阿托伐他汀降低急性冠脉综合征患者外周血CD_(14)~+单核细胞表面TLR4的表达

目的 Toll 样受体4(TLR4)的激活与动脉粥样斑块的进展及斑块的不稳定导致临床并发症的发生有关。他汀类调脂药物临床获益可能与其调脂以外的作用尤其是抗炎作用有关,但抗炎作用的确切机制目前还不清楚。推测其抗炎作用可能是通过抑制 TLR4炎症信号通路起作用的。方法入选者为健康志愿者(n=22)及2006-07-2007-09在门诊和住院患者共121例[稳定性心绞痛(SAP)患者17例,急性冠脉综合征(ACS)患者82例],入院即刻抽取外周静脉血;将其中的41例 ACS 患者随机分为两组:在常规抗心绞痛治疗的基础上服用阿托伐他汀10 mg 组(20例)及阿托伐他汀40 mg 组(21例),治疗1月后抽取外周静脉血。观察指标为血脂、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)、外周血 CD_(14)~+单核细胞表面 TLR4的表达,单核细胞表面 TLR4的表达采用流式细胞仪方法测定。结果 ACS 患者血 hsCRP 及外周血 CD_(14)~+单核细胞表面 TLR4的表达明显高于 SAP 患者(P<0.05)及正常对照组(P<0.05),hsCRP 与 TLR4的相关性分析结果是两者轻度相关(r=0.261,P=0.002)...     

福利院老年人生命质量及生活体验的质性研究

[目的]探讨福利院老年人的身心健康状况及其影响因素,为提升福利院老年人服务质量提供参考。[方法]采用定性研究方法中的深入访谈法对10位福利院老年人进行个体化深入访谈;使用内容分析法综合分析资料,采用生命质量量表测量受访老年人的生命质量。[结果]福利院老年人生命质量评分大部分为中等;福利院老年人的正性体验集中表现在对环境的适应、丰富的业余生活、良好的睡眠状况和身体状态、及时得到有效的健康维护(有足够的经济基础)、积极的心理状态和良好的社会支持;负性体验主要表现在上述项目的不良状态。[结论]福利院要不断完善服务的内容和形式,倡导正性体验,疏导负性体验,争取更多的社会支持,不断提升服务质量,改善福利院老年人身心状况。     

RhoC、Ki-67、Bcl-2在胃癌发生发展中的表达及其相关性

目的 研究胃癌组织和正常胃黏膜中RhoC、Ki-67、Bcl-2的表达情况,探讨它们在胃癌发生发展中的作用及其相关性.方法 应用免疫组化SABC法检测54例胃癌标本及20例正常胃黏膜中RhoC、Ki-67、Bcl-2的表达情况.结果 ①胃癌组织RhoC蛋白、Ki-67蛋白及Bcl-2蛋白阳性表达率高于正常胃黏膜组织(P＜0.05).②随着胃癌浸润深度的增加、分化程度的降低、淋巴结转移的出现RhoC及 Ki-67阳性表达率升高(P＜0.05).③胃癌组织Bcl-2蛋白阳性表达率与胃癌的分化程度具有相关性(P＜0.05).④在胃癌组织中,RhoC与Ki-67的表达呈正相关(r=0.390,P＜0.05),均呈升高趋势;但是二者与Bcl-2均无明显相关(P＞0.05).结论 RhoC、Ki-67、Bcl-2均参与胃癌的发生和发展,三者可成为判断胃癌恶性程度有价值的指标,也可成为预后评估的指标.     

老年急性颈脊髓损伤的临床特点与治疗

目的 探讨老年急性颈脊髓损伤的临床特点、治疗方法和预后.方法 回顾2000年1月至2009年1月收治的60岁以上有完整随访资料的63例患者,对其临床特点、治疗方法和预后进行分析.结果 30例患者为跌倒和低处坠落,占47.6%,是老年颈脊髓损伤最常见的原因.引起老年人颈脊髓损伤的暴力相对较轻,脊髓损伤相对较重,完全性脊髓损伤11例,不完全性脊髓损伤52例.损伤类型中颈椎过伸性损伤和中央脊髓损伤综合征31例,占全部颈脊髓损伤的49.2%,占不完全性脊髓损伤的59.6%.11例患者在受伤后3个月内死亡,9例患者经治疗后症状无改善,仅10例患者神经功能完全恢复.结论 跌倒和低处坠落伤是老年颈脊髓损伤患者的主要致伤原因,损伤类型多为颈椎过伸性损伤和中央脊髓损伤综合征,预后相对较差,早期手术结合康复治疗可提高患者的生活质量.     

