上海市成人静脉血淋巴细胞绝对值参考范围调查与探讨

目的 探讨上海市成人静脉血淋巴细胞绝对值的参考范围。方法 收集3081例健康体检的成人静脉血,用日本Sysmex公司XT-1800i全自动血细胞分析仪进行检测,并对结果进行统计学分析。结果 上海市成人静脉血淋巴细胞绝对值的参考范围：男性（1.02-3.35）×10^9/L,女性（0.94-3.18）×10^9/L,男性高于女性,差异有统计学意义（P〈0.01）。与《全国临床检验操作规程》第3版的参考范围比较,范围明显缩小,但差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 为了更好地指导临床诊疗工作,应该建立本地区本实验室淋巴细胞绝对值的参考范围。     

甲状腺功能亢进症孕母对新生儿胎龄、出生体质量及甲状腺功能的影响

目的:探讨母亲甲状腺功能亢进症(甲亢)对新生儿胎龄、体质量及甲状腺功能的影响。方法:选择我院收治的90例妊娠期甲亢患者,根据其治疗方式分为试验组1和试验组2,每组45例,其中试验组1采用非抗甲状腺药物治疗,试验组2采用抗甲状腺药物治疗,比较两组患者的治疗效果。同时选取45例健康产妇,设为对照组,比较三组产妇的新生儿体质量、胎龄和性别。结果:三组新生儿体质量两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组1<试验组2<对照组,性别及胎龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良妊娠结局的发生率试验组1为42.22% (19/45),试验组2为8.89%(4/45),对照组为2.22%(1/45),试验组1的不良妊娠结局发生率均明显高于试验组2及正常对照组(P<0.05)。三组TSH、FT3、FT4水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),试验组1>试验组2>对照组。结论:妊娠期甲亢应用抗甲状腺药物治疗后能够改善新生儿的甲状腺功能,减少妊娠不良结局。     

青少年鼻腔鼻窦疾病患者血液RBC参数与学习记忆力的关系

鼻窦炎是青少年易发生的疾病,在耳鼻咽喉疾病中发病率最高,达13.66%～18.98%。因不会影响正常生活而不能引起家长、老师及医生的重视,进而发展为慢性鼻窦炎,可影响到呼吸通气能力,致患者的认知能力和注意力下降,动物实验证实其影响患者的记忆功能〔1-3〕。为明确其影响青少年学     

小儿扁桃体腺样体摘除术不同麻醉方式比较

小儿麻醉一向都倍受麻醉医师的关注。小儿咽喉部有独特的解剖和生理特点,而且组织比较稚嫩,对各种刺激耐受能力比较差,麻醉时要谨慎细心。     

长期过量饮酒对精子质量及生精细胞凋亡的影响

目的探讨长期高浓度过量饮酒者精液中一氧化氮（NO）含量其精子质量和生精细胞凋亡与不育的关系。方法116例过量饮酒男性患者精液分为4组,30例不饮酒男性精液为对照,采用硝酸还原酶法特异地将NO代谢产物硝酸盐（NO3^-）测还原成亚硝酸盐（NO2^-）总量代表NO水平。用脱氧核苷酸末端转移酶（TdT）介导的缺口末端标记（TUNEL）法和双目光学显微镜,分别检测和观察生精细胞的凋亡率及形态结构。用SQA—V全自动精子质量分析仪,测定精子质量。结果未饮酒生育组精液中NO的含量为（54．81±11．45）μmol／L,生精细胞的凋亡率（4．52±I．23）％,精子质量活率（80．24±0．17）％、活力a＋b（78．32±0．12）％、畸形率（5．304±0．13）％,与长期高浓度过量饮酒C组[（128．83±22．73）μmol／L,（17．34±2．53）％,（51．18±0．58）％,（21．45±0．26）％,（21．12±3．24）％]相比,差异均有统计学意义（t：10．04,17．38,6．69,15．59,17．02,P〈0．01）。长期高浓度过量饮酒各组NO的含量和生精细胞的凋亡率呈正相关（r=0．93,P〈0．01）。凋亡的生精细胞核染色质浓缩于核周形成新月形,核裂解形成凋亡小体。结论长期高浓度过量饮酒者精液中NO的含量和生精细胞的凋亡率均升高,精子质量低下。提示长期高浓度过量饮酒可致机体NO过度产生而促使生精细胞凋亡致男性不育的因素之一。     

3种体液细胞染色方法的效果比较

目的选择简单、快速且能反映体液细胞原有结构特征的染色最佳方法。方法比较临床较为常用的苏木精-伊红(HE)染色法、巴氏染色法及瑞-姬(WG)混合染色法对650份不同体液标本进行细胞染色效果及阳性检出率。结果 WG混合染色法操作简便快速,能使体液细胞结构最大限度地保持原有状态及特征,细胞质、细胞核及核仁之间的色差大,易于区分辨认,阳性诊断符合率为99.7%、灵敏度为79.0%、总有效率达94.0%。结论经对各种体液细胞染色观察分析,WG混合染色法效果优于HE和巴氏染色法,特适用于各级检验单位体液细胞的开展。     

