鼻咽部涎腺多形性腺瘤手术治疗二例

发生于鼻咽部多形性腺瘤少见,我院收治2例鼻咽部的多形性腺瘤,均行全麻手术切除治疗,随访1年以上未见复发,报告如下.例1男,46岁.双侧鼻腔渐进性鼻塞10余年,咽部异物感7年加重1个月伴夜间憋醒数次于2008年11月23日入院.     

住宅特点与生活方式对8~12岁儿童呼吸系统过敏性疾病的影响研究

目的探讨住宅特点、生活方式与8~12岁儿童呼吸系统过敏性疾病的关系。方法于2012年12月—2013年1月调查北京市朝阳区某小学154名8~12岁儿童的呼吸系统过敏性疾病患病情况、儿童所在家庭住宅特点及生活方式、父母呼吸系统过敏性疾病史等,分析儿童呼吸系统过敏性疾病或症状的影响因素。结果 41.6%的儿童曾有过敏症状,28.6%的儿童曾患过敏性疾病。多因素分析表明,饲养宠物(OR=4.172)、出生时人工喂养(OR=2.744)、窗户密闭性强(OR=2.571)及父母有鼻炎史(OR=6.604)均可能增加儿童患过敏性鼻炎的风险;儿童有过敏症状的危险因素包括住宅内有通风设备(OR=2.992)、出生时人工喂养(OR=1.790)、不常换洗儿童被褥(OR=2.081)和父母有过敏性疾病史(OR=3.109~3.427),均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论住宅靠近交通主干道、面积偏小、窗户密闭性强等住宅特点及饲养宠物、不常换洗被褥、出生时人工喂养等生活方式可能增加儿童呼吸系统过敏性疾病的发生率。     

卵巢过度刺激综合征的研究进展

自1978年首例试管婴儿诞生以来,辅助生殖技术(ART)的飞速发展给众多不孕患者带来了希望。而卵巢过度刺激综合征(OHSS)作为ART应用过程中最严重的并发症之一一直备受关注。近年来,随着各种促排卵药物广泛应用于临床,OHSS的发生率呈现逐年上升的趋势,其总体发生率在20%左右,重度OHSS的发生率为0.5%~5%。但目前对于OHSS尚缺乏有效的治疗手段,一旦发生OHSS只能对症处     

饮水型砷暴露地区人群血液CYP1A1mRNA表达对砷中毒患病情况的影响

【摘要】 目的 通过分析饮水型砷暴露人群血液中CYP1A1mRNA的表达情况,探讨CYP1A1mRNA的表达与高砷暴露地区砷中毒患病情况之间的关系。方法 选取内蒙古自治区巴彦淖尔市的砷暴露地区作为调查点,将在此居住10年以上的居民作为调查对象。按饮水砷浓度将233名居民分为4组：对照组（饮水砷浓度<10.0 μg/L）,低剂量组（饮水砷浓度10.0～99.9 μg/L）,中剂量组（饮水砷浓度100～199.9μg/L）,高剂量组（饮水砷浓度≥200.0 μg/L）。采用流行病学调查结合实时荧光定量PCR检测技术,测定血液CYP1A1 mRNA的表达水平,分析基因表达与砷中毒患病情况之间的关系。 结果 1.砷中毒的患病率随水砷浓度升高逐渐升高,与对照组相比,各剂量组人群砷中毒患病存在上升趋势,差异有统计学意义（χ2=16.97,P<0.05）,经线性趋势卡方检验发现随着水砷浓度的升高,砷中毒的病情逐渐加重（χ2=2.371,P<0.05）;2. 长期砷暴露会导致CYP1A1mRNA 的表达水平升高,高浓度组CYP1A1mRNA 表达水平升高具有统计学意义（P<0.05）;3.随着砷中毒的病情加重,各组之间的CYP1A1mRNA 的表达水平没有显著性差异（P>0.05）。 结论 长期慢性砷暴露会导致CYP1A1mRNA的表达水平升高,这可能是影响地方性砷中毒患病的重要因素,但CYP1A1mRNA的表达与砷中毒病情严重程度无关。     

老年精神病患者医院感染目标性监测分析

目的探讨老年精神病患者发生医院感染的危险因素,为医院制定相关感染的控制措施提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月收治的873例老年精神病患者发生医院感染及其危险因素,医院感染管理科予以目标性监测方案的制定以及实施,并设计统计调查表,监控员则由专职的感染管理科工作者对其进行实施方案的培训,两者共同观察监测对象,督导措施是否落实,对发生医院感染的病例进行前瞻性调查;采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 873例老年精神病患者发生医院感染50例,感染率5.7%;春季感染10例,感染率为4.4%,夏季感染19例,感染率为8.9%,秋季感染9例,感染率为3.9%,冬季感染12例,感染率为6.0%,夏冬季与春秋季感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);发生感染的部位以呼吸道为主占72.0%,尤其是下呼吸道占50.0%,其次为泌尿道占14.0%,皮肤软组织占8.0%;发生医院感染的50例患者中联用两种抗菌药物治疗的占52.3%,三联应用占4.6%。结论老年精神病患者发生医院感染的相关危险因素较多,对其予以目标性监测,并针对各项危险因素实施早期干预,能有效降低医院感染率。     

