人感染H7N9禽流感政府防控措施微博民意调查

目的了解公众对政府防控人感染H7N9禽流感工作的满意度。方法采用系统抽样方法,分别向全国12320管理中心新浪微博和腾讯微博用户发送调查问卷500份和3 500份,最终回收有效问卷1 166份。结果67.2%的人对过去1个月政府防控人感染H7N9禽流感的措施表示满意,79.8%认为政府公布疫情发展情况及时,93.4%对12320官方微博发布防控知识表示满意,81.1%认为政府有能力完全控制疫情发展;44.5%在疫情发生后改变了卫生和健康习惯;调查对象年龄越大,对政府防控人感染H7N9禽流感措施越满意,认为政府公布信息及时的比例越高;是否在疫情发生地、是否担心感染和是否认为政府有能力控制疫情是行为改变的影响因素,担心感染者高于不太担心和不担心者,疫情发生地者高于非疫情发生地者,对政府控制疫情发展有信心者高于没有信心者。结论政府在疫情发生后对人感染H7N9禽流感防控知识的发布和宣传是有效的,大多数调查对象对12320官方微博发布的防控知识表示满意。     

阿托伐他汀降低急性冠脉综合征患者外周血CD_(14)~+单核细胞表面TLR4的表达

目的 Toll 样受体4(TLR4)的激活与动脉粥样斑块的进展及斑块的不稳定导致临床并发症的发生有关。他汀类调脂药物临床获益可能与其调脂以外的作用尤其是抗炎作用有关,但抗炎作用的确切机制目前还不清楚。推测其抗炎作用可能是通过抑制 TLR4炎症信号通路起作用的。方法入选者为健康志愿者(n=22)及2006-07-2007-09在门诊和住院患者共121例[稳定性心绞痛(SAP)患者17例,急性冠脉综合征(ACS)患者82例],入院即刻抽取外周静脉血;将其中的41例 ACS 患者随机分为两组:在常规抗心绞痛治疗的基础上服用阿托伐他汀10 mg 组(20例)及阿托伐他汀40 mg 组(21例),治疗1月后抽取外周静脉血。观察指标为血脂、高敏 C 反应蛋白(hsCRP)、外周血 CD_(14)~+单核细胞表面 TLR4的表达,单核细胞表面 TLR4的表达采用流式细胞仪方法测定。结果 ACS 患者血 hsCRP 及外周血 CD_(14)~+单核细胞表面 TLR4的表达明显高于 SAP 患者(P<0.05)及正常对照组(P<0.05),hsCRP 与 TLR4的相关性分析结果是两者轻度相关(r=0.261,P=0.002)...     

以转染CDMP1基因的BMSCs修复软骨缺损

 目的 探讨CDMP1基因转染的骨髓间充质干细胞（BMSCs）负载于聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）支架上修复喉软骨缺损的能力,并对其修复效果做出初步评估。方法 用反转录聚合酶链式反应（RT-PCR）和免疫印迹法(Western blot)检测hCDMP1mRNA和蛋白的表达;用免疫组织化学方法检测Ⅱ型胶原蛋白(ColⅡ)以及糖胺聚糖(GAG)的表达;将转染前后的细胞支架培养体系移植入兔甲状软骨全层缺损处,从大体、组织学方面观察其对软骨缺损的修复作用。结果 腺病毒感染方法可以将外源hCDMP1基因成功转入BMSCs,并使其获得稳定表达;和对照组比较,转染hCDMP1基因的BMSCs分泌ColⅡ、GAG等软骨特异性基质的能力增强,有促进软骨分化趋势;转染细胞支架复合物可更加有效地修复喉软骨缺损。结论 转染hCDMP1基因的BMSCs/PLGA三维生物支架复合物移植动物体内可修复喉软骨缺损。     

支原体感染合并胎膜早破患者孕期血清CRP水平变化与妊娠结局的研究

选择我院2013年8月~2014年7月期间收治的生殖道支原体培养阳性患者,并根据有无胎膜早破分为A、B组,共100例作为研究组,同时以同期的健康孕妇100例作为对照组,采用免疫荧光检查法测定血清CRP含量,观察研究A、B组妊娠16~20w时血清CRP含量差异,对比研究组及对照组的血清CRP及分娩后胎盘病检结果。研究A组的平均CRP含量为28.16±4.26μg/ml,显著高于研究B组的19.26±3.81μg/ml;并且,研究组的平均CRP含量为25.21±3.65μg/ml,显著高于对照组的9.27±2.14μg/ml,而研究组分娩后的胎盘病变率则为16.00%,也显著高于对照组的3.00%,两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。支原体感染合并胎膜早破患者孕期血清CRP水平与妊娠结局密切相关,可见孕周测定血清CRP将有助于早期应用敏感抗生素治疗生殖道感染及预测胎膜早破的发生,对改善生殖道感染孕妇的妊娠结局具有重要意义。     

