BMSCs-完全脱钙骨基质体外诱导构建组织工程纤维软骨

背景：半月板损伤后自行修复能力有限,组织工程技术构建纤维软骨组织为半月板损伤后修复开辟了一条新的途径。目的：观察猪骨髓间充质干细胞与完全脱钙骨基质在体外诱导培养成纤维软骨组织并检测其凋亡。 方法：采用全骨髓培养法分离培养猪骨髓间充质干细胞,取第1代骨髓间充质干细胞并将细胞密度调整到1?07 /ml,均匀接种到完全脱钙骨基质上,37℃孵育4 h后以含有TGF-β1、IGF-Ⅰ、地塞米松、抗坏血酸及10%FBS的高糖DMEM诱导培养液培养作为试验组,单层诱导培养BMSCs作为对照组Ⅰ,单层基础培养的BMSCs作为对照组Ⅱ,空白完全脱钙骨基质为对照组Ⅲ,在培养第1、2、3、4周分别进行大体形态观察以及Ⅰ、Ⅱ型胶原及聚集蛋白聚糖(Aggrecan)的RT-PCR定性检测;培养4周样本分别进行凋亡检测。 结果与结论：试验组可检测到Ⅰ型胶原的持续表达,Ⅱ型胶原及Aggrecan的表达逐渐增加。对照组Ⅰ可检测到Ⅱ型胶原及Aggrecan的表达及Ⅰ型胶原的持续表达,但表达量远低于试验组;培养4周样本凋亡检测显示试验组凋亡高于对照组Ⅰ,对照组Ⅰ与对照组Ⅱ凋亡无差异。TGF-β1、IGF-Ⅰ体外诱导培养的MSCs-完全脱钙骨基质可以表达特异性软骨基质,三维环境培养细胞外基质的表达量明显高于单层诱导培养;静态培养系统对三维培养的细胞凋亡有影响。     

头孢他啶阿维巴坦致凝血酶原时间延长一例

本文主要探讨了头孢他啶阿维巴坦抗感染治疗时与凝血指标异常的相关性及临床药师在药学监护中的作用。通过对1例使用头孢他啶阿维巴坦治疗吸入性肺炎时发生凝血酶原时间延长的不良反应的分析,提示临床应用头孢他啶阿维巴坦时应定期复查凝血指标,警惕凝血酶原时间延长,预防出血等不良反应的发生。同时,临床药师作为多学科治疗团队的成员,应提供个体化的、有循证医学证据的药学治疗与监护建议,共同保障患者用药安全有效。     

静脉血栓患者口服抗凝治疗有效性和安全性的评价

目的 评价药学监护模式对静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)患者口服抗凝药(oral anticoagulants, OACs)治疗的有效性和安全性。方法 检索Cochrane Library、EmBase、PubMed、MedLine、Ebsco、ProQuest、中国知网、维普和万方等数据库,检索时限为自建库至2020-09-30。试验组干预方式为不同模式的药学监护及随访;对照组无干预,仅进行常规医疗随访。用Revman 5.4.1对随机对照研究(randomized controlled trials, RCTs)进行Meta分析,对无法进行Meta分析的资料和队列研究进行描述性分析。结果 共纳入RCTs研究11项,队列研究3项;患者共1 828例。Meta分析结果显示：试验组和对照组的再栓塞事件发生率分别为1.28%和6.14%,出血事件发生率分别为8.45%和19.18%,国际标准化比值达标率分别为72.43%和36.27%,完全依从性分别为79.34%和56.20%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 药学...     