尿渗透压对尿红细胞位相检查的影响

目的探讨尿渗透压对尿红细胞位相检查诊断肾小球性血尿的影响。方法入选有血尿的患者226例,确诊为肾小球病变的120例,非肾小球病变的106例。用相差显微镜观察渗透压不同的晨尿、新鲜尿标本中的红细胞形态。以尿红细胞>8000个/ml,其中畸形红细胞>70%;G1红细胞≥5%,作为肾小球性血尿的诊断标准,评估不同渗透压下尿红细胞位相检查的准确性。结果肾小球疾病组晨尿的渗透压显著高于新鲜尿渗透压(t=44.36,P<0.05)。以临床诊断为金标准,红细胞位相检查判断血尿来源的准确率,新鲜尿(88.3%)标本高于晨尿(75.8%)标本(χ2=6.38,P<0.05)。非肾小球疾病组晨尿与新鲜尿标本渗透压比较有统计学差异(t=92.61,P<0.05),红细胞位相检查新鲜尿标本的准确率更高(χ2=9.73,P<0.05)。结论行尿红细胞位相检查时可选择渗透压较低的新鲜尿标本,其在鉴别血尿来源方面准确性更高。     

高渗海水联合孟鲁司特钠治疗鼻-鼻窦炎所致儿童上气道咳嗽综合征的疗效

[摘要]目的：探讨高渗海水联合孟鲁司特钠治疗鼻-鼻窦炎所致儿童上气道咳嗽综合征（UACS）的疗效。方法：选取2017年2月至2018年1月在我院门诊确诊为鼻-鼻窦炎所致的UACS患儿84例,随机分为观察组和对照组各42例,对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂联合桉柠蒎肠溶软胶囊,观察组在对照组治疗的基础上给予高渗海水喷鼻联合孟鲁司特钠治疗,比较两组疗效,采用鼻阻流涕视觉模拟量表（VAS）、咳嗽评分法、鼻内镜Lund-kennedy评分进行评价。结果：治疗4周后,两组患儿VAS评分、Lund-kennedy评分和咳嗽评分均较治疗前改善（P<0.05）,且观察组指标改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高渗海水联合孟鲁司特钠治疗鼻-鼻窦炎所致儿童上气道咳嗽综合征效果显著,不良反应较少。     

尿常规检测方法对肾脏疾病诊断的临床研究

目的探讨尿液常规检测对肾脏疾病的诊断及影响因素。方法采用尿液常规自动化分析仪及显微镜分别对经临床及病理确诊的1 968例患者的尿液标本进行检测。结果肾小球性、非肾小球性疾病组红细胞(RBC)均升高,蛋白定性在2+~4+时前者占93.30%,以变形RBC为主高于后者的18.80%,以均一形RBC为主,差异均有统计学意义(P0.05)。RBC干化学隐血检测与显微镜检测符合率达91.70%,假阳性率为1.80%,假阴性率0.78%,白细胞(WBC)检测结果偏低或为阴性。肾小球性疾病组肾小管上皮细胞(REP)检出率为46.80%,明显高于非肾小球性疾病组(9.70%)和正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论尿液自动化检测均存在不同程度的缺陷,应结合尿沉渣金标准手工显微镜检查,才能确保检测结果的准确性,REP可作为肾小球性疾病的诊断指标。     

不同麻醉方法对妊娠高血压患者剖宫产术母婴的影响

目的:评估不同麻醉方式在妊娠高血压疾病患者剖宫产术中对于母婴结局的影响。方法:选择泰安市妇幼保健院2020年5月至2021年5月期间接诊的90例妊娠高血压疾病患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉效果。结果:两组镇痛优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组达到最佳麻醉平面时间[(14.56±2.31)min]、麻醉起效至胎儿娩出时间[(12.46±2.58)min]和感觉阻滞恢复时间[(135.63±6.63)min],均明显短于对照组的(23.25±2.98)min、(22.65±4.12)min、(178.96±7.52)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为4.44%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组T_¹;、T_²;、T_³;的心率分别为(81.81±6.56)次/min、(85.51±4.31)次/min、(90.25±5.11)次/min,明显低于对照组的(84.68±6.15)次/min、(80.33±3.79)次/min、(98.63±7.15)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的T_²;、T_³;的舒张压、收缩压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿APgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对妊娠高血压疾病患者剖宫产术中予以腰硬联合麻醉的效果显著,可以改善麻醉效果,有利于稳定患者的生命体征,降低不良反应情况,值得在临床推广。