主动脉夹层患者术后肺部感染的危险因素及直接经济负担分析

目的探讨主动脉夹层术后肺部感染的危险因素和直接经济负担。方法采用便利抽样法, 选择2021年1—12月山东大学齐鲁医院行主动脉夹层手术的120例患者为研究对象。根据术后是否发生肺部感染将其分为感染组(n=37)和非感染组(n=83), 运用单因素以及多因素分析方法探讨主动脉夹层手术患者术后发生肺部感染的危险因素;采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配, 分析直接经济负担。结果共37例患者术后出现肺部感染, 感染率为30.83%(37/120)。二项Logistic回归分析显示二次气管插管[OR=1.888, 95%CI(1.083～3.291), P=0.025]、围手术期红细胞输注量[OR=1.051, 95%CI(1.013～1.091), P=0.009]、有留置胃管[OR=5.934, 95%CI(3.450～10.205), P<0.001]、鼻饲饮食[OR=1.319, 95%CI(1.181～1.564), P<0.001]、心包纵隔引流管留置时间[OR=1.002, 95%CI(1.000～1.004), P=0.049]是主动脉夹层患者术后发生肺部感...     

2-乙烯基吡啶中对叔丁基邻苯二酚分析方法的建立

目的:建立测定2-乙烯基吡啶中对叔丁基邻苯二酚含量的高效液相色谱法。方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,取十二烷基硫酸钠2.0 g,溶于10%(v/v)硫酸溶液15 mL,17 g·L^-1四丁基硫酸氢铵35 mL和水650 mL的混合液中,用氢氧化钠试液调节pH值至3.3,然后与300 mL乙腈混合均匀,作为流动相;检测波长为280 nm,柱温为30℃,流速1 mL·min^-1,进样量为10μL。结果:溶剂不干扰测定,在0.204 6～4.092μg·mL^-1浓度范围内线性良好,重复性良好,检测限为0.170μg·mL^-1,定量限为0.512μg·mL^-1,低、中、高3个浓度的平均回收率为91.80%,RSD为2.4%。结论:该方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,适用于2-乙烯基吡啶中对叔丁基邻苯二酚的检查。     

鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗复发性泪囊炎的临床效果

目的评价鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗复发性泪囊炎的临床效果。方法回顾性病例系列研究。选取徐州医科大学附属徐州市立医院2018年1月至2022年6月住院行鼻内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术治疗的复发性泪囊炎31例(31眼)的临床资料, 其中泪道置管术后管留置复发者9例, 外路泪囊鼻腔吻合术后复发者12例, 鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术后复发者10例。术后随访3个月至1年, 分析患者复发原因, 观察吻合口是否开放、泪道冲洗结果及术后症状改善情况。结果泪道置管术后复发者复发原因为泪囊黏膜增生肥厚导致泪囊腔变小, 影响泪液引流;泪囊鼻腔吻合术后复发者复发原因有:骨窗制作不适19例(86.36%)、吻合口与鼻腔粘连者4例(18.18%)、泪囊黏膜误与鼻窦黏膜吻合者1例(4.54%)。31例均行经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术, 29例吻合口开放, 冲洗泪道通畅, 溢泪、溢脓症状消失, 均治愈, 2例有轻微溢泪, 吻合口开放, 泪道冲洗通畅, 溢脓症状消失, 均好转, 治愈率93.55%, 有效率100.00%。结论鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术治疗复发性泪囊炎损伤小, 疗效确切, 手术成功率高。     

岩大戟内酯B的抗肿瘤活性及其分子机制研究进展

岩大戟内酯B（jolkinolide B,JB）是从狼毒大戟根部分离出的二萜类化合物。大量研究表明,JB具有抗肿瘤、抗炎、抗骨质疏松和抗结核等多种药理活性。JB的药理作用主要集中于抗肿瘤,是一种毒性较低的天然抗肿瘤药物,受到学者的广泛关注。本文对JB的抗肿瘤活性及其分子机制研究进展进行综述,以期为JB生物学功能的探究及抗肿瘤药物的开发提供理论基础。     

苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征刍议

目的探析苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征的疗效。方法查阅文献并结合临床,对痰湿型多囊卵巢综合征的中西医病机及苍附导痰汤方药进行分析,探求方证关系,并附验案以示之。结果多囊卵巢综合征为中医学中“不孕症”“月经后期”“闭经”“癥瘕”等疾病的范畴,证型以痰湿阻滞型多见;苍附导痰汤是《叶天士女科诊治秘方》中的经典方,适用于痰湿型多囊卵巢综合征,本方用治痰湿型多囊卵巢综合征有其独特优势。结论苍附导痰汤治疗痰湿型多囊卵巢综合征值得临床推广。     

王国三治疗脱疽（血栓闭塞性静脉炎）用药特点

介绍国医大师王国三治疗脱疽热毒血瘀型用药特点。依据脱疽的病因病机,从其整体辨证论治,通过用药及药量的加减变化达到治疗目的。     

宫内缺氧对新生大鼠神经元的影响及当归的保护作用

目的 探讨宫内缺氧对新生大鼠海马神经元的影响及当归注射液的保护作用.方法 孕期14 d的SD大鼠21只,随机分为对照组、缺氧组和当归治疗组.缺氧组孕鼠自孕第14天开始经尾静脉注射生理盐水8 ml/kg,1次/d,连续7 d,后用低张性缺氧模型致胚鼠宫内缺氧2 h,连续3 d(孕期第14,15,16天);当归治疗组用250 g/L的当归注射液代替生理盐水,其余处理同缺氧组;对照组不缺氧,其余同缺氧组.孕鼠分娩后立即取新生鼠脑组织,常规石蜡切片,经神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)免疫组织化学染色后行图像分析.结果 缺氧组新生鼠海马NSE免疫组化阳性细胞的积分光密度(Integrated Optical Density,IOD)值较对照组减少[IOD缺氧组:(4.9±1.1);IOD对照组:(6.2±1.6),P＜0.05];当归组新生鼠海马NSE免疫组化阳性细胞的IOD值较缺氧组增加[IOD治疗组:(6.9±2.6), P＜0.05].结论 一定程度的缺氧可刺激海马CA3区神经元变性;当归注射液对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元可能具有保护作用.     

劳氏颈椎Ⅱ号方治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证80例

劳氏颈椎Ⅱ号方是浙东著名中医骨伤科世家——劳氏伤科第十一代传人劳建民副主任中医师治疗椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证的经验方,为了系统观察其在椎动脉型颈椎病痰湿阻滞证治疗中的临床疗效,我们以该药口服治疗椎动脉型颈椎病80例,并与盐酸氟桂利嗪口服治疗的80例对照,现报告如下。     

针刺配合康复训练改善脑卒中后吞咽障碍临床观察

目的观察项针加康复训练对改善脑卒中患者吞咽障碍的治疗效果。方法将符合入选标准的60例脑卒中后吞咽障碍患者采用随机对照法,分为两组,每组30例,对照组进行常规康复训练,治疗组在常规康复训练基础上进行项针治疗。结果两组患者治疗后,洼田氏饮水试验疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,说明治疗组疗效优于对照组。结论项针配合康复训练能改善脑卒中患者的吞咽功能,提高患者的生存质量,其效果优于单纯康复训练。     

中药滴丸剂研究进展

滴丸是指固体或液体药物与基质加热熔化混匀后,滴入不相混溶的冷凝液中,收缩冷凝而成的制剂。2001—2002年研发的200个中药新药中,剂型相对集中。滴丸为5．7％,而传统的膏丹丸散已很少见。滴丸剂具有服用量少、崩解和溶出迅速等特点,对于提取量较小、脂溶性较强的中药是很好的剂型。复方丹参滴丸由于减少了冰片用量。