宫颈癌神经周浸润:应该重视的病理预后因素

神经周浸润(Perineural invasion,PNI),亦称为亲神经现象或嗜神经侵袭,1835年由Cruveilheir首先报道,其发现头颈部恶性肿瘤容易通过沿着神经生长而浸润进入颅内窝[1,2].后来的研究也表明在许多恶性肿瘤包括胰腺癌、结直肠癌、胆管癌、前列腺癌、膀胱癌等中均存在PNI,并显示其是一个重要的预后不良的病理因素[3-7].     

治瘫灵治疗老年中风恢复期及后遗症的临床研究

将315例老年中风恢复期及后遗症患者,随机分治疗组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),两组分别服用治瘫灵胶囊和维脑路通片剂,疗程8周。结果:Ⅰ组明显优于Ⅱ组,总有效率分别为83.49％和54.37％,差异显著(p<0.01)。Ⅰ组对神经功能缺损的改善优于Ⅱ组;对全血粘度、血浆比度粘度、血小板粘附、血栓弹力图、体外血栓长度等药后有显著改善(p<0.01),Ⅱ组无明显变化。48例服用治瘫灵患者治疗前后行颅CT检查,18例梗塞面积缩小,占37.50％。     

神怡胶囊对疲劳影响的临床研究

神怡胶囊对疲劳影响的临床研究陈楷，周文泉，高普，崔玲，李跃华，李浩（中国中医研究院西苑医院老年医学研究所北京１０００９１）高莹（北京体育大学北京１０００８４）关键词：疲劳；神怡胶囊；抗疲劳疲劳是人们日常生活中最常见的症状之一，尤其是运动员及体力劳动者...     

1996～2004年郑州市先天性脑积水发生率动态变化分析

目的 了解1996～2004年郑州市先天性脑积水发生率的动态变化.方法 采用全市出生缺陷监测网资料,分析我市先天性脑积水发生率的变化趋势.结果 九年中我市先天性脑积水平均发生率为5.61/万,其中城镇为4.36/万,农村为9.24/万.1996～2004年农村先天性脑积水的发生率呈明显的下降趋势;城镇及全市先天性脑积水的发生率无明显的下降趋势.结论 1996～2004年农村先天性脑积水的发生率有明显下降趋势.     

NEUT-X、NEUT-Y参数在细菌感染诊断中的价值探讨

目的探讨Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪中性粒细胞NEUT-X和NEUT-Y参数对细菌感染诊断的临床意义。方法用Sysmex XT-2000i全自动血液分析仪检测114例细菌感染患者、96例细菌培养阴性组与142名健康体检者(正常对照组)血液样本,分析比较各组中性粒细胞参数NEUT-X、NEUT-Y、C反应蛋白(CRP)和毒性指数(TI)等结果。结果感染组中性粒细胞NEUT-X、NEUT-Y参数分别为1 391.4±42.3、450.9±40.9,细菌培养阴性组分别为1 344.5±37.0、422.7±45.9,正常对照组分别为1 351.7±33.7、415.8±32.2,各组间差异均有统计学意义(P0.01)。NEUT-X、NEUT-Y参数与CRP和TI均具有较好的相关性。用于细菌感染诊断时,CRP诊断效能最高,其次为NEUT-X。当CRP、NEUT-X的临界值(Cut-off值)分别取20.5 mg/L、1 370.5时,敏感性分别为94.7%、71.1%,特异性分别为71.4%、75.6%。结论感染性疾病患者NEUT-X和NEUT-Y参数明显升高,可作为感染性疾病诊断辅助指标之一。     

前列腺素E1与多巴胺联合治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的　观察前列腺素E1(PGE1)与多巴胺静滴治疗扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭的疗效。方法　随机分组 ,选择 35例DCM心力衰竭患者作为对照组 ,给予洋地黄、利尿剂及开搏通药物治疗 ,治疗组 36例在此基础上加用前列腺素E1及多巴胺。结果　治疗组与对照组用药第 7d相比 ,其左室射血分数 (EF)、心输出量 (CO)显著提高 ,心脏舒张指标E峰 /A峰比值 (E/A)显著升高 (P <0 0 1) ,心肌耗氧量明显下降。结论　前列腺素E1(PGE1)与多巴胺治疗扩张型心肌病 (DCM)心力衰竭疗效良好     

