测量、称重法在甲亢患者手术中的应用

测量、称重法在甲亢患者手术中的应用首都医科大学北京同仁医院外科（１００００５）陈志雨，崔志刚自１９８７年起，我们对２５例甲亢患者在施行甲状腺大部切除术时，测量残留腺体的体积，利用比重计算其重量。并对切除之腺体称其重量，以而计算出甲状腺组织的残留率。我...     

集束化管理在早产儿输注高危药物流程中的效果研究

目的：探讨集束化管理在早产儿输注高危药物中的应用效果。方法：纳入河南省儿童医院2019年5月—2021年5月收治的需输注高危药物的早产儿80例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用集束化管理,对照组采用常规管理,比较两组药物不良反应发生率、风险事件、临床指标、满意度。结果：研究组药物不良反应发生率低于对照组（P<0.05）;研究组药物风险事件发生率低于对照组（P<0.05）;研究组ICU住院时间、病情好转时间、出院时间均短于对照组（P<0.05）;研究组满意度高于对照组（P<0.05）。结论：集束化管理方案能够降低输注高危药物早产儿的药物不良反应风险,提高用药安全性,控制风险,加快患儿康复,提升患者管理满意度。     

t-PA多次小剂量注射辅助兔滤过手术

目的 :探讨组织型纤溶酶原激活剂 (t PA)在兔眼滤过术后多次小剂量注射的有效性和毒副作用 .方法 :4 0只兔眼行全厚巩膜咬切滤过手术 ,治疗组术后前房注射t PA及术后 1d和 3d经滤泡旁结膜注射于滤泡结膜下 ,每次 2 5 μg .对照组注射等量生理盐水 .术后临床观察结合光镜及免疫组化检查 .结果 :对照组术后 3d滤过道及滤泡腔内有纤维蛋白凝块及红细胞栓子阻塞 ,而t PA治疗组滤过道完全开放 ,炎性细胞及成纤维细胞的数量明显减少 ;术后 7d和 1 4d治疗组手术区肉芽组织和瘢痕组织的量亦明显少于对照组 .免疫组化结果显示 ,治疗组手术区纤维连结蛋白 (fibronectin ,FN)和Ⅲ型胶原的沉积量较对照组少 ,出现时间晚 .与组织学检查相一致 ,术后 1wk内治疗组滤过泡比对照组明显增大 ,术后 1 3d内眼压明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) .结论 :小剂量t PA多次注射能有效溶解滤过道及滤泡腔内的纤维蛋白凝块 ,提高滤过手术的成功率 .t PA经滤泡旁结膜注射于滤泡结膜下 ,是一种简便、安全、有效的给药途径     

胆囊癌组织中蛋白赖氨酸乙酰化的变化及临床意义

目的:探讨蛋白赖氨酸乙酰化在胆囊癌组织中的变化情况。方法:采用Western 免疫印迹法,分别检测30例胆囊癌组织和20例慢性胆囊炎组织中蛋白赖氨酸乙酰化的变化。结果:与慢性胆囊炎组织相比,胆囊癌组织中的蛋白赖氨酸乙酰化显著增加（P < 0.01）,乙酰化的显著增加主要发生在相对分子质量为10 000~36 000的蛋白。结论:利用赖氨酸乙酰化单克隆抗体特异性能够检测到胆囊组织蛋白的赖氨酸乙酰化,且相对分子质量为10 000~36 000蛋白的赖氨酸乙酰化增加显著。     

PubMed收录禽流感相关文献的计量学分析和共词分析

目的明确禽流感文献分布特点和主要研究方向,探索禽流感的研究现状,为进一步的科学研究提供基础。方法运用文献计量学和共词聚类分析的方法对PubMed数据库收录的禽流感相关文献进行分析。结果确定了禽流感研究领域以Avian diseases为主的20种禽流感重要核心期刊、以Jean—YvesNau为首的8位多产作者及目前禽流感的主要研究方向：禽流感免疫学、人畜共患病、流感疫苗、A型流感病毒、A型流感病毒H5N1亚型。结论从文献计量的角度客观反映国内外禽流感的研究情况,为把握禽流感的研究现状和发展趋势奠定基础。     

