106例经乳晕、前胸壁径路腔镜下甲状腺手术护理体会

甲状腺疾病是一种常见病,多发病,尤其在新疆这样缺碘的地区,以女性多见,相当多的一部分疾病需要手术治疗,传统的颈部开放手术常留瘢痕,往往会给患者带来较重的心理负担。腔镜甲状腺切除手术是近年发展的一种新的甲状腺手术方式,其在治愈疾病的基础上,使手术切口微小化并隐藏,获得美观,微创的手术效果。2007年5月～2008年5月我院开展腔镜甲状腺手术106例,现将手术护理体会介绍如下。     

行动导向教学法对手术室临床带教护生学习能力的影响

目的讨论行动导向教学法对手术室临床带教中护生的学习能力的影响。方法选择2016年7月—2017年6月拟进行手术室实习的60例护生作为研究对象。按随机数字表法,将其分成两组,每组各30例;对照组护生给予传统一对一带教方法,观察组护生采用行动导向教学法;3个月后,比较两组护生学习能力的差异。结果 3个月后,观察组护生问题分析思考、团队协作、主动学习、解决问题及沟通能力评价得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论行动导向教学方式能够明显提高手术室临床实习护生各方面学习能力,提高手术室护理教学质量,有利于临床实际问题的解决,在临床带教中推广价值高。     

理性情绪疗法对子宫切除患者焦虑抑郁的影响

目的：探讨理性情绪疗法对子宫肌瘤行子宫切除患者焦虑抑郁的影响。方法将100例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组,各50例,对照组提供常规治疗与护理,观察组在此基础上依据理性情绪疗法中的心理诊断、领悟修通、再教育4方面,分阶段、分主次进行护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评表（SDS）对2组患者于入院当天和手术前1 d进行测评。结果观察组干预前无焦虑、轻度焦虑、中度焦虑、重度焦虑的例数分别为0、11、18、21例,对照组分别为0、10、16、24例,2组比较差异无统计学意义（Z＝-1．44,P＞0．05）。干预后观察组分别为12、19、10、9例,对照组分别为0、15、20、15例,2组差异有统计学意义（Z＝-2．03, P＜0．05）。观察组干预前无抑郁、轻度抑郁、中度抑郁、重度抑郁的例数分别为0、9、22、19例,对照组分别为0、10、21、19例,2组比较差异无统计学意义（Z＝1．40,P＞0．05）;干预后观察组分别为11、18、10、11例,对照组分别为0、16、18、16例,2组比较差异有统计学意义（Z＝-1．92,P＜0．05）。结论理性情绪疗法能明显改善子宫切除患者的焦虑、抑郁情绪,有利于手术的顺利进行和手术质量的提高。     

卵巢癌化疗患者焦虑、抑郁原因的质性研究

目的了解卵巢癌化疗患者焦虑、抑郁的原因,为制订有针对性的护理措施提供依据。方法采用质性研究中的现象学方法,对10例卵巢癌进行访谈,采用内容分析法对访谈资料进行分析。结果卵巢癌患者围手术期焦虑、抑郁的原因是自身心理障碍、对家人的牵挂和内疚、夫妻关系发生变化、经济负担加重和自我价值感降低等。结论针对患者焦虑、抑郁的原因,制订和实施个性化的护理干预措施,消除患者的焦虑、抑郁症状,促进患者积极配合治疗,从而提高治疗效果和生活质量。     

国内手术室专科护士培训现状与进展

综述了专科护士和高级实践护士的基本内涵以及国内手术室专科护士培训的发展现状,提出了我国手术室专科护士培训中存在的问题以及对策。认为手术室专科护士培训已经成为手术室专业发展的必然趋势,但还需进一步探索出适合我国国情的手术室专科护士培训的选拔标准、培训内容、培训方式、考核标准、认证体系,以此促进手术室专科护士培训工作稳步发展,培养出更多优秀的手术室专科护士,满足社会需求。     

手术室护士心理资本现状及影响因素调查分析

目的：调查手术室护士心理资本现状,分析其影响因素。方法：采用便利整群取样法抽取8所医院288名手术室护士为研究对象,运用护士心理资本问卷中文修订版和自行设计的一般资料问卷进行调查。结果：护士心理资本总均分为（4.56±0.44）分,4个维度得分率均值由高到低依次为自我效能（4.76±0.47）分、韧性（4.42±0.44）分、乐观（4.34±0.45）分、希望（4.15±0.41）分。回归分析显示,护龄、职务、医院等级和护理职业生涯课程是影响手术室护士心理资本状况的因素。结论：护士心理资本处于中等偏上水平,建议护理管理者可将心理资本引入护理领域,重视护士的心理资本水平,针对不同特征的护士进行相应的培训,从而提升手术室护士的职业认同感。