缺血性脑小血管病患者凝血标志物及同型半胱氨酸与血管性认知障碍的相关性

目的探讨缺血性脑小血管病(CSVD)患者凝血标志物与血管性认知障碍的相关性。方法连续入选缺血性CSVD患者300例,根据简易智能状态检查量表评分分为认知正常组106例和认知障碍组194例,认知障碍组又分为轻度组102例、中度组59例和重度组33例。选取同期门诊健康体检者60例作为对照组。测定血浆血栓调节蛋白(TM)、组织因子途径抑制物(TFPI)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较各项差异。结果与对照组比较,认知正常组和认知障碍组TM及Hcy升高,TFPI降低(P<0.05);且认知障碍组较认知正常组TM及Hcy更高[(32.6±30.2)μg/Lvs(21.7±14.5)μg/L,(19.3±15.2)μmo L/Lvs(14.0±6.0)μmo L/L],TFPI更低[(110.3±28.2)mmol/L vs(136.8±47.9)mmol/L,P<0.05]。血浆TFPI和Hcy与患者发生认知功能障碍独立相关(P=0.000)。与轻度组比较,中度组和重度组Hcy及TM升高,TFPI降低(P<0.05);重度组较中度组变化更明显(P<0.05)。认知功能评分及不同认知域损害均与血浆TM及Hcy呈负相关,与血浆TFPI呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论TFPI、TM及Hcy与缺血性CSVD患者认知障碍发生、发展过程中的内皮细胞损伤有关。     

氟化物对大鼠牙胚中光蛋白聚糖影响的免疫组化观察

目的:观察氟化物对牙胚分泌期成釉细胞中光蛋白聚糖(lumican)表达情况的影响.方法:取妊娠10 d孕鼠,随机分为对照组、实验1组和实验2组,每组3只鼠,饮水中给氟浓度分别为0(去离子水)、50、150 mg/L,妊娠21 d时取材(部位为包含胎鼠下颌第一磨牙牙胚的下颌骨段),固定,包埋,每组随机选择10个蜡块做连续5 μm切片,分别做HE染色,以及lumican的免疫组化SABC法染色,镜下观察,图像分析,所得数据用SPSS 16.0软件进行统计分析.结果:氟化物作用下,妊娠21 d时,胎鼠牙胚成釉细胞中lumican的表达水平较对照组均有所减弱,试验组2(高氟浓度)尤为明显.结论:氟化物可使牙胚分泌期成釉细胞中lumican的表达降低,高浓度时作用较强.     

我国中西部农村老年人的卫生服务可及性分析

目的 了解中国中西部农村老年人的卫生服务可及性,分析影响农村老年人卫生服务满意度的因素.方法 采用自制问卷调查对952名60岁及以上的老年人进行调查.结果 老年人最近2 w患病率为28.3％,患病后去医疗机构就诊治疗的占62.5％,自我治疗的占21.1％,没有进行治疗的占16.4％.最近1年慢性病患病率为54.4％.最近1年因伤病等原因住院的比例为17.0％,经诊断应住院而未住院的比例为24.7％;距家最近的医疗点中乡镇卫生院占48.3％,村卫生室占43.2％;距家最近的医疗点路程不足1 km、1 km～、3 km～和5km～分别占49.4％、20.6％、15.7％和14.5％;从家步行到最近的医疗点最快时间少于10 min、10 min～、30 min～和60 min～分别占33.6％、27.7％、26.6％和12.1％、最近1年做过体检、医疗机构收费低、距家最近医疗点的路程短的卫生服务让农村老年人感到满意.结论 我国中西部农村的卫生服务可及性有待提高,农村老年人的卫生服务满意度需进一步改善.     

易化区功能性电刺激对脑卒中病人偏瘫肢体运动功能的影响

正运动功能障碍是脑卒中患者最常见的后遗症之一,严重影响患者的日常生活活动能力〔1〕。功能性电刺激(FES)是一种治疗脑卒中患者偏瘫的有效手段〔2〕。Rood疗法是神经生理学疗法的一种,它强调在特定区域进行多感觉刺激能加速诱发运动反应或引起运动兴奋,并能够通过反复的感觉刺激而诱导出正确的运动模式。本研究采用FES在Rood的易化区域治疗,观察对脑卒中病人肢体运动功能和ADL的疗效。     

兰州市部分儿童家长免疫规划服务满意度电话调查

目的了解兰州市儿童家长免疫规划服务满意度现状及影响因素。方法采用分层随机抽样方法抽取甘肃省兰州市12~23月龄儿童1603名,对儿童家长进行电话问卷调查,所得资料进行χ~2检验和多因素Logistic回归分析。结果儿童家长对免疫规划服务总满意率为94.2%,预防接种门诊业务操作情况中,"接种前核对儿童相关信息及接种记录"实施率最高(95.4%)。用以评价预防接种门诊业务操作满意度情况的9个问题中,其中5个问题家长满意度在90.0%以上。对于预防接种门诊的满意度情况,家长最为满意的是接种前核对儿童相关信息及接种记录(95.8%),对接种门诊预防接种知识的宣传满意度最低(70.2%),对接种门诊环境及方便性满意度均在70%以上。多因素Logistic回归分析显示,居住地、家长职业是家长满意度的影响因素,相对于农村,居住在市区的家长满意度的OR值为0.609,是总体满意的保护因素。在家长职业方面,相对于工人,农民、个体、无业、其他的OR值分别为2.355、1.803、1.766和2.703。结论儿童家长对免疫规划服务总体满意程度较好,但在获得儿童家长较高满意度的同时,也反映出一些仍然需要改善服务质量和水平的环节。     

外伤性脑梗塞21例临床分析

目的：探讨脑外伤患者并发脑梗塞的机制及防治。方法回顾分析我院21例外伤后脑梗塞的临床资料。结果按哥拉斯哥预后评分（ GOS）标准：恢复良好11例,中残5例,重残3例,植物生存1例,死亡1例。结论早期预防,及时诊断及有效治疗可降低残疾率与死亡率,提高患者生存质量。