我国中西部农村老年人的卫生服务可及性分析

目的 了解中国中西部农村老年人的卫生服务可及性,分析影响农村老年人卫生服务满意度的因素.方法 采用自制问卷调查对952名60岁及以上的老年人进行调查.结果 老年人最近2 w患病率为28.3％,患病后去医疗机构就诊治疗的占62.5％,自我治疗的占21.1％,没有进行治疗的占16.4％.最近1年慢性病患病率为54.4％.最近1年因伤病等原因住院的比例为17.0％,经诊断应住院而未住院的比例为24.7％;距家最近的医疗点中乡镇卫生院占48.3％,村卫生室占43.2％;距家最近的医疗点路程不足1 km、1 km～、3 km～和5km～分别占49.4％、20.6％、15.7％和14.5％;从家步行到最近的医疗点最快时间少于10 min、10 min～、30 min～和60 min～分别占33.6％、27.7％、26.6％和12.1％、最近1年做过体检、医疗机构收费低、距家最近医疗点的路程短的卫生服务让农村老年人感到满意.结论 我国中西部农村的卫生服务可及性有待提高,农村老年人的卫生服务满意度需进一步改善.     

老年晚期上皮性卵巢癌患者术后早期严重并发症发生的相关因素分析

目的探讨接受初始肿瘤细胞减灭术(PDS)的老年晚期上皮性卵巢癌(EOC)患者术后30 d内严重并发症发生的相关因素。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月于中国医学科学院肿瘤医院妇瘤科及国家老年医学中心北京医院妇科接受PDS的年龄≥60岁的国际妇产科联盟(FIGO)分期ⅢC/Ⅳ期上皮性卵巢癌患者的临床资料, 采用Clavien-Dindo评分系统对术后30 d内发生的并发症进行分级, Ⅲ级及以上并发症为术后早期严重并发症。采用多因素Logistic回归分析探讨术后30 d内严重并发症的独立危险因素。结果本研究共纳入133例患者, 术后严重并发症发生率11.3%(15/133)。严重并发症组患者平均年龄明显高于对照组[(69.80±6.56)岁比(65.87±5.14)岁, t=2.699, P=0.008]。严重并发症组术前ECOG评分≥2分患者比例高于对照组[26.7%(4/15)比5.9%(7/118), χ2=4.985, P=0.026], 低白蛋白血症(<35 g/L)比例高于对照组[20.0%(3/15)比3.4%(4/118), χ2=4.897, P=0....     

活血散外敷治疗新生儿硬肿症

新生儿硬肿症又称新生儿皮脂硬化症 ,是由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿 ,常发生于寒冷季节 ,多发于生后 1周 ,常并发肺炎、败血症、肺出血等 ,重证可出现ＤＩＣ。我科于 1993年 12月～ 1997年 1月在常规保暖 ,输液抗感染等综合治疗基础上 ,采用活血散外敷治疗本病 34例 ,取得了显著效果 ,现报告如下。1　临床资料新生儿硬肿症 6 4例 ,男 37例 ,女 2 7例 ;其中足月儿 2 7例 ,足月小样儿 9例 ,早产儿 34例 ;发病季节 10月～次年 1月 37例 ,2月～ 3月 18例 ,4月～ 7月 9例。按住院顺序随机分为两组 ,治疗组 34例 ,对照组 30例。硬肿…     

儿童幽门螺旋菌的血清学指标检测分析

幽门螺旋菌(Helicobacter pylori,Hp)可致胃炎、胃或十二指肠溃疡等消化系统疾病，一般需作胃镜取胃粘膜组织检测。本文测定了880例儿童幽门螺旋菌的血清学指标，现将结果报道如下。     

遵循市场经济规律 探索无偿献血工作新模式

自《献血法》颁布实施以来，哈尔滨市中心血站不断探索无偿献血的新模式，并不断地进行研究与实践，使无偿献血取得了可喜成绩。（1）推行无偿献血制度，巩固无偿献血成果；（2）确立崭新的宣传动员理念和模式；（3）用现代化企业管理模式，打造特色血站；（4）探索一种符合中国特色和市场经济大环境下的无偿献血的激励模式。     

致新丹─—红升丹代用品的研究

丹药作为去腐药用于皮肤溃疡（感染伤口）历史悠久，且沿用至今，虽红升丹直至目前仍普遍用着，但红升丹（ＨＳＯ）可通过伤口吸收引起“汞蓄积”和“汞中毒”，因此必须尽快找出代用品。本着“去腐生肌法”这一治疗原则，我们筛选出一种碱性蛋白酶，暂名“致新丹”、且未发现任何副作用