小儿脓胸治疗策略

目的 研究小儿脓胸治疗策略.方法 总结1999年至2009年收治的3万例肺部感染病例,其中胸腔积液611例,脓胸407例.慢性脓胸行纤维板剥脱术261例,同时行肺叶切除术45例.随机200例行血培养、胸水培养.结果 261例手术患儿全部治愈,无支气管胸膜瘘.血培养及胸水培养肺炎球菌占第一位,葡萄球菌占第二位,但阳性率不...     

胸腔镜与开胸手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的对比研究

目的比较开胸与胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的疗效,总结胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的的经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月由河北省儿童医院收治的87例婴幼儿膈膨升患儿的临床资料,按手术方式分为开胸组与胸腔镜组,分析比较两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元、手术时间、术后呼吸机支持时间、胸腔闭式引流天数、住院天数和术后并发症等情况。结果两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元等基本特征比较差异无统计学意义(P0.05)。开胸组手术时间平均为(90.71±2.89)min,胸腔镜组为(78.81±3.48)min,胸腔镜组手术时间缩短(t=1.924,P=0.01)。开胸组术后呼吸机支持时间平均为(12.17±2.07)h,胸腔镜组为(5.71±0.89)h,胸腔镜组呼吸机支持时间短于开胸组(t=2.960,P=0.0036);开胸组胸腔闭式引流时间平均为(3.07±0.12)d,胸腔镜组为(1.85±0.23)d,胸腔镜组胸腔闭式引流时间短于开胸组(t=11.500,P0.001);开胸组术后住院天数平均为(10.57±0.19)d,胸腔镜组为(8.08±0.14)d,胸腔镜组住院天数短于开胸组(t=10.530,P0.001)。胸腔镜组瘢痕恢复程度优于开胸组,随访3个月至3年,均无复发。结论与开胸手术相比,胸腔镜具有手术打击小、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优势,手术疗效确切、安全有效。     

经胸膜外Nuss手术治疗小年龄组漏斗胸体会

2009年7月至2012年7月,我们在胸腔镜辅助下经胸膜外放置矫形板治疗小年龄组漏斗胸41例。手术顺利,方法简单,无胸廓内动脉损伤。报告如下。1资料与方法 1.1一般资料本组患者中,男28例,女13例;年龄2岁11个月～16岁4个月,平均年龄7.4岁。CT指数(胸部横径/胸骨最低点后缘至相对应椎体前缘距离)3.5～5.7,平均4.1。扁     

脑室腹腔分流术治疗婴儿脑积水120例

目的 本研究对〈10个月的不同类型重度脑积水婴儿实施脑室腹腔分流术（V-P分流术）,并观察其临床疗效.方法 1996年至2009年河北省儿童医院神经外科收治年龄10个月以下婴儿脑积水120例,其中先天性脑积水20例;外伤后脑积水30例;自发性脑出血后脑积水15例;脑炎后脑积水43例;肿瘤所致脑积水12例;均采取脑室腹腔分流术.结果 120例患儿术后均恢复顺利,随访1-5年,脑室大小于术后3个月至2年恢复正常,智力发育与正常同龄儿比较无明显差别.结论 婴儿重度脑积水早期施行V-P分流术方法简单,并发症少,疗效满意.     

婴幼儿脑积水侧脑室-腹腔分流术后疗效观察

小儿脑积水是一种较常见疾病,侧脑室-腹腔分流术是目前治疗脑积水的最常用方法。我院自1996年至2005年采用侧脑室-腹腔分流术治疗婴幼儿脑积水60例,通过观察分流前后临床症状、头颅CT的影像变化来判断其疗效,效果良好,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组60例,男40例,女20例;     

北京市丰台区居民健康知识和行为调查

目的了解北京市丰台区居民对健康知识的知晓情况和健康行为情况,为开展健康教育和健康促进工作提供科学的参考依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,随机抽取9个丰台区街乡镇的27个居委会／行政村,从每个居委会／行政村中按北京市18～79岁常住人口性别和年龄构成等比例选取100人作为调查对象,使用调查问卷共调查2700人。结果北京市丰台区居民的总体健康知识知晓率为73.24％,健康行为形成率为68.14％。非北京市户籍、男性、文化程度低、以体力劳动为主的职业和家庭收入较低的居民对健康知识的知晓率和健康行为形成率都较低,不同特征人群的组别之间对健康知识知晓率和健康行为形成率的差异均有统计学意义（P〈0.01）。居民对健康生活方式和安全与急救两个方面健康知识的知晓率较高,分别为79.97％和78.09％;对慢性病预防和地方病两个方面健康知识的知晓率较低,为65.74％和60.50％。结论北京市丰台区居民的总体健康知识知晓率尚可,但特定人群的健康知识知晓率仍较低,不同方面健康知识的知晓率差别较大,需针对不同人群和知晓率较低的健康知识开展有针对性的健康教育和健康促进工作。     

胸腔内副脾1例

病婴 男，2月龄。因食欲差、呼吸急促2个月入院。上消化道造影示：左膈疝，胃、肠疝入胸腔。[第一段]     

外伤性支气管断裂行Ⅰ～Ⅱ、Ⅲ级支气管吻合一例

患儿：男，6岁。因机动三轮车从胸部碾压伤，全身皮下气肿，呼吸困难3h入院。伤后曾在外院于右胸锁骨中线第2肋间行胸腔闭式引流术。检查：T36．5℃，P154次／min，R48次／min，BP91／56mmHg。急性病容，烦躁，呼吸急促，颜面部多处软组织挫伤，面、颈、胸、腹部及四肢广泛皮下气肿，吸痰时可见血性粘液。胸部CT示：右侧血、气胸，右肺不张（有肺脱垂征），双侧创伤性湿肺，纵隔气肿，胸壁皮下气肿。闭式引流管内引流出大量气体及少量血性液，     

扁平胸型漏斗胸应用弓形克氏针矫形临床研究

目的 探讨抬举术中应用“弓形克氏针”治疗扁平胸型漏斗胸临床疗效。方法 应用自制的弓形克氏针架对107例小儿扁平胸型漏斗胸实施矫形术。结果 全部病例矫形满意。结论 此手术方法简单，对扁平胸型漏斗胸矫形满意。