子宫内膜癌、卵巢癌和结肠癌同时三重癌1例

正1病例简介患者,49岁,因“阵发性下腹痛1~+月”于2017年7月20日收入青岛大学附属医院。患者2年前间断出现经期下腹痛,伴月经周期缩短、经期延长及经量增多。患者既往体健。其父亲因“胆管细胞癌”去世,余家属无特殊病史。妇科查体:子宫增大如孕2月大,左侧附件区可扪及直径约10cm肿物,边界清,右侧附     

微小RNA－16参与上皮性卵巢癌细胞周期调控的实验研究

目的：研究微小RNA－16（miR－16）调控靶基因CCNDl及其蛋白表达产物一细胞周期相关蛋白DI（cyclinDl）在卵巢肿瘤细胞系SKOV3及其耐药株SKOV3／DDP中的表达,并初步探讨其逆转卵巢癌耐药的可能机制。方法：脂质体Lipofectamine2000介导miR－16成体模拟物（mimics）及其阴性对照片段（NC）成功转染人卵巢癌细胞顺铂耐药株SKOV3／DDP;流式细胞仪检测转染前后细胞周期的变化;Western blot法检测转染前后cy—clinDl表达的变化。结果：（1）成功转染miR－16后,SKOV3／DDP细胞系G1期细胞所占比例显著升高（P〈0．01）;（2）SKOV3／DDP细胞的cyclinDl蛋白相对表达量显著高于SK—OV3细胞：转染miR－16后,cyclinDl相对表达量显著下降（P〈0．01）。结论：miR－16很可能通过下调靶基因CCNDl及cyclinDl蛋白的表达,阻止细胞由C,期向S期转换,抑制肿瘤细胞无限增殖与生长。     

第四届全国子宫内膜异位症及慢性盆腔痛学术研讨会纪要

由《中华妇产科杂志》编委会主办,山东省医学会妇产科学分会协办的“第四届全国子宫内膜异位症及慢性盆腔痛学术研讨会”于2011年6月18—19日在青岛市召开,与会专家及代表共600余人,大会专题讲座32个,会议交流论文65篇.本次会议是继2001、2005、2009年第一、二、三届全国子宫内膜异位症专题学术会议后,我国子宫内膜异位症(内异症)基础研究和临床诊治学术交流的又一次盛会.会议就内异症和慢性盆腔痛的发病原因、发病机制、诊断及药物治疗和手术方法等进行了广泛交流,并针对内异症和慢性盆腔痛的热点和难点问题开展了深入讨论.本次会议临床资料丰富,注重疗效与循证,基础研究深入,强调转化与结合.现将会议主要内容纪要如下.     

人早孕滋养细胞条件培养液对蜕膜白细胞的趋化作用

目的:探讨人早孕滋养细胞在蜕膜白细胞选择性募集中的可能机制。方法:分离纯化人早孕滋养细胞进行原代培养,制备滋养细胞条件培养液(CM),分离蜕膜白细胞进行Transwell趋化实验,流式细胞术分析CM对蜕膜各型免疫细胞的趋化效应。结果:4倍稀释的CM即显示对蜕膜白细胞的显著趋化活性(P<0.05),而且二者之间呈显著直线正相关性(P<0.01);4倍稀释的CM即显示对CD56+CD16-和CD56+CD16+NK细胞、单核细胞、T细胞的显著趋化活性(P<0.05),趋化效率随CM浓度增高而上升;2倍稀释的CM显示对γδT细胞的趋化效应(P<0.05);CM对NKT细胞不表现趋化效应;经CM趋化前后的蜕膜白细胞构成比例相似(P>0.05)。结论:人早孕滋养细胞可能分泌多种趋化因子和细胞因子,募集和黏附到达蜕膜的母体免疫细胞,缔造母胎免疫耐受。     

绝经妇女与未绝经妇女阴道炎患者病原学检测对比分析

目的 探讨本地区女性阴道炎患者阴道分泌物病原体的感染状况及临床意义.方法 将妇科门诊就诊的阴道炎患者分为绝经组和未绝经组,分别采集其阴道分泌物,以生理盐水涂片法对绝经与未绝经妇女进行滴虫和假丝酵母菌的检测,唾液酸酶法进行细菌性阴道病的快速检测.结果 ①未绝经组滴虫、假丝酵母菌和细菌性阴道病的总阳性检出性率为46.7%;绝经组三者的总阳性检出性率为32.2%,二组阳性检出率的差别有统计学意义（х2=42.65,P〈 0.01）.②未绝经组滴虫、假丝酵母菌和细菌性阴道病的阳性检出率分别为2.0%、27.0%和28.2%;绝经组三者对应的阳性检出率分别为4.4%、15.3%和18.0%;两组滴虫、假丝酵母菌和细菌性阴道病的检出率差别均有统计学意义（х2=13.99,х2=35.99,х2=25.97,P均〈0.01）.结论 本地区女性阴道炎患者假丝酵母菌和细菌性阴道病的检出率较高,与绝经女性相比,未绝经女性更容易发生假丝酵母菌的感染和细菌性阴道病.     

