肝衰竭患者无肝素连续性血液滤过治疗不良反应的护理

目的总结分析无肝素连续性血液滤过治疗肝衰竭患者的常见不良反应,制定合理的预防性护理措施,降低不良反应的发生率。方法 2010年6月至2011年2月应用无肝素连续性血液滤过技术治疗肝衰竭患者26例(56例次),对治疗过程中出现的不良反应进行分析、总结。结果无肝素连续性血液滤过治疗肝衰竭的不良反应发生率为17.86%(10/56),其中循环管路凝血居首位、占8.93%(5/56),血压下降占3.57%(2/56),深静脉导管出血占3.57%(2/56),深静脉导管堵塞占1.79%(1/56)。结论无肝素连续性血液滤过技术的应用增加了护理工作的难度,治疗中要求护理人员不仅要熟悉不良事件发生的原因及频率,而且要做好及时处理突发事件的准备,有效预防和处理不良反应,提高治疗的安全性。     

子宫内膜癌的高发因素及预后分析

目的探讨子宫内膜癌的高发因素及对手术预后的分析。方法回顾性分析128例子宫内膜癌患者的临床资料。结果 128例患者分为≤45岁组和>45岁组,≤45岁组患者均为Ⅰ期病例,且预后良好;>45岁组患者,Ⅲ期手术组和Ⅳ期患者生存率较低,辅以化疗后可以明显提高Ⅲ期患者的5 a生存率。结论子宫内膜癌应早期发现,早期采用手术辅以放疗或化疗治疗,可以提高患者预后的生存质量,提高患者的生存几率。     

应用脉冲组织多普勒探讨原发性高血压与胰岛素抵抗对右心室舒张功能的影响

目的 应用脉冲组织多普勒成像初步探讨原发性高血压与胰岛素抵抗对右心室舒张功能的影响.方法 按照2＆#215;2析因设计方法,研究对象分为四组,其中健康志愿者35例,单纯胰岛素抵抗者31例,原发性高血压不伴胰岛素抵抗患者36例,原发性高血压伴胰岛素抵抗患者32例,分别测定静息血压、空腹血糖、空腹胰岛素、身高、体重,计算胰岛素抵抗指数及体重指数,并经校正的心尖四腔心切面应用脉冲组织多普勒技术分别测定三尖瓣瓣环外侧壁舒张早期最大运动速度（Em）、舒张晚期最大运动速度（Am）、等容舒张时间（IVRT）,经校正的心尖四腔心切面应用脉冲多普勒记录舒张期三尖瓣口的血流频谱,测量右心室舒张早期血流峰值E峰并计算Em/Am、E/Em比值.结果 Em、Am、Em/ Am、E、E/Em指标：胰岛素抵抗因素与高血压因素两因素间的交互效应无统计学意义（P＞0.05）.IVRT指标：胰岛素抵抗因素与高血压因素两因素间的交互效应有统计学意义（P＜0.05）.结论 胰岛素抵抗和原发性高血压均可独立影响右心室舒张功能.尚不能认为原发性高血压与胰岛素抵抗对右心室舒张功能产生明显交互效应.     

3种子宫肌瘤剔除术的临床比较

目的：评价3种子宫肌瘤剔除术的疗效及优缺点。方法：分析郑州市直第三人民医院阴式组20例、腹式组20例及腹腔镜组20例的临床资料,比较手术效果和术后恢复情况。结果：阴式组和腹式组比较,手术时间,差异无统计学意义,术中出血量,阴式组略多于腹式组,剔除肌瘤个数同于腹式组,差异有统计学意义（P〈0.05）。与腹腔镜组相比,剔除肌瘤个数,手术时间短于腹腔镜组,出血量略多于腹腔镜组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在一定适应证下,阴式子宫肌瘤剔除术手术效果好,创伤小,手术并发症少,康复快,是一种值得推广的微创手术。     

人工肝血液净化患者临时中心静脉导管不良反应的预防及护理

目的明确人工肝患者临时中心静脉导管不良反应的发生情况,制定合理的预防性护理措施,以降低不良反应发生率。方法对75例行人工肝治疗患者临时中心静脉导管出现的不良反应情况进行统计、分析。结果 75例中心静脉导管中,发生误伤动脉2例,局部渗血7例,血栓形成或导管堵塞4例,导管尖端贴壁11例,导管感染3例,经有效护理无1例导管脱落及其他严重并发症发生。结论在中心静脉导管留置期密切观察及加强护理,能有效预防不良反应的发生。     

妇科肿瘤术后深静脉栓塞的原因分析及预防

目的：研究探讨妇科肿瘤术后深静脉栓塞的主要原因与预防措施。方法：选取我院收治的妇科肿瘤患者103例作为研究对象，其中发生深静脉栓塞的患者19例，回顾性分析患者的基本临床资料以及手术方式、术后卧床时间、输血与止血情况、输液情况等，探讨这些因素与疾病发生之间的关系。结果：妇科肿瘤术后深静脉栓塞发生率为18.44％，针对引发疾病的主要因素从药物护理、操作护理、功能训练等多个方面入手进行预防，可大大降低深静脉栓塞的发生率，改善患者的临床症状。结论：妇科肿瘤手术的围术期对患者进行早期诊断，发现可能诱发患者发生深静脉栓塞的影响因素，降低下至深静脉栓塞的发生率，减轻患者的痛苦，提高患者的恢复速度。     

中医传统疗法联合应用配合康复理疗对腰椎间盘突出症治疗的疗效观察

目的探讨中医传统疗法联合应用配合康复理疗治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对80例患者进行中国传统疗法联合康复理疗治疗,采用日本整形外科学会制定的腰椎疾患治疗成绩分表对其疗效进行评分,并计算总有效率;同时对治愈患者进行随访调查其复发情况。结果 80例患者,治疗前评分为(8.17±1.33)分,治疗后评分为(26.53±1.24)分,改善指数为(0.69±0.08)。治愈21例,显效58例,总有效率为98.75%。对治愈和显效的患者进行为期1年的随访,复发1例,复发率为1.27%。结论中医传统疗法联合应用配合康复理疗对治疗腰椎间盘突出症有着较好的临床疗效,明显提高了该病的远期疗效,并有效避免了症状的复发,临床可推广应用。     

肝病合并糖尿病肾病维持性血液透析病人的饮食护理

血液透析病人中有很多合并糖尿病和肝病,他们的营养状况是提示预后、长期存活率的主要指标,病人若存在营养不良常意味着预后差,病死率增加2.5倍[1],故该类病人的饮食护理是护理工作中的重点.