胱抑素C检测在造影剂肾病诊断中的应用研究

目的 讨论胱抑素C水平检测在造影剂肾病诊断中的应用价值.方法 对我院75例行介入造影术后的患者血清资料进行总结分析,记录患者的Cys C,Scr,BUN以及UA水平,比较CIN患者与非CIN患者的以上检测水平差异.结果 Cys C、Scr、BUN与造影前相比具有统计学意义,Cys C、Scr与非CIN相比也具有统计学意义.结论 Cys C可以被用于由造影剂引起的急性肾功能损伤CIN的早期诊断检测指标.     

DMBA诱导的不同生理阶段的SD大鼠乳腺癌病理特点

目的 通过给予不同生理阶段(幼年、产后)的SD大鼠二甲基苯恩(DMBA),明确不同生理阶段这一因素是否对SD大鼠乳腺癌的发生以及肿瘤的病理特点是否存在影响.方法 给予所有30只大鼠DMBA灌胃,将15只幼年大鼠分为对照组,15只成年产后SD大鼠分为实验组.对比两组之间乳腺癌的发病率、肿瘤直经、免疫组化结果.结果 对于幼年SD大鼠,DMBA诱导的不同生理阶段大鼠乳腺癌发病率、肿瘤直径及免疫组化结果均有差异,且有统计学意义(P<0.05).结论 这一结果可以解释移居美国第二代乳腺癌发病率达到当地水平,而第一代却不受影响的主要原因:在于幼年时期较早的接触当地致癌因素.     

α-干扰素穴位手法注射治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察α-干扰素(凯因益生)穴位手法注射治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选择HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者120例,随机分为2组,治疗组60例用凯因益生300万IU穴位手法注射,对照组60例用凯因益生300万IU常规穴位注射,2组一般保肝治疗相同,观察治疗前后血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率及HBeAg及HBV-DNA阴转率等情况。结果治疗组HBeAg阴转率为63%,显著高于对照组,2组较有显著性差异(P<0.05);且治疗组11例患者HBsAg转阴,对照组仅有3例转阴,2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组ALT复常率为85%,对照组为53%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯因益生穴位手法注射抑制乙肝病毒疗效优于常规穴位注射,为肝病治疗开辟了一条新途径。     

乳腺癌患者血清中ADM的表达及其意义

目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在乳腺癌患者血清中的表达情况。方法:应用ELI SA方法检测36例乳腺癌患者手术前、手术后及15例健康人的血清ADM的水平进行分析。结果:乳腺癌患者血清中ADM表达水平与健康对照组比较无差异(P>0.05);乳腺癌患者手术前血清中ADM的表达水平高于手术后的水平(P<0.05)。肿瘤大小T1、T2、T3的乳腺癌患者血清中ADM的表达水平有差异(P<0.05);相关分析显示呈正相关,肿瘤直径越大,患者血清ADM水平越高(P<0.05)。结论:乳腺癌患者血清中的ADM的主要来源是肿瘤组织,其高表达与乳腺癌的恶性行为有关,可能与乳腺癌的转移、发生、发展有重要关系。随着乳腺癌的疾病进展,肿瘤越大,临床分期越晚,患者血清的ADM表达水平越高。     

疾病分期在47例特发性肺纤维化中的临床价值

目的 了解GAP评分和分期系统对特发性肺纤维化(IPF)预后的临床价值.方法 回顾性分析47例北京市第六医院住院明确诊断的IPF患者,27例完善支气管肺泡灌洗,对全部病例进行GAP指数评估及分期,分析各期患者生存情况及氧分压(PO2)变化,了解各期患者的临床特征,并进一步评价预后.结果 Ⅲ期IPF患者的3年及5年生存率分别为40.0％及30.0％,中位生存期为27.1个月,PO2为(48.7±8.1)mm Hg,明显低于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01)；C反应蛋白为(27.4±17.5) mg/L,高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05)；支气管肺泡灌洗液(BALF)中中性粒细胞比例和嗜酸粒细胞比例分别为(9.9±3.0)％及(6.3±2.3)％,高于Ⅰ、Ⅱ期(P ＜0.05或P＜0.01).Ⅱ、Ⅲ期IPF患者肿瘤标记物异常及合并肺动脉高压的比例增多(P ＜0.05或P＜0.01),Ⅲ期IPF患者急性发作发生率高于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.05).血沉、职业暴露、吸烟及合并慢性阻塞性肺疾病、肺癌、反流性食管炎在各期分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Ⅲ期IPF患者生存情况差,PO2低下,C反应蛋白、BALF中中性粒细胞比例和嗜酸粒细胞比例升高,肿瘤标记物异常比例、并发肺动脉高压及急性发作发生率增多,临床预后不良.