血府逐瘀汤可能通过促进HUVEC分泌VEGF而促进细胞增殖,从而起到祛瘀生新的作用。     

急性肾损伤相关新型生物标志物的研究进展

急性肾损伤(AKI)在临床上发病率高且病情危重,临床上基于血清肌酐和尿量对早期诊断AKI具有迟滞性,存在不足。临床需要敏感性强、特异性高的生物标志物,帮助早期诊断AKI,以便采取措施来减轻肾损伤、保护肾功能。一些与AKI发病机制密切相关的新型生物标志物正逐步用于AKI早期识别、临床监测和预后评估。本文主要对近年来发现的AKI相关生物标志物,如白介素24、肝型脂肪酸结合蛋白、几丁质酶3样蛋白1、微RNA、PARK7和CDH16的生物学功能、研究现状及应用前景方面进行综述。     

高血压前期合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度的改变

目的 探讨高血压前期（perhypertension）合并糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度（IMT）的改变。方法 122例患者,分为高血压前期合并糖尿病组（62例）和正常血压糖尿病组（60例）,经颈动脉超声检查测定颈动脉内-中膜厚度,比较两组的差别。结果 高血压前期合并糖尿病组颈动脉内-中膜厚度明显大于正常血压糖尿病组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 高血压前期合并糖尿病组较血压正常糖尿病组更易引起颈动脉损害。     

灵仙通络方对C518大鼠膝关节退变软骨细胞增殖、Ⅱ型胶原及基质金属蛋白酶-13表达的影响

目的：探讨灵仙通络方对C518大鼠膝关节退变软骨细胞增殖、Ⅱ型胶原（COL-Ⅱ）及基质金属蛋白酶-13（MMP-13）的影响。方法选取C518大鼠膝关节软骨细胞株,随机分为中药组（灵仙通络方）、西药组（氨糖美辛）和对照组（氯化钠溶液）,进行培养、诱导退变等处理,于给药后第1、2、3 d,分别检测中药组、西药组和对照组不同浓度下对软骨细胞增殖、COL-Ⅱ及MMP-13表达的影响。结果同一时间点的中药组、西药组不同浓度之间噻唑蓝（MTT）值差异有统计学意义（P＜0.01）。对照组不同浓度氯化钠溶液的MTT值差异不具有统计学意义（P＞0.05）。在COL-Ⅱ免疫组化染色中,中药组与西药组和对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）,且中药组优于西药组（染色指数χ2=16.26,df=2,P＜0.01）。在 MMP-13免疫组化染色中,对照组较中药组、西药组差异有统计学意义（P＜0.01）,且中药组优于西药组（染色指数χ2=54.31,df=2,P＜0.01）。结论 C518大鼠膝关节退变软骨细胞经灵仙通络方干预后能够促进其增殖,调节COL-Ⅱ、MMP-13的表达,延缓膝关节骨性关节炎疾病的发展进程。     

血清免疫球蛋白(Ig)检查在病毒性肝炎中的临床观察

通过206例病毒性肝炎血清Ig升高幅度及升高率的观察和比较,阐明了各型活动期肝炎血清Ig升高特征。并对急性肝炎血清Ig消长过程作了进一步剖析,发现在急肝头二周检测血清IgM含量水平,将有助于HBsAg阴性和HBsAg阳性二型急肝的鉴别,急肝血清IgM或IgA呈持续异常,往往提示病情迁延。在各型肝炎中,血清Ig随肝炎活动、病理严重程度及并发感染(如腹腔感染)等因素影响而升高,故临床检测血清Ig,有利于肝炎型期的诊断、病情分析和治疗。