基于CYP2C9和VKORC1基因多态性的华法林个体化用药临床研究分析

华法林是目前临床上使用广泛、效果确切的抗凝药,但其治疗时间窗较窄、个体差异较大,故提高华法林个体化用药的合理性具有重要的临床意义。CYP2C9和VKORC1基因多态性对华法林的代谢及敏感性有重要影响。CYP2C9和VKORC1等位基因突变影响华法林抗凝治疗的有效性和安全性。临床基因型检测可用于检查是否存在CYP2C9和VKORC1突变等位基因,预测患者的代谢表型及用药敏感性,并可能有助于指导临床医师调整抗凝治疗方案。经过临床基因检测,可使得达到国际标准化比值的时间明显缩短且出血频率明显降低。本研究综述了基于CYP2C9和VKORC1基因多态性的华法林个体化药物治疗现状,整理了相关指导意见,为抗凝治疗策略的优化提供参考。     

急性中央颈脊髓损伤临床表现的多样性与不典型性

目的：探讨急性中央颈脊髓损伤临床表现的多样性与不典型性及其病理解剖学机制。方法：对1990～2000年收治的97例急性中央颈脊髓损伤作回顾分析。其中男性86例，女性11例。损伤原因多为交通事故伤与高处坠落伤，损伤机制以颈椎过伸性损伤为主。结果：根据上肢是否受累分为四肢型与上肢型两种类型。其中四肢型73例，上肢型24例。根据损伤平面分类C4髓节损伤5例，C5髓节损伤36例，C6髓节损伤29例，C7髓节损伤16例，C8髓节损伤7例，记载不详4例。临床表现的不典型性主要表现为两侧肢体运动功能障碍的不对称以及感觉障碍与运动障碍平面、程度的不一致。结论：急性中央颈脊髓损伤的临床表现在一定程度上取决于脊髓的解剖学特点，应根据急性中央颈脊髓损伤的病理解剖学特点对病情作出正确的诊断。     

内固定与关节置换治疗老年移位股骨颈骨折的前瞻性比较研究

目的 前瞻性研究比较老年有移位的股骨颈骨折经内固定和关节置换的预后情况.方法 1994年1月～2000年12月,对92例因意外导致新鲜有移位的老年股骨颈骨折(Garden Ⅲ、Ⅳ型)患者随机行内固定或关节置换治疗,内固定组48例,关节置换组36例.随访时比较两种治疗方法的并发症、髋关节功能、日常生活能力和SF-36生活质量指数. 结果 5例失访,3例在随访中死亡,84例获得5～11年(平均6.2年)随访.内固定组(36例)和关节置换组(36例)并发症发生率分别为25.0%和19.4%.两组患者都拥有中等以上的髋关节功能及日常生活能力.生活质量指数都处于相对自理的水平,关节置换组略高于内固定组.结论 老年有移位的股骨颈骨折分别经内固定和关节置换治疗的虽然均有较高的术后并发症发生率,但关节置换组在生活质量上略高于内固定组,因而关节置换治疗应为首选措施.     

国产格列吡嗪片剂生物等效性研究

目的研究国产格列吡嗪片剂的生物等效性。方法10名健康男性志愿者随机交叉单次口服国产和进口格列吡嗪片剂10mg,用高效液相色谱法测定血清中格列吡嗪的浓度,并用3P97程序对试验数据进行处理。结果国产及进口格列吡嗪片剂的C     

更年期1日门诊探索与实践

更年期1日门诊采用多学科合作的团队式医疗模式,医疗成员包括医生、护士、营养师以及药师。根据更年期女性的生理特点,对其进行全身系统性的检查,全面客观地评价其更年期状况,并提供生活方式指导,制定个体化治疗方案。     

丙酮酸钠药理学作用的研究现状

丙酮酸钠作为一种常见的丙酮酸盐,在科学研究和日常生活中应用广泛.丙酮酸钠可用于基础研究和临床测定,也是常用的医药原料、食品添加剂和减肥膳食补充剂等.丙酮酸钠具有抗氧化、抗炎、预防代谢性酸中毒、改善能量代谢障碍等作用,且其抗休克、改善缺血/再灌注损伤等具有治疗优势.本文就丙酮酸钠的药理学作用进行整理综述,以期进一步探究丙...