吉林省两城市儿童肺功能差异研究

目的 分析长期居住在不同空气污染程度地区儿童的肺功能差异,探讨适应当地的儿童肺功能参考值预测模型,为评价当地儿童健康水平提供科学依据。方法 选择吉林省长春市和延吉市为研究城市,在每座城市的主城区分别选择2所小学,于2015—2019年每年的9—12月份,从每所学校的3～5年级小学生中每个年级随机抽取50人,共抽取3 094名小学生作为研究对象,开展肺功能检测。肺功能检测指标包括FVC、FEV1、PEF、FEF25%和FEF75%。采用多重线性回归的方法建立各肺功能指标的参考值预测模型。结果 除O₃外,长春市的PM2.5、PM10、SO₂、NO₂、CO等指标质量浓度均显著高于延吉市,差异有统计学意义(P<0.05);两城市儿童肺功能各项指标长春市普遍低于延吉市(Z分别=-22.454、-32.077、-17.945、-47.327、-17.732,均P<0.05),男生普遍高于女生(P<0.05);在不同地区,年龄、身高、体重对各项肺功能指标有不同程度的影响,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结...     

艾滋病医护人员工作倦怠与应对方式的相关研究

[目的]探讨工作倦怠与应对方式的关系,为预防和减轻艾滋病医护人员工作倦怠提供帮助。[方法]采用中式工作倦怠问卷(CMBI)和简易应对方式问卷(SCSQ)对342名河南省艾滋病医护人员进行测查,用频数统计、相关和分层回归进行分析。[结果]艾滋病医护人员工作倦怠总体检出率达到75.5%,其中,轻度倦怠为35.4%,中度倦怠为32.2%,高度倦怠为7.9%。艾滋病医护人员消极应对方式得分显著低于全国常模(t=3.651,P﹤0.001)。其消极应对与耗竭和人格解体呈显著正相关(r=0.242,P﹤0.01;r=0.144,P﹤0.01);积极应对与成就感降低呈显著负相关(r=-0.340,P﹤0.01)。积极应对对其成就感降低有显著负向预测作用(t=-6.380,P﹤0.01);消极应对对其耗竭和人格解体有显著正向预测作用(t=4.338,P﹤0.01;t=2.215,P﹤0.05)。[结论]应对艾滋病医护人员的工作倦怠问题给予更多关注,并考虑应对方式对其工作倦怠的影响。     

吗啡对左布比卡因抑菌作用影响的研究

目的探讨1.5mg/ml左布比卡因和40μg/ml吗啡单独或联合应用对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌体外生长的影响。方法菌株在琼脂培养基中稀释至7.5×105cfu/ml,细菌悬液在37℃麻醉药中培养48h。结果左布比卡因抑制大肠杆菌生长(61±0.7%;P<0.05),金黄色葡萄球菌(23±3.6%;P<0.05),对粪肠球菌生长无抑制作用。40μg/ml吗啡单独仅对金黄色葡萄球菌有抑制作用(13.8±3.1%;P<0.05)吗啡能够增加左布比卡因对粪肠球菌、金黄色葡萄球菌10%(P<0.05)和大肠杆菌7%(P<0.05)的抑制效果。结论左布比卡因和吗啡单独或联合应用对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌生长抑制作用,粪肠球菌对吗啡和左布比卡因混合液敏感。吗啡对左布比卡因抑菌有协同作用。     

ICU呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的 分析ICU呼吸机相关肺炎感染的病原菌分布、耐药特征。方法 回顾性分析175例呼吸机相关肺炎患者的临床资料并进行统计学分析。结果 240株临床分离株中革兰阴性菌、阳性菌和真菌分别占83.75%、7.08%和9.17%。29.14%患者存在病原菌混合感染,60.78%为2种及2种以上革兰阴性菌混合感染。鲍曼不动杆菌、皮氏罗尔斯顿菌和嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类耐药率超过90%,除肺炎克雷伯菌外,其余主要革兰阴性菌多重耐药率大于85.19%。54.55%的金黄色葡萄球菌耐甲氧西林,63.64%的金黄色葡萄球菌多重耐药。结论 呼吸机相关肺炎患者以感染革兰阴性菌为主,多重耐药现象严重,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

肱骨近端骨折手术内固定疗效分析

目的分析肱骨近端骨折几种内固定方法的疗效。方法采用手术切开根据情况行肱骨近端接骨板、拉力螺钉、多枚克氏针交叉固定等,并结合相应的颈腕三角巾悬吊、外展支架固定、功能康复锻炼。结果本组30例患者,术后随访,按优良可差综合评估,优24例,良4例,可1例,差1例。结论肱骨近端接骨板疗效相对优于其它固定方法。