妊娠合并Gitelman综合征2例报道

正1病例报告例1,患者,因发现Gitelman综合征(GS)2年,孕39+5周,于2014年4月28日入院待产。患者于2012年1月因肌无力,血K 2.74 mmol/L,就诊于上海瑞金医院。确诊为:GS。予氯化钾缓释片1 g,每日2次、门冬氨酸钾镁片2片(每片含无水门冬氨酸钾0.158 g和无水门冬氨酸镁0.14 g)及螺内酯20 mg,均每日3次,口服治疗,肌无力逐渐好转。患者于2013年9月确定妊娠,于当地医院定期产检至孕33周,孕期顺利。     

27例子痫前期合并HELLP综合征临床分析

目的分析27例子痫前期合并HELLP综合征的临床特点及对母儿的影响,探讨该疾病的诊治方法。方法对27例子痫前期合并HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组的临床表现、实验室指标、围产期并发症及分娩结局。结果完全性HELLP组的发病孕周（33．7±3．1）周、分娩孕周（36．2±3．1）周,部分性HELLP组的发病孕周（34．1±3．7）周、分娩孕周（35．1±3．2）周,差异无统计学意义（P〉0．05）;完全性HELLP组血小板计数（62．4±21．9）U／L明显低于部分性HELLP组（86．1±30．8）U／L（P〈0．05）,乳酸脱氢酶（645．8±268．0）U／L则显著高于部分性HELLP组（363．3±173．2）U／L（P〈0．05）;丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶在两组问的比较差异亦存在统计学意义（P〈0.05）。结论HELLP综合征是严重的产科并发症,尤其完全性HELLP综合征,如能早期诊断、早期积极治疗．母婴预后无显著差异。     

三种方法预防产后出血的临床效果分析

目的 :探讨米索前列醇联合催产素在产后应用的作用及其意义。方法 :将患者分为三组 ,研究组使用米索前列醇联合催产素 ;对照组 1使用催产素 ;对照组 2使用米索前列醇 ,分别观察产后大出血发生率及第一时段 (胎儿娩出后至胎盘娩出 )和第二时段 (胎盘娩出后至产后 2h)的平均出血量。结果 :产后大出血发生率 :研究组产后出血率为 2 .5 % ,低于对照组 1的 9.2 % (x2 =4 .85p <0 .0 5有可比性 ) ,也低于对照组 2的 8.3% (x2 =3.99p <0 .0 5有可比性 )。第一时段平均出血量 :研究组为15 7.1± 6 0 .3(ml) ,对照组 1为 180 .1± 70 .4 (ml) ,对照组 2为 173.9± 5 2 .3(ml)。研究组与对照组 1比较t=2 .71p <0 .0 1有可比性 ,与对照组 2比较t=2 .30p <0 .0 5有可比性。第二时段平均出血量 :研究组为 6 8.3± 38.7(ml) ,对照组 1为 84 .2± 4 7.2 (ml) ,对照组 2为 79.7± 4 2 .6 (ml)。研究组与对照组 1比较t=2 .85p <0 .0 1有可比性。研究组与对照组 2比较t=2 .17p <0 .0 5有可比性。结论 :米索前列醇联合催产素可减少产后出血量 ,对预防产后大出血的发生有一定意义。     

妊娠期高血压疾病426例临床分析

目的：探讨降低妊娠期高血压疾病患者并发症及改善母儿预后的方法。方法：对1997～2007年8月于产科分娩的426例妊娠高血压疾病患者的产检情况,分娩方式及母婴并发症进行回顾分析。结果：本地孕妇参加产前检查者明显高于外地孕妇（P〈0．05）;未检组妊娠高血压疾病总发生率高于产检组（P〈0．05）;产检组中重度子痫前期及子痫患者其早产和剖宫产率的发病率均高于未产检组（P〈0．05）,但产后出血、FGR、围生儿死亡等并发症发病率明显低于未检组（P〈0．05）。结论：加强产前检查和孕期保健;对妊娠高血压疾病患者,做到定期监测、早期治疗、适时终止妊娠．对减少母婴并发症、降低母婴死亡率、保障母婴健康有着积极的意义。