阿德福韦酯与恩替卡韦的抗乙肝病毒疗效对比

目的探讨和研究阿德福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者的抗病毒效果。方法研究对象选取为2011.1-2013.1之间我院收治的100例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方案不同分为两组,观察组患者采用恩替卡韦治疗,对照组患者则应用阿德福韦酯治疗,两组患者疗程均为48周,且给予相同的对症支持治疗措施,但并无其他抗病毒药物应用,对比两组疗效。结果治疗24周时,观察组和对照组患者的ALT复常率分别为70.0%和56.0%,治疗48周时,观察组和对照组患者的ALT复常率分别为82.0%和74.0%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;HBV转阴率治疗24周时两组对比并无显著差异（P〉0.05）,治疗48周时,观察组患者转阴率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦和阿德福韦酯均为临床常用的治疗乙肝药物,恩替卡韦相较于阿德福韦酯具有起效快、疗效好的优势,值得在临床上推广和应用。     

肺癌术后营养支持对免疫功能的影响

目的：观察早期营养支持对肺癌患者术后免疫功能恢复的影响。方法：回顾分析本科手术治疗且病历资料完整的肺癌患者65例,根据有无给予早期营养支持分为观察组35例、对照组30例,观察组于术后第1天即给予静脉营养支持治疗,每日提供非蛋白热卡20Kcal/kg·d-1,氮0.29/Kg·d-1,共治疗5d;对照组于术后第2天,给予患者流质饮食,每日静脉摄入〈200Kcal非蛋白热卡,同时输注少量葡萄糖溶液及生理盐水。观察两组术前、术后1、7d血T细胞亚群、营养状况变化。结果：两组术后第1天CD3＋,CD4＋CD4＋/CD8＋比值均下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组术后第7天转铁蛋白（TFN）、前白蛋白（PA）、CD3＋、CD4＋CD4＋/CD8＋比值升高,CD8＋细胞下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组术后第7天TFN、CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK、CD9＋细胞下降,PA升高;术后第7天观察组各项指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：肺癌患者术后给予早期营养支持治疗,可有效改善患者营养状况,促进机体免疫功能恢复,缩短细胞免疫功能恢复的时间。     

超高龄冠心病患者危险因素与冠状动脉病变特点的相关性

目的 探讨超高龄冠状动脉硬化性心脏病(简称"冠心病",CAD)患者的临床特点,并进行危险因素与冠状动脉病变的相关性分析.方法 回顾性分析行经皮冠状动脉介入治疗(PC1)的391例CAD患者的临床资料,比较超高龄组(≥80岁,n=116)、老年组(71～79岁,n=275)的临床及介入治疗资料的特点.结果 与老年组比较,超高龄组心力衰竭患病率(25.9% vs 11.3%)、术前肌钙蛋白T(cTnT)阳性率(41.4% vs 28.4%)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平[(1.19±0.35) vs (1.12±0.29)mmol/L]、PCI术前术后肌酐差值[(1.84±17.5) vs (-2.01±12.2)μmol/L]、ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者比例(21.6% vs 13.5%)、Gensini积分[(45.62±31.18) vs (40.48±28.12)]均明显增高(均为P＜0.05);总体病例分析显示男性、合并糖尿病、血清肌酐水平高的患者Gensini积分显著升高(均P＜0.01),Gensini积分随着脂蛋白a[Lp(a)]的升高而升高(P＜0.05)、随HDL-C的升高而降低(P＜0.05);胱抑素C(Cys C)与估算的肾小球滤过率(eGFR)呈显著负相关(r=-0.509,P＜0.01);eGFR≥60ml/(min·1.73m2)组的Cys C水平显著低于eGFR＜60ml/(min·1.73m2)组[(1.30±0.26) vs (2.01±0.53)mg/L,P＜0.01].结论 超高龄CAD患者中,冠状动脉病变程度重,急性冠脉综合征比例大,多合并心力衰竭.