149例呼吸科抗真菌药应用调查分析

目的:调查呼吸科患者抗真菌药的应用情况并初步评价用药的合理性。方法:采用回顾性调查方法,查阅患者的原始病历,根据合理用药指标,采用"限定日剂量"、"用药频度"、"药物利用指数"等分析评价用药情况。结果:使用抗真菌药的149例患者中,老年、使用广谱抗菌药物、合并糖尿病或进行呼吸道侵入操作的患者较多地使用了抗真菌药;白色念珠菌感染46例(92%);预防性用药103例(68%);使用的抗真菌药均为唑类抗真菌药的2个品种。氟康唑和伊曲康唑是常用的抗真菌药品种,DUI值分别为1.43和1.5;抗真菌药使用前后6例出现一过性的肝损害,1例肾损害。结论:呼吸科抗真菌药应用基本合理,但存在用药剂量偏大的情况,需进一步规范抗真菌药的应用,提高用药的安全性与合理性。     

甲型H1N1（2009）流感流行后流感样病例呼吸道病原检测分析

目的：了解甲型H1N1（2009）流感流行后的流感样病例（ILI）中,除流感病毒外的相关病原分布,为ILI患者临床治疗、流行病学调查提供参考。方法：收集流感监测哨点医院393份ILI咽拭子标本提取核酸,应用实时荧光PCR方法进行20种相关病原比对检测,分析各病原的阳性率与构成比。结果：检测出阳性咽拭子标本51例,分属13种共计64株病原体,其中阳性率较高的为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、冠状病毒。另有13例为两种病原体混合感染,占阳性标本数的25.49%。结论：ILI的病原构成比较复杂,且存在混合感染,临床治疗与流行病学调查均应引起重视。     

精神分裂症患者药物治疗依从性差的护理对策

资料与方法 2008年1—12月收治精神分裂症患者590例,其中药物治疗不依从107例,占住院精神分裂症患者的18．1％。本组107例精神分裂症患者的诊断均符合CC—MD-3^[1]诊断标准,男75例,女32例;年龄14～68岁,平均44．8岁。大专及以上11例,高中或中专38例,初中43例,     

江苏省居民心血管病高危人群流行病学特征及其影响因素分析

目的:了解江苏省心血管病（CVD）高危人群检出类型和聚集情况以及相关影响因素,为CVD防控提供参考依据。方法:对纳入筛查的120 211名对象,通过问卷调查、体格检查和生化检测收集相关资料信息。统计学分析采用 χ 2检验和多因素logistic回归分析。 结果:研究对象CVD高危检出...     

综合护理干预对中老年1级高血压患者的影响

目的 对中老年1级高血压患者开展综合护理干预,探讨中老年1级高血压防治模式。方法 选择111例中老年1级高血压患者,采用以健康教育为基础的综合护理干预,包括饮食干预、戒烟限酒、适量运动、生活规律、心理干预和定期随访等,采用自身前后对照,比较干预前后观察对象血压、体质指数、生活方式、行为习惯等的变化以及干预后1级高血压患者的转归。结果 经6个月观察,111例1级高血压患者转化为2级患者25例(占22.52%),仍维持1级高血压者28例(占25.22%),血压<140/90者58例(占52.25%);平均收缩压下降了11.0 mmHg,平均舒张压下降了5.2 mmHg,干预前后血压差异有统计学意义(P<0.01);生活方式、行为习惯前后变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论 通过综合护理干预,减少了高血压的危险因素,控制中老年人1级高血压是可行的。     

打鼾与BMI对高血压患病的交互作用

  目的  分析打鼾与BMI对高血压患病的交互作用,以制定合适的预防策略。  方法  基于2015年9月-2018年6月江苏省心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目(China patientcentered evaluative assessment of cardiac events-million persons project, China PEACE-MPP)中82 751名≥35岁居民初筛数据,通过Logistic回归分析模型分析打鼾与BMI对高血压患病的影响,并进一步分析其交互作用。  结果  82 751名调查对象中,打鼾者45 013人,占比54.40%,BMI≥24 kg/m2者52 641人,占比63.61%,高血压患者47 295人占比,57.15%。打鼾(OR=1.686, 95% CI: 1.635~1.738)和BMI≥24 kg/m2(OR=2.242, 95% CI: 2.172~2.313)人群罹患高血压的风险较高。打鼾与BMI≥24 kg/m2对高血压患病存在相加交互作用(RERI=1.160, AP=0.311, S=1.738),两者同时存在时患高血压风险是两者均不存在时的3.732倍(95% CI:3.582~3.888)。  结论  打鼾与BMI≥24 kg/m2都增加了高血压的患病风险,且存在相加交互作用。应针对打鼾与BMI≥24 kg/m2的人群进行健康教育和血压监测,预防高血压等心脑血管疾病的发生。     

江苏省心血管病高危人群身体活动与休闲静坐时间状况

  目的  了解江苏省心血管病高危人群身体活动与休闲静坐时间现状,为制定改善居民身体活动策略提供基础资料和科学依据。  方法  将2015年9月1日―2017年6月30日江苏省6个项目点16 066名35~75岁心血管病高危人群纳入本研究。采用问卷收集个人基础信息、身体活动资料,分析不同特征身体活动与休闲静坐时间状况。  结果  身体活动强度值用代谢当量(metabolic equivalent, MET)表示,研究对象每天总身体活动水平的中位数为11.94 MET-h/d,工作和家务相关身体活动所占比例为87.90%,且不同特征人群身体活动模式各异。每天休闲静坐时间的中位数为1.71 h/d,49.00%的个体每天休闲静坐时间超过2.00 h/d,男性每天休闲静坐时间超过2.00 h/d的比例高于女性(χ2 =122.30, P＜0.001)。  结论  江苏省心血管病高危人群身体活动以工作和家务为主,每天休闲静坐时间超过2.00 h/d者比例较高,应根据不同人群的具体情况进行针对性的健康教育工作。     

昆明市中小学校学生脊柱侧凸检出结果分析

目的：了解昆明市部分中小学校不同年龄、性别学生脊柱侧凸情况。方法针对本单位2015年体检的8所中小学校学生共13802人,采用体格检查筛选方法,即一般目测检查、Adam向前弯腰试验、脊柱运动试验和俯卧试验检出可疑脊柱侧凸患者。结果受检学生13802人,共检出脊柱侧凸初筛人数218人,总检出率为1.58%,其中男生检出率为0.82%,女生检出率为2.28%;小学1~3年级检出率为0.17%,小学4~6年级检出率为0.82%,初中生检出率为2.64%,高中生检出率为4.00%。结论青少年脊柱侧凸女生发病率明显高于男生,并且从小学至高中发病率逐渐升高。     

子宫内膜异位症新型治疗药物研发和评价思考

近年来,口服小分子促性腺激素释放激素(GnRH)受体拮抗药作为子宫内膜异位症(EMs)的新型治疗药物,逐渐成为研发热点。本文根据国内外公开发表的文献,结合审评工作实践,介绍了EMs新型治疗药物的研发和评价考虑,拟为有关药物的开发评价提供参考。