绒癌耐药细胞系的建立及获得性耐药机制的研究

目的 :采用目前治疗绒癌最常用的药物诱导建立绒癌的耐药细胞系 ,比较不同药物引起耐药机制的差异。方法 :采用浓度梯度递增法和间歇诱导法 ,分别用 5 FU ,MTX ,VP 16诱导绒癌细胞系JEG 3,建立相应耐药细胞系 ,采用MTT法测定耐药细胞系对5 FU、MTX、KSM、VP 16和Taxol的耐药指数 ,用RT PCR测定亲本细胞及各耐药细胞系耐药相关基因如肺耐药蛋白 (LRP)、多药耐药相关蛋白 (MRP)、谷胱甘肽转移酶 (GST π)、二氢叶酸还原酶 (DHFR)和多药耐药基因 (MDR 1)的mRNA表达 ,比较各种细胞生长曲线 ,细胞群体倍增时间。结果 :JEG 3细胞系在诱导耐药细胞前即有LRP、MRP、GST π、DHFR的共表达 ,诱导耐药后上述各基因的表达无明显变化。诱导耐药前JEG 3细胞无MDR1的表达 ,用VP 16、5 FU间歇诱导的方法诱导形成的耐药细胞系有MDR 1表达 ,且耐药指数增加。结论 :JEG 3耐药细胞系耐药性的产生与MRP、LRP、GST π、DHFR表达的关系不密切 ,而与MDR1的表达有关。     

绒毛膜癌耐药细胞系的建立及人白细胞介素2基因转染后对其多药耐药性的逆转作用

目的 建立绒毛膜癌（绒癌）的耐药细胞系,应用基因工程技术将人白细胞介素2（hIL-1) 基因导入绒癌耐药细胞系,观察hIL-2基因转染后对绒癌耐药细胞耐药性的逆转作用。方法 采用间歇诱导的方法,用鬼臼乙叉甙（VP－16）诱导绒癌细胞系JEG－3,建立耐药细胞系,四甲基偶氮唑蓝比色法检测该耐药细胞系对多种化学治疗药物的耐药指数,及多种耐药基因包括肺耐药蛋白、多药耐药相关蛋白、谷胱甘肽转移酶、二氢叶酸还原酶和多药耐药基因（MDR1）的mRNA表达情况。用逆转录聚合酶链反应技术,克隆hIL-2基因,将hIL-2基因插入真核表达载体pcDNA3.1( )中,提取质粒,通过阳离子脂质体将hIL-2基因转染绒癌耐药细胞系,用新霉素筛选含hIL-2 DNA片段的单个细胞克隆,检测转染hIL-2基因后该细胞耐药指数的变化,测定转染后细胞hIL-2和多种耐药基因mRNA的表达。结果 用VP－16采用间歇诱导法,成功建立绒癌的VP－16耐药细胞系JEG－3／VP－16,并检测出MDR1 mRNA表达。转染hIL-2基因后,绒癌细胞中检测出hIL-2 mRNA表达,转染hIL-2基因的细胞的耐药指数降低,JEG－3／VP－16细胞转染pcDNA3.1( )-hIL-2后,对VP－16的耐药指数由38．7降至6．0－6．1,对甲氨蝶呤的耐药指数由14．5降至2．6－2．5,对更生霉素的耐药指数由13．0降至2．0;MDR1 mRNA表达转阴。结论 hIL-2基因转染后可通过调节MDR1的表达,从而逆转绒癌耐药细胞系的耐药性。     

IL—2基因转染逆转绒癌耐药细胞系多药耐药性

用RT－PCR的方法克隆人的IL－2基因,将IL－2基因插入真核表达载体pcDNA3.1( )中,通过阳离子脂质体将IL－2基因转染用足叶乙甙（VP－16）诱导建立的绒癌耐药细胞系JEG－3／VP16,用G418筛选含IL－2 DNA片段的单个细胞克隆,检测转染前后细胞对5－氟尿嘧啶（5－Fu),氨甲喋呤（MTX）,VP－16,更生霉素（KSM）,紫杉醇（TAXOL）耐药指数的变化,用RT－PCR的方法测定转染前后细胞IL－2和多种耐药基因包括肺耐药蛋白（LRP）,多药耐药相关蛋白（MRP）,谷胱甘肽转移酶（GST－π）,二氢叶酸还原酶（DHFR）和多药耐药基因（MDR－1）的mRNA表达情况。结果表明 转染IL－2的细胞中用RT－PCR的方法检测到IL－2 mRNA表达,转染IL－2基因的细胞耐药指数降低,MDR－1 mRNA表达转阴,而其它耐药基因的表达无明显改变。     

卵巢畸胎瘤合并类癌1例

患者48岁,因发现"盆腔包块"13天,于2009年3月31日收入院.患者无自觉症状,有"先天性子宫发育不良"病史,孕0产0,43岁自然绝经,后无阴道流血.     

男性原发绒癌13例临床分析并文献回顾

目的探讨男性原发绒癌的诊断、治疗及预后因素。方法回顾性分析北京协和医院1990年至2012年收治的男性绒癌患者的临床资料,并复习同期文献报道的男性绒癌患者临床资料。结果本院13例患者的中位生存期54个月,包括7个原发部位。所有患者均经手术治疗,12例患者同时加用了联合化疗或放疗。随访至2013年3月,6例患者存活,疾病无复发(随访时间21~138月)。复习文献100例病例,连同我院病例共113例,总的中位生存期10个月,肿瘤最常见的原发部位为睾丸(41/113),大部分伴有转移(80/113)。年龄≤34岁、绒癌合并其他组织成分、联合化疗的患者中位生存期较长。结论男性原发绒癌预后较女性妊娠绒癌明显差,经积极的化疗可延长生存期,年轻(≤34岁)、肿瘤合并其他组织成分者,预后相对偏好。