吸烟老年人血清可溶性白细胞介素2受体改变的研究

可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）是近年来发现的一种有效的新的体内淋巴细胞激活指标，在一定程度上可反映人体细胞免疫功能及其水平〔１〕。吸烟老年人易患感染、肿瘤和自身免疫病，一般认为与细胞免疫功能降低有关〔２〕。为了观察吸烟对老年人细胞免疫功能的影...     

痰热清注射液治疗高血压脑出血术后高热疗效观察

我院2004-01～2005—10手术治疗高血压脑出血206例，65侧（31．6％）术后伴有高热（≥38．5℃）。我们在采用止血、脱水、预防感染、能量合剂以及各种物理降温措施等常规治疗的同时，加用痰热清（新谊医药集团、上海凯宝药业有限公司国药准字Z20030054）治疗，加强降温的效果，取得了较好的疗效．现报告如下。     

脑挫伤血CK,LDH—L,HBDH活性测定临床意义

目的：评价脑挫伤患者血CK、LDH-L、HBOH活性测定的意义。方法：通过对入院病人常规生化全套测定，将脑挫伤患者的血CK、LDH-L、HBDH活性测定结果与非脑挫伤病人比较。结果：脑挫伤患者其生化全套中的CK、LDH-L、HBDH活性呈异常增高、经X2检验，P值＜0.005。有显著临床意义。结论：对脑挫伤患者血CK、LDH-L、HBOH活性测定，在今后临床诊治工作中将起到一定的指导作用。     

新疆高校少数民族困难学生疏离感与主观幸福感关系

目的 了解新疆少数民族困难大学生疏离感与主观幸福感的关系,旨在提高新疆少数民族困难大学生心理健康水平.方法 整群抽取新疆3所高校600名大学生,采用疏离感量表和总体幸福感量表进行问卷调查.结果 新疆高校少数民族困难大学生疏离感显著高于普通学生,主观幸福感较普通学生低,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).回归分析显示,年级、城乡和情感行为的控制对疏离感有一定预测作用.结论 新疆少数民族大学生心理健康水平较低,应通过高校、社会与家庭的多方努力加以改善和提高.     

带锁髓内钉与加压钢板治疗胫骨骨折疗效及安全性的Meta分析

目的应用系统评价的方法比较胫骨骨折内固定术中应用带锁髓内钉(IIN)与加压钢板(CP)的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of knowledge、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库和CBM(中国生物医学文献数据库),同时辅以其他检索。收集所有比较胫骨骨折内固定术中应用IIN与CP的随机对照试验(RCT),选择适合本研究特点的质量评价标准对纳入文献进行质量评价,使用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入16篇RCT(1 390例患者)。(1)治疗评价:IIN组的手术时间、术中出血量、住院时间与CP组比较,Meta分析结果分别为MD=-12.18,95%CI(-13.64,-10.72),P<0.000 01;MD=-25.23,95%CI(-30.29,-20.17),P<0.000 0;MD=-3.54,95%CI(-4.43,-2.66),P<0.000 01,其差异均有统计学意义;(2)疗效评价:两组术后优良比、痊显率、膝关节活动度、踝关节活动度的Meta分析结果分别为OR=5.04,95%CI(2.83,8.95),P<0.000 01;OR=5.65,95%CI(1.59,20.07),P=0.007;MD=-4.78,95%CI(-10.33,-0.76),P=0.09;MD=-1.23,95%CI(-2.58,-0.12),P=0.07,可见优良比和痊显率有统计学意义,膝、踝关节活动度无统计学意义;(3)安全性评价:两组术后发生与内固定术相关的并发症,如伤口感染、骨不连、深静脉栓塞、内固定器械折断等均有描述,差异无统计学意义。结论比较CP与IIN治疗胫骨骨折无论是在治疗还是疗效上,IIN都能表现出较为满意的效果。但目前关于Ni-Ti CAC的临床RCT质量较差,结局指标参考标准不统一,尚需大样本高质量的RCT进一步验证。     

1H核磁共振波谱分析芳香开窍药嗅吸剂对颅脑创伤患者脑代谢的影响

目的：通过1H核磁共振波谱（1H-MRS）分析由芳香开窍药组成的嗅吸剂微粉经雾化吸入应用于颅脑创伤患者脑内代谢物质的变化,评估经芳香开窍药经鼻腔给药对颅脑创伤患者的临床疗效及预后。方法20例颅脑外伤致创伤住院成人患者随机分为治疗组：10例,对照组：10例。全部患者入院后均给予常规治疗,治疗组入院第2天起给予芳香开窍嗅吸剂雾化吸入10d,两组分别于入院后第12-15天行1H核磁共振波谱分析脑内代谢物质的变化,分析额叶、基底节、枕叶N2乙酞天门冬氨酸（NAA）、肌酸（Cr）、含胆碱化合物（Cho）及NAA/Cr,NAA/Cho,Cho/Cr值的变化,并对各项指标进行统计学分析。结果行1H-MRS检查显示治疗组较对照组NAA/Cr和Cho/Cr差异均有统计学意义,患者额叶、基底节区域、枕叶NAA/Cr所处数值治疗组较对照组明显上升,Cho/Cr数值较对照组降低。结论颅脑创伤可以使脑内代谢物质发生变化,经鼻雾化吸入芳香开窍药可以达到改善脑代谢从而促进神经功能的恢复,提高临床疗效,通过1H核磁共振波谱分析可以了解脑内不同区域代谢变化,对评估临床疗效及预后具有重要价值。     

肿瘤坏死因子α基因启动子区多态性与乙型肝炎病毒感染相关性的荟萃分析

目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因启动子区多态性与乙型肝炎病毒(HBV)持续感染或清除的关系.方法:通过检索PubMed、Embase以及CNKI共纳入18项病例对照研究,采用荟萃分析方法研究TNF-α基因启动子区基因多态性与HBV持续感染或清除的关系,以及采用荟萃回归分析不同研究之间存在异质性的原因.结果:亚洲人群(蒙古人种)中自然痊愈组(904例)-308G/A位点的基因型(GA AA)频率显著高于持续HBV感染组(2303例)(P=0.001),而欧洲人(高加索人种)中持续HBV感染组(256例)-238G/A位点的基因型(GA AA)频率略高于自然痊愈组(195例)(P=0.07),样本量、种族、地区以及研究方法均为影响不同研究之间异质性的因素(P<0.05),使研究之间总变异效应降低了约0.236.结论:TNF-α-308G/A位点多态性可能与感染HBV后的清除有关,而-238G/A位点多态性可能与HBV的持续感染有关,并且样本量、种族、地区以及研究方法因素均可能影响病例对照研究的结果.     

艾滋病15例临床分析

目的　提高对艾滋病 (AIDS)的认识 ,为AIDS及时诊断提供基础资料。方法　分析经免疫印迹检测证实的 15例AIDS病人的临床资料。结果　本组病人 80 0 %经性接触感染 ;73 3 %以呼吸道感染起病 ,表现为持续发热、慢性咳嗽 ,严重者气急紫绀 ;2 6 7%以长程腹泻起病。可伴有体重进行性下降 (80 0 % )。病人从起病至确诊的时间较长。多为多种病原体混合性感染 ,单纯针对细菌治疗疗效常不理想 ,酌情采用综合治疗有66 7%的病人好转。结论　加强对AIDS的警惕性 ,对反复发热、慢性咳嗽、长程腹泻的病人应尽早行抗 HIV检查 ;尽早诊断、综合治疗是病情稳定之关键