中药指纹图谱研究概况

中药现代化是当代中药发展中的一个研究热门，其中中药材、中成药的质量标准现代化是中药现代化的一个重要组成部分。但是，中药的质量评价一直是中药研究与应用中的难点与重点。传统中医药理论和实践对中药质量评价模式提出了新的要求，其核心是测定任何一种活性成分都不能说明中药内在的质量。因此，一种综合的中药质量多指标评价模式，中药指纹图谱应运而生。指纹图谱作为一种新的分析方法，正适用于这种要求和中药的特点。指纹图谱是经光谱或色谱测定得到的组分群体的特征图谱或图像。中药指纹图谱是指某种（或某产地）中药材经适当处理后，采用一定的分析手段得到的能够标示该中药材或中成药特性的某类或数类成分的色谱或光谱的图谱，具有特征性和稳定性。     

活血祛瘀中药防治静脉供药所致浅静脉炎

凡有通利血脉、促进血运、消散瘀血等主要作用的中药称活血祛瘀药.而其中的丹参、桃仁、赤芍等中药又有扩张静脉的作用,故临床根据致静脉炎的不同原因,辨证地将其配伍,可防治浅静脉炎,以上三药与黄柏、蒲公英配伍(外用),可用于静脉炎的急性炎症期;与乳香、没药配伍,用于静滴含致痛因子所致供药静脉疼痛难忍;药物刺激致血管痉挛痛,芍药与甘草配伍,效果甚著.     

中医全科医生在基层医疗机构中的重要作用

全科医生所从事的全科医疗活动,采用生物-心理-社会医学活动,整合内、外、妇、儿等个临床专科的医疗服务,具有“通科”的特点。全科医疗是一种以个人为中心,家庭为单位,社区为范围的和防治保康教一体化的医疗保健服务,是医疗保健系统的基础和门户［1］。“首诊在基层”,“小病在基层”。其中中医全科医疗是在中医学和全科医学的基本理论指导下,整合多学科领域的知识和技能,发挥中医学在基层卫生服务中的特色和优势,解决社区常见健康问题的一种医疗服务。全科医生在居民养生、保健、预防、临床、康复等各个方面充当着医生、教育者、协调者,甚至是守门人的角色。中医“治未病”的理念是“未病先防”、“已病防变”和“瘥后防复”,分别在预防医疗、临床医疗、康复医疗中发挥重要作用。其主要内容有各种体质的调养方法;亚健康状态的调养方法;疾病状态下防止疾病加重的预防方法和加快疾病康复的方法。     

闭经治疗"四要"

闭经分为虚实二类 ,张景岳把其归之为“血枯”和“血隔”。虚者多由气虚、血虚、脾虚、肾虚导致血海空虚 ,来源不足 ,无余可下 ;实者则为气滞、血瘀、寒积、痰滞 ,邪气壅阻 ,胞络不通 ,不得下行。根据笔者经验治疗闭经之要点有四。其一在调 :调经之要在于调肝肾。肝藏血 ,主疏泄。妇人以肝为先天。冲任起于胞中 ,胞脉系于肾 ,经水乃阴血也 ,冲任主之 ,藏之于肝而养其体 ,疏泄于胞宫行其下。《傅青主女科》曰 :“经水出诸肾 ,而肝为肾之子 ,肝郁则肾亦郁矣。”临证所见闭经病例无论虚实多兼肝肾之症 ,故调理肝肾尤为重要。不足者使之充盈为调…     

补阳还五汤治疗中风后遗症的疗效观察

目的:探讨补阳还五汤治疗中风后遗症的疗效。方法:中风后遗症患者160例根据干预方法的不同分为治疗组与对照组各80例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤治疗,疗程都为28天。结果:治疗后治疗组与对照组的有效率分别为96.3%和87.5%,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前神经功能缺损与日常生活能力评分对比差异无统计学意义,治疗后上述评分在组内与组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤治疗中风后遗症能提高预后效果,改善神经功能缺失情况,从而提高患者的日常生活能力。     

炙甘草汤合猪苓汤对乙型肝炎肝硬化腹水效果

〔摘 要〕 目的：分析对乙型肝炎肝硬化腹水患者使用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗的效果。方法：选取长垣县人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 80 例乙型肝炎肝硬化腹水患者,随机抽取分为对照组与观察组,各 40 例。观察组用 炙甘草汤合猪苓汤加减治疗,对照组用常规西医治疗,对两组的治疗效果进行比较,并评价两组不良反应、肝功能临床指标、 炎症因子。结果：治疗前两组患者各项肝功能指标比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者各项肝功能 指标均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 92.5 %,高于对照组的 67.5 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 2.5 %,低于对照组的 20.0 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗前两组患者的炎症因子水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的炎症因子水平低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对乙型肝炎肝硬化腹水患者使用炙甘草汤合猪苓汤加减治疗,治疗效果显著, 不良反应低,安全性高,明显改善肝功能,减轻炎症。     

针刺联合股神经阻滞改善膝关节术后疼痛程度及疼痛介质分泌临床观察

目的 探讨针刺联合股神经阻滞对膝关节术后疼痛程度及疼痛介质分泌的影响.方法 选取2017年7月—2020年1月接受治疗的膝关节置换术患者278例,入组患者被分为对照组(147例,接受股神经阻滞治疗),联合干预组(131例,接受针刺联合股神经阻滞治疗).对比2组患者手术前后主观疼痛程度、膝关节功能状态及血清疼痛介质分泌情...     

小柴胡汤治愈周年发热

患者:王××,女,31岁,已婚农民,住院号:11006,初诊日期1982年2月1日。患者于五年前因产后受凉,发热,游走性关节疼痛。在当地医院诊为“急性风湿热”。经抗风湿治疗,症状消失。此后,每年春季2～3月间则发热,体温最高时达39℃。20天前因受凉后而发热复作,在当地医院治疗效果不     

妊娠糖尿病中西医临床治疗的思考

近年随着经济生活水平的不断提高,妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率呈逐年上升趋势,已经严重威胁孕产妇及新生儿的健康及生命。妊娠糖尿病的发病机制尚不十分清楚,目前认为与胰岛素抵抗及分泌不足、遗传易感、炎性反应、代谢紊乱等关系密切。妊娠糖尿病诊断标准,24～28周孕妇空腹8 h以上,直接口服葡萄糖75 g,行口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖5.1 mmol·L~(-1),餐后1 h血糖10.0 mmol·L~(-1),餐后2 h血糖8.5 mmol·L~(-1)即可明确诊断。西医治疗上主要是依据饮食、运动、药物、教育、监测为原则,根据血糖情况选择妊娠B级安全药物胰岛素治疗为主,辅以膳食纤维补充剂等。中医将妊娠糖尿病归为"消渴病"范畴,是因素体禀赋不足,孕后多食滋补厚腻之品,或怒或思或愁,情志失常,造成体内阴液亏虚而发病。中医主要通过食疗、传统功法以及中药的干预进行防治,改善妊娠结局。因此,早期筛查、诊断,中西医综合治疗,实现辨证论治的个体化方案,有助于提高疗效,降低妊娠糖尿病的发病率,减少低血糖的发生,有效改善妊娠糖尿病患者母婴的不良结局及预后。     

絮凝法去除川乌炮制废水中生物碱类成分的可行性分析

目的:探讨5种常用絮凝剂对川乌炮制废水中6种生物碱类成分的去除效果。方法:采用HPLC测定絮凝处理前后川乌炮制废水中6种生物碱类成分,流动相乙腈-四氢呋喃(25∶15,A)-0.1 mol·L-1乙酸铵水溶液(每1 L含冰乙酸0.5 mL,B)梯度洗脱(0~48 min,15%~26%A; 48~49 min,26%~35%A; 49~58 min,35%A; 58~65 min,35%~15%A),流速1.0 mL·min-1,检测波长235 nm。比较三氯化铁、硫酸铝、聚合硫酸铁、聚合氯化铝/聚丙烯酰胺(PAC/PAM)和聚丙烯酸钠5种常用絮凝剂对这6种生物碱类成分的去除特性和效果,并进行了初步工艺优化。结果:5种絮凝剂对不同类型的生物碱具有一定的选择性,6种生物碱的去除呈现明显的差异,其中PAC/PAM的减毒作用相对优越,在pH 6,PAC/PAM投加量为0.25 g·L-1,PAC-PAM(30∶1)时,川乌炮制废水中的乌头碱类成分综合去除效果较佳,其中新乌头碱去除率85.4%,次乌头碱去除率58.3%。结论:絮凝法仅可作为一种前处理工艺,初步实现对川乌炮制废水的减毒处理。