心理护理干预对高血压患者生存质量的影响

目的 探讨心理护理干预措施对高血压患者生存质量的影响.方法 选择2007年1月-2008年12月收治的高血压患者200例,随机分为2组.对照组患者100例实施常规护理,实验组100例在实施常规护理的基础上进行心理护理干预.6个月后,应用SF.36生活质量量表分析2组患者生存质量的差异.结果 实验组在身体机能、心理状况、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰、精神寄托以及总分等方面的自评分均高于对照组.结论 对高血压患者实施心理护理干预措施能显著提高其生活质量.     

78例慢性肾脏病患者血瘀证与肾小管-间质病理损伤的相关性分析

目的：探讨慢性肾脏病（CKD）患者血瘀证与临床指标及肾脏病理之间的关系。方法：采用横断面调查,对符合纳入/排除标准的78例CKD患者于肾活检前24h内行中医虚损证候、血瘀证及湿热证评分;分析血瘀证积分与中医虚损证候积分、湿热证积分、年龄、病程、血压、体重指数（BMI）、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、eGFR、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）、血三酰甘油（TG）、血胆固醇（CHO）、纤维蛋白原（FBI）等临床指标及肾脏病理损伤半定量积分之间的关系。结果：（1）经过多元相关回归分析及多元逐步回归分析,发现患者的瘀血证积分与虚损证型积分、湿热证积分及肾小管间质病理损伤积分之间有统计学意义（P〈0.05）。（2）瘀血积分病程≥13个月组与4～6个月组存在统计学差异（P〈0.05）。（3）瘀血积分在不同中医虚损证型中的分布均存在统计学差异（P〈0.01）,其中无虚损证型组与脾肾阳虚组存在统计学差异（P〈0.05）,与肝肾阴虚组及阴阳两虚组存在统计学差异（P〈0.01）。（4）瘀血证积分随着患者肾小管-间质损伤程度不同而变化,其中多灶状损伤组分别与无损伤组、灶状损伤组存在统计学差异（P〈0.01）。结论：（1）在CKD患者中存在瘀血证伴随中医虚损证型出现的情况;（2）湿热证与血瘀证之间存在密切联系,“湿热夹瘀”可能是CKD患者的重要中医证候;（3）血瘀证与肾小管间质损伤存在相关性,血瘀证可能是导致CKD进展的重要因素。     

Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中纳米细菌的培养和形态学鉴定

目的 探索纳米细菌在Ⅲ型前列腺炎(CPPS)患者前列腺液中的分布情况和微生物学特性及其在Ⅲ型前列腺炎发病中的意义. 方法门诊根据病史、尿常规细菌培养、前列腺液常规镜检结果筛选出CPPS患者100例作为试验对象,年龄26～48岁,平均36岁;选择100例健康成年男性作为正常对照组,年龄21～46岁,平均32岁.按照Mearea-Stamey法收集前列腺液,细胞培养方法进行纳米细菌培养,观察其生长情况;单克隆抗体间接免疫荧光染色进行纳米细菌鉴定,并在透射电镜下观察其形态特征.结果 CPPS患者前列腺液标本中发现纳米细菌生长43例,正常对照组仅5例,2组纳米细菌阳性率比较差异有统计学意义(X2=39.58,P＜0.01);透射电镜下观察,纳米细菌呈球状或球棒状,大小100～500 nm,绝大多数聚集成簇,菌体周围有一层黑色物质包绕,并有羟基磷灰石分布.结论 纳米细菌与Ⅲ型前列腺炎发病密切相关.     

舌系带过短症的手术矫治

目的 对舌带过短的矫正进行探讨。方法 总结３５０例舌系带过短矫治疗手术，分析了舌系带过短的分类，手术的年龄、方法及用药等问题。结果 ３５０例中会讲话者语音明显改善。结论 该手术一般可采用简单剪断、压迫止血、不予缝合的方法；对舌系带粗厚型则应作经切口松解肌组织，并需缝合止血。手术年龄不必过多限制，对影响吸吮或舌前音不清音应及时手术或预防性矫治。     

缓衰方对肾大部切除大鼠肾内微血管重塑的影响

目的：探讨益气养血活血的中药复方——益肾缓衰口服液对肾大部切除（SNX）大鼠残肾内微血管重塑的影响。方法：雄性Wistar大鼠76只,随机分为4组。假手术组（n=16）：假手术＋自来水10ml·kg-1·d-1灌胃;模型组（n=20）：5/6肾切除＋自来水10ml·kg-1·d-1灌胃;缓衰口服液组（n=20）：5/6肾切除＋益肾缓衰口服液10ml·kg-1·d-1灌胃;氯沙坦钾组（n=20）：5/6肾切除＋氯沙坦钾40mg·kg-1·d-1灌胃。分别于术后2、4、8、12周取肾组织PAS染色观察病理改变;免疫组化SP法进行APP、FN和Col-Ⅳ染色,结合图像分析,评价肾小球微血管面积和肾间质微血管数动态变化及其与细胞外基质（ECM）成分（FN和Col-Ⅳ）表达的关系。结果：在大鼠SNX模型中,残余肾间质毛细血管数和肾小球毛细血管襻相对面积随时间呈逐渐下降趋势,肾小球的毛细血管襻相对面积与Col-Ⅳ、FN的表达水平呈负相关（r分别为-0.598和-0.601,P〈0.001）;缓衰口服液组和氯沙坦钾组其微血管丢失和ECM积聚程度较轻。结论：在SNX大鼠中,缓衰口服液与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（氯沙坦钾）具有相似的减少肾内微血管丢失从而减轻肾小球硬化的作用。     

新生儿静脉留置针封管液效果的对比研究

静脉输液作为一种迅速有效的给药方法,在多途径治疗中有着不可替代的作用,静脉留置针封管液在新生儿、尤其早产儿、高危儿中怎样应用?虽有报道,可用生理盐水替代肝素盐水封管,对新生儿肝素盐水是否适用?不同封管液和不同维持时间有何结果?我院对90例新生儿观察比较介绍如下:     

加强师资队伍建设 培养高素质医学人才

教育是社会文化传承的主要手段，人才则是推动社会进步的顶尖力量，教育改革是知识社会的志士仁人一直探索的课题。高校教学改革的核心是培养人才，重点应落在人才素质的提高上。要培养高素质的人才，师资是关键。多年来，第三军医大学采取了多种行之有效的措施，一直致力于培养一支高素质的师资队伍。     

全国卫生部门综合医院门诊病人和住院病人医疗费用增长情况分析

近年来,随着医疗保障制度和城镇医药卫生体制改革的深化与实施,医疗费用不断增长的势头得到了有效遏制,但从整体上看,目前,医疗费仍停留在较高水平。现根据国家卫生部全国卫生统计年报数据,将近年来全国卫生部门综合医院门诊病人和住院病人医疗费用增长情况分析如下:     

中国农村健康保障制度的现状分析

经济发展的水平不仅影响个人和社区参加健康保障制度所需资源的能力,也影响到运营合作医疗的组织能力。尽管经济条件是必需的,但并不是充分条件。由于农村健康保障制度不是强制性的,农民的筹资意愿对维持健康保障制度就很重要了。因此,决策者应该准确地把握什么是真正促使农民想参加一个特定的健康保障制度的原因。这也有助于理解这些自愿性